変形性膝関節症に対する間欠的圧迫・減圧とグライドの比較

世界中で最も蔓延している加齢に関連した筋骨格系疾患は変形性関節症であり、その有病率は加齢に伴い高齢者人口で増加すると考えられています。 膝の痛みは、危険因子である肥満の増加や人口の高齢化に伴い、高齢者のOAの原因となる一般的な問題です。 膝OAの人は、運動能力の低下、頻繁な慢性的な痛みを経験し、筋力やバランスが損なわれ、日常生活の制限に直面します。 膝 OA 患者の X 線写真には、膝蓋大腿関節に加えて外側脛骨大腿関節と医用脛大腿関節の変化が示されています。 現在、75 歳以上の 40% が膝 OA を患っています。 米国では、45歳以上の成人の28％、65歳以上の成人の37％が膝OAを患っています。 変形性膝関節症は加齢に伴う重大な健康問題であり、人々の痛みや障害の主な原因となっています。

変形性関節症の X 線写真による証拠は、65 歳以上の人の大部分に存在します。 75 歳以上の人の 80%、65 歳以上の約 11% が症候性変形性膝関節症を患っている 現在のガイドラインでは、OA 管理の第一選択として理学療法などの非薬物療法を推奨しています。 現在、医学的に有効な治療法はありません。 NSAIDS とアセトアミノフェンはこの治療に広く使用されていますが、場合によっては症状を軽減できず、さらなる副作用を引き起こすことがあります。 理学療法は痛みを軽減し、身体機能を改善するために不可欠な要素であると考えられていますが、データは限られています。 運動により、活動中の痛みの軽減とともに歩行速度、筋力、機能の自己効力感が改善され、日常生活の制限を軽減することができます。 健康上および臨床上の緊急の優先事項であるため、膝 OA 患者にとって新しい効果的な治療法と技術を特定することが急務となっています。 膝OAの管理に一般的に処方される理学療法介入には、電気療法と膝等尺性運動が含まれますが、これらは血流の制限と代謝活動の低下を伴う程度のOA軟骨損傷ほど効果的ではありません。 これらの介入は、軟骨の治癒反応を促進するには十分ではありません。 骨芽細胞の活動を促進し、変性プロセスを遅らせるとともに症状を改善すると考えられています。グライドを伴う断続的な圧迫と減圧は、生活の質の向上とともに膝OAに関連する症状の改善に大きな結果をもたらします。 この技術は、外科的介入を遅らせて防止するだけでなく、膝 OA に苦しむ患者にとって費用効果の高い治療法であると考えられています。

膝関節の可動化には、脛骨大腿関節の可動化が含まれます。 これには、圧迫と減圧を伴う前方および後方のグライドが含まれます。 モビライゼーションは、関節軟骨の再生に最適な刺激が滑走を伴う間欠的な圧迫と減圧であるため、痛みを改善し、可動域を広げ、患者の機能的能力を高めるために行われる受動的処置です。 徒手理学療法は、痛みを抑制および調整し、治癒を開始して痛みの処理に影響を与える制御された炎症反応を誘導し、運動に応じて急性炎症を変化させることも報告されています。 これらはすべて、筋肉の収縮による痛みの軽減に寄与し、運動に対する耐性を向上させる可能性があります。 関節の可動化はまた、関節構造への固有受容入力を調節し、強化プログラムに対する最適な反応のために関節と周囲の筋肉を準備し、筋肉の制御と反応時間を改善します。 適度な運動活動中の関節軟骨の滑走を伴う間欠的な圧迫と減圧により、関節液が関節に栄養を与え、老廃物を除去します。 この動きは、軟骨の肥厚と弾力性の増加にもつながる可能性があります。 運動はまた、関節の安定性をもたらす筋肉と靭帯の強度の増加にもつながります。

損傷した関節軟骨は、代謝活性が低く、血液循環が制限されているため、治癒能力が低く、損傷に対する反応が制限されています。 この軟骨病変は非常に進行性である場合があります。 したがって、早期介入は、この進行性病変を関節軟骨に限定することを目的としています。これは、変形性関節症に伴う障害や慢性疼痛を軽減するために重要である可能性があります。膝関節にかかる圧縮力によって流体が軟骨から押し出され、減圧中に流体が再吸収されます。 、この現象は、栄養と酸素を供給することによって軟骨の再生を助けます。 理学療法介入には、変形性関節症の管理のための膝等尺性運動と電気療法が含まれます。 しかし、これらの介入はそれほど効果的ではなく、軟骨の再生には役に立ちません。 グライドによる断続的な圧迫と減圧は、骨芽細胞の活動を活性化し、変形性関節症の症状を改善し、変性のプロセスを遅らせるのに役立ちます。 この研究は、変形性膝関節症に対する間欠的な圧迫とグライドを伴う減圧の効果を見つけることに関係しています。この研究の治療技術は、文献で明らかなように、すべての重要な結果を改善するのに実質的に役立ちます。 変形性膝関節症患者の痛み、障害、可動域。 既存の文献に革新的な介入を追加し、膝OA患者の生活の質を改善するのに役立ちます。