Versius または腹腔鏡下結腸直腸がんおよび非がん手術の転帰 (VOLCANO)
腹腔鏡手術とバーシウスロボット支援結腸直腸手術の人間工学を比較した単一盲検ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、結腸直腸切除術の管理における腹腔鏡手術と比較して、Versius® 補助手術の人間工学を評価するために設計されました。 この研究では、結腸または直腸の一部または全部の切除が必要で、良性または悪性の結腸直腸病理の管理として低侵襲アプローチに適していると判断された患者60人を無作為に抽出する。
患者は、腹腔鏡手術または Versius® ロボット支援手術のいずれかを受けるように無作為に割り付けられますが、低侵襲手術のこれら 2 つのサブタイプのいずれかを含む低侵襲アプローチを介して試みられることが通知されます。 ランダム化は 2:1 ベースで行われ、腹腔鏡アームに割り当てられる患者 1 人ごとにロボット アームに患者 2 人が割り当てられます。 腹腔鏡手術はすでに十分に確立された技術であるため、このロボットプラットフォームを使用した先行研究が行われていないことを考慮すると、研究チームはロボット手術の結果に関するより貴重なデータがこのランダム化比率で得られると考えています。
研究に参加するすべての外科医は、ロボットコホートであろうと腹腔鏡コホートであろうと、関連するモダリティを使用して実施された少なくとも20の症例に関与していることが求められる。
データは 4 つの主要な時点で収集されます。リクルート、術中、退院時、そして介入後 28 日目に再度実施。 実現可能性の結果には、研究に募集する意欲(受容性)、患者が希望するランダム化手術アプローチを受ける意欲(受容性/一致)、患者の撤退(不一致)、研究の保持(保持率)、有用性と限界が含まれます。成果尺度の。
調査される研究結果は、患者、手術を行う外科医、および手術の費用に関係します。 外科医特有の結果には、REBA および NASA-TLX スケールによって評価される、手術中に遭遇する身体的および精神的負担の測定が含まれます。 患者固有のアウトカムには、生活の質分析(EQ-5D-5L および MFSI-SF スコア)、入院期間、術後合併症、開腹手術への移行、および疼痛スコアが含まれます。 術中戦列チームのコミュニケーションの評価は、もともと航空分野で使用されていたスケールを改良したものであるが、外科分野での使用に適応され広く検証されているオックスフォード NOTECHS II スケールを使用して測定されます。 手術中に使用される機器の費用、劇場の使用料、および入院患者の総費用も計算されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Bucks
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Milton Keynes、Bucks、イギリス、MK6 5LD
- Milton Keynes University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
結腸または直腸の一部または全部を切除する手術が必要な参加者には、治験に参加するよう打診されます。
この試験では、低侵襲アプローチによる手術に適しているとみなされる場合にのみ、すべての患者が検討されます。
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳以上
- 結腸または直腸の切除手術の必要性
- 低侵襲手術に適していると考えられる
除外基準:
- 同意が得られない患者様
- 囚人
- 緊急手術が必要な患者さん
- 無作為化プロセスによって治療が遅れる可能性が高い(例: 1 つのアプローチに対する運用能力が不足しているため)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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腹腔鏡外科医
この参加者のコホートは、人間の外科医によって手術が完了します。
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腹腔鏡アーム この参加者のコホートは、人間の外科医によって処置が完了します。
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ロボットアーム
この参加者のコホートは、Versius Surgical Robotic System によって手順を完了します。
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この参加者のコホートは、Versius Surgical Robotic System によって手順を完了します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腹腔鏡手術と Versius® ロボット支援手術の執刀医のエルゴノミクス (身体的負担) を比較する
時間枠:施術時間は1~4時間程度が目安
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REBAスコアを使用して評価された身体の位置(身体的負担)および認知負荷(精神的負担)
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施術時間は1~4時間程度が目安
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加者募集率の測定
時間枠:研究完了まで、平均1年。
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期間中に募集された参加者の数を測定します。
測定単位は、所定の期間にわたる参加者数のスケールで表示されます
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研究完了まで、平均1年。
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参加者のドロップアウト(離脱)率の測定
時間枠:1日目(無作為化)から離脱日までの評価
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試験を辞退した(脱落した)参加者の数を測定します。
測定単位は、時間に対する引き出し回数のスケールで表示されます。
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1日目(無作為化)から離脱日までの評価
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参加者の盲検率の測定
時間枠:研究完了まで、平均1年。
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試験中に治療が非盲検化された参加者の数を測定します。
これは、治療が盲検化されていない期間中の参加者の数によって測定されます。
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研究完了まで、平均1年。
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コミュニケーション
時間枠:手順の所要時間は 1 ~ 4 時間です
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Oxford NOTECHS IIスコアを使用して、視聴覚映像から評価された劇場内コミュニケーションの違いを比較します。
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手順の所要時間は 1 ~ 4 時間です
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外科医の精神的負担
時間枠:外科医 1 人当たりの最大完了時間は 30 分
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NASA-Task Load Index スコアを使用して、各アプローチの執刀医の精神的負担を比較するには
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外科医 1 人当たりの最大完了時間は 30 分
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医療経済学
時間枠:参加者あたりの処置および回復のための入院期間は 1 ~ 3 日と予想される
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Versus Surgical Robot と人間の外科医を使用したコホートのコストを比較する、病院全体のエピソードと個々のオペレーション (固定費と器具コストを含む) の計算を通じて、各アプローチの医療経済的側面を調査します。
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参加者あたりの処置および回復のための入院期間は 1 ~ 3 日と予想される
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ライフスケールに対する満足度
時間枠:28日目に評価
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生活の質ユニットは術後 28 日目に EQ-5D-5L アンケートに回答。
合計スコアは報告されるサブスケールではなく使用されます。
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28日目に評価
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生活の質のスケール
時間枠:28日目に評価
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生活の質ユニットは術後 28 日目に MFSI-SF アンケートを完了。
合計スコアは報告されるサブスケールではなく使用されます。
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28日目に評価
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.痛みスコア
時間枠:1、2、3、28日目
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一次元疼痛スコア測定を使用して、ベースラインからの変化を検査します。
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1、2、3、28日目
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Barrie Keeler、Consultant Colorectal Surgeon
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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