難治性または再発性急性骨髄性白血病患者における最適化されたデュアル CD33/CLL1 CAR T 細胞
2025年6月6日 更新者:Beijing Boren Hospital
難治性または再発性急性骨髄性白血病患者における最適化されたデュアルCD33/CLL1 CAR T細胞の安全性と忍容性を評価するための単施設、非盲検、非ランダム化、単群第1相試験
これは、難治性または再発性の急性骨髄性白血病の被験者における最適化されたデュアルCD33/CLL1 CAR T細胞の安全性と忍容性を評価するための、単施設、非盲検、非ランダム化、単群第1相試験です。 最大 20 件の被験者が登録されます。 PBMC採取後、注入の約5日前にリンパ除去化学療法(フルダラビン30mg/m^2/日、シクロホスファミド250mg/m^2/日)を3日間実施します。
次に、この研究では、開始用量 1: 1×10^6 (±20%) から用量 2: 5×10^6 (±20%) まで BOIN1/2 アプローチを使用します。 製造された細胞が事前に割り当てられた標準用量基準を満たすのに十分でない場合、患者には 5×10^5 (±20%) /kg の低用量で点滴が行われます。
調査の概要
研究の種類
介入
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国、100070
- Beijing Boren Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
1年~70年 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
この研究に参加する資格を得るためには、個人は以下の基準をすべて満たさなければなりません。
- 腫瘍表面抗原 CD33 と CLL1 の共発現が確認されました (そのうち、CD33 を発現する細胞の割合は 80% 以上、CLL1 を発現する細胞の割合は 80% 以上)。同種造血幹細胞移植後の原発薬剤耐性、化学療法再発、髄外再発、持続的残存病変陽性または再発・難治性急性骨髄性白血病を有する患者。
- 1歳から70歳までの男性または女性。
- 重篤なアレルギー体質はありません。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータス (Oken et al., 1982) スコア 0 ~ 2。
- 研究者の判断に基づいて、少なくとも60日の余命がある。
- スクリーニング手順の前に、署名されたインフォームドコンセントを提供します。研究に自発的に参加する被験者は、インフォームドコンセントフォームを理解し、署名する能力があり、治験実施計画書に指定されている研究訪問スケジュールおよび関連する研究手順に喜んで従う必要があります。 19~70歳の候補者は十分に意識があり、治療同意書と自発的同意書に署名できる必要があります。 8 ~ 18 歳の小児候補者は、十分に意識があり、治療同意書と自発的同意書に署名できる必要があり、その法的保護者または患者代理人も、それぞれ治療同意書と自発的同意書に署名する必要があります。小児候補者1 ~ 7 の患者は、法定後見人または患者擁護者が治療同意書および自発的同意書に署名した後に採用できます。
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす個人は、この研究への参加から除外されます。
- 頭蓋内圧亢進または意識障害;
- 症候性心不全または重度の不整脈。
- 重度の呼吸不全の症状;
- 他の種類の悪性腫瘍を合併します。
- びまん性血管内凝固;
- 血清クレアチニンおよび/または血中尿素窒素が正常値の1.5倍以上。
- 敗血症またはその他の制御不能な感染症に苦しんでいる。
- 制御不能な糖尿病患者。
- 重度の精神障害。
- 明らかな活動性の頭蓋内病変が、頭蓋磁気共鳴画像法 (MRI) によって検出されました。
- 臓器移植(骨髄移植を除く)を受けたことがある。
- 血中HCG検査陽性の生殖可能年齢の女性患者。
- 肝炎(B型肝炎およびC型肝炎を含む)、AIDSまたは梅毒の感染が陽性であるとスクリーニング検査された。
- 自己リンパ球由来の CAR-T 細胞を持つ患者の場合、白血病芽球は末梢血中の全細胞の 30% 以上を占めました。
- CAR-T細胞輸血から約30日後、移植ドナーを提供できない患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:デュアル CD33/CLL1 CAR T
Dual CD33/CLL1 CAR T 細胞注入を受けるすべての患者
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被験者は、CAR T細胞の注入前に化学療法で前治療されます。PBMCの収集後、注入の約5日前に、リンパ除去化学療法(フルダラビン30 mg/m^2/日およびシクロホスファミド250 mg/m^2/日)が行われます。 )を3日間投与する。
次に、この研究では、開始用量 1: 1×10^6 (±20%) から用量 2: 5×10^6 (±20%) まで BOIN1/2 アプローチを使用します。
製造された細胞が事前に割り当てられた標準用量基準を満たすのに十分でない場合、患者には 5×10^5 (±20%) の低用量で点滴が行われます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)の発生率と重症度
時間枠:静脈内注射から 30 日後
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静脈内注射から 30 日後
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用量制限毒性 (DLT)
時間枠:静脈内注射から21日後
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臨床研究プロトコールに従ったDLT評価
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静脈内注射から21日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的応答率 (ORR)
時間枠:注入後28日目
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NCCN に基づく客観的奏効率 (ORR)、完全奏効 (CR)、不完全血球数回復を伴う CR (CRi)
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注入後28日目
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末梢血中のPK CAR陽性T細胞の濃度
時間枠:注入後 30 日後
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末梢血におけるCAR T細胞の増殖と生存。
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注入後 30 日後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年2月16日
一次修了 (実際)
2023年12月31日
研究の完了 (実際)
2023年12月31日
試験登録日
最初に提出
2022年1月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年2月16日
最初の投稿 (実際)
2022年2月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年6月11日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年6月6日
最終確認日
2025年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。