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Células T CAR CD33/CLL1 dobles optimizadas en sujetos con leucemia mieloide aguda refractaria o recidivante

16 de febrero de 2022 actualizado por: Beijing Boren Hospital

Estudio de fase 1 de un solo grupo, abierto, no aleatorizado, de un solo centro para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de las células T CAR T CD33/CLL1 dobles optimizadas en sujetos con leucemia mieloide aguda refractaria o recidivante

Este es un estudio de fase 1 de un solo grupo, de etiqueta abierta, no aleatorizado y de un solo centro para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de las células T CAR T CD33/CLL1 duales optimizadas en sujetos con leucemia mieloide aguda refractaria o recidivante. Se matricularán un máximo de veinte asignaturas. Después de la recolección de PBMC y aproximadamente 5 días antes de la infusión, se administrará quimioterapia de eliminación de linfocitos (fludarabina a 30 mg/m^2/día y ciclofosfamida a 250 mg/m^2/día) durante 3 días.

Luego, este estudio utilizará el enfoque BOIN1/2 desde la dosis inicial 1: 1 × 10 ^ 6 (± 20 %) hasta la dosis 2: 5 × 10 ^ 6 (± 20 %). Si las células fabricadas no fueron suficientes para cumplir con los criterios de dosis estándar preasignados, los pacientes reciben una infusión a una dosis baja de 5 × 10 ^ 5 (± 20 %) /kg.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100070
        • Reclutamiento
        • Beijing Boren Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 70 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios:

  1. Se confirmó la coexpresión de los antígenos de superficie tumoral CD33 y CLL1 (entre los cuales, la proporción de células que expresaban CD33 era ≥ 80% y la proporción de células que expresaban CLL1 ≥ 80%); pacientes con resistencia primaria a los medicamentos, recaída de quimioterapia, recaída extramedular, enfermedad residual persistente positiva o leucemia mieloide aguda recidivante/refractaria después de un alotrasplante de células madre hematopoyéticas;
  2. Hombre o mujer, de 1 a 70 años;
  3. Sin constitución alérgica grave;
  4. estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (Oken et al., 1982) puntuación de 0 a 2;
  5. Tener una esperanza de vida de al menos 60 días según el criterio del investigador;
  6. Proporcionar un consentimiento informado firmado antes de cualquier procedimiento de detección; los sujetos que participen voluntariamente en el estudio deben tener la capacidad de comprender y firmar el formulario de consentimiento informado y estar dispuestos a seguir el programa de visitas del estudio y el procedimiento pertinente del estudio, como se especifica en el protocolo. Los candidatos de entre 19 y 70 años deben estar lo suficientemente conscientes y ser capaces de firmar el formulario de consentimiento para el tratamiento y el formulario de consentimiento voluntario; Los niños candidatos de 8 a 18 años deben estar lo suficientemente conscientes y ser capaces de firmar el formulario de consentimiento para el tratamiento y el formulario de consentimiento voluntario, y su tutor legal o el defensor del paciente también deben firmar el formulario de consentimiento para el tratamiento y el formulario de consentimiento voluntario, respectivamente. Niños candidatos de 1 a 7 se pueden reclutar después de que el tutor legal o el defensor del paciente haya firmado el formulario de consentimiento para el tratamiento y el formulario de consentimiento voluntario.

Criterio de exclusión:

Cualquier persona que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluida de la participación en este estudio:

  1. hipertensión intracraneal o trastorno de la conciencia;
  2. Insuficiencia cardíaca sintomática o arritmia severa;
  3. Síntomas de insuficiencia respiratoria grave;
  4. Complicado con otros tipos de tumores malignos;
  5. coagulación intravascular difusa;
  6. Creatinina sérica y/o nitrógeno ureico en sangre ≥ 1,5 veces el valor normal;
  7. Sufrir de septicemia u otras infecciones incontrolables;
  8. Pacientes con diabetes incontrolable;
  9. Trastornos mentales graves;
  10. Se detectaron lesiones intracraneales obvias y activas mediante resonancia magnética (RM) craneal;
  11. Haber recibido un trasplante de órganos (excluyendo el trasplante de médula ósea);
  12. Pacientes de sexo femenino en edad reproductiva con prueba de HCG en sangre positiva;
  13. Probado para ser positivo de infección de hepatitis (incluyendo hepatitis B y C), SIDA o sífilis;
  14. Para los pacientes con células CAR-T derivadas de linfocitos autólogos, los blastos de leucemia representaron más del 30 % de todas las células en la sangre periférica;
  15. Pacientes que no pueden proporcionar un donante para el trasplante unos 30 días después de la transfusión de células CAR-T.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Doble CD33/CLL1 CAR T
Todos los pacientes que reciben infusión de células T con CAR CD33/CLL1 Dual
Los sujetos recibirán un tratamiento previo con quimioterapia antes de la infusión de células CAR T: después de la recolección de PBMC y aproximadamente 5 días antes de la infusión, quimioterapia de reducción de linfocitos (fludarabina a 30 mg/m^2/día y ciclofosfamida a 250 mg/m^2/día). ) se administrará durante 3 días. Luego, este estudio utilizará el enfoque BOIN1/2 desde la dosis inicial 1: 1 × 10 ^ 6 (± 20 %) hasta la dosis 2: 5 × 10 ^ 6 (± 20 %). Si las células fabricadas no fueron suficientes para cumplir con los criterios de dosis estándar preasignados, los pacientes reciben una infusión a una dosis baja de 5 × 10 ^ 5 (± 20 %)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 30 días después de la inyección intravenosa
30 días después de la inyección intravenosa
Toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 21 días después de la inyección intravenosa
Evaluación de DLT según el protocolo del estudio clínico
21 días después de la inyección intravenosa

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 28 días después de la infusión
Tasa de respuesta objetiva (ORR) según NCCN, respuesta completa (CR), CR con recuperación incompleta del hemograma (CRi)
28 días después de la infusión
Concentración de células T PK CAR positivas en sangre periférica
Periodo de tiempo: 30 días después de la infusión
Proliferación y supervivencia de células CAR T en sangre periférica.
30 días después de la infusión

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

17 de enero de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

17 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

21 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • BRYY-IIT-LCYJ-2021-026

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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