間接修復の成功と生存に対するオペレーター要因の影響

背景: 今日では、組織を保存し、審美的に高品質で持続可能な歯科治療がますます標準的な治療法になりつつあります。 これらの基準に到達するための治療オプションの 1 つは、即時歯科シーリング (IDS) を使用してガラス セラミック製の部分的間接修復を適用することです。 IDS を使用して、プロトコールに従い、間接修復 (インレー/オンレー、クラウン) の歯の準備中に露出した象牙質を切断したばかりの象牙質に象牙質接着剤を塗布します。 部分的な修復のために行われる準備は、侵襲性が最小限です。 ガラス セラミック修復物の生存率は非常に高く (5 年後に 90 ～ 100%) (Morimoto et al., 2016)、ガラス セラミックは歯の色と構造を非常によく模倣します。

この種の治療は関心を集めており、ますます適用されていますが、複数の一般開業医がこれらの修復物を適用した場合の長期的な影響に関する情報はほとんどありません.

目的: この研究の主な目的は、さまざまな開業医によって実施された即時象牙質シーリング (IDS) を適用した部分後部セラミック修復を評価することです。

研究デザインと母集団:

IDS を使用してセラミックの部分修復物を作成するコースを受講した 20 人の歯科医師が、この研究に患者を含めるよう求められます。 歯科医師は、コースを受けた後に作成した 25 件の修復物のデータ (咬合光写真、印象、X 線) を共有するよう求められています。 18 歳以上の個人の修復が含まれます。 写真や感想からの情報が評価されます。

評価項目

開業医は、彼らがどのような状況で治療を行っているかを知るためにインタビューを受けます。 議論される項目は次のとおりです。

• ラバーダムを使用。
• ルーペ/顕微鏡による拡大の使用;
• 治療の予定時間;
• コースをたどった後の回復回数。

初期データ（治療直後に収集されたもの）は、以下を見て評価されます。

• IDS 後の製剤の表面。
• 準備された表面のサイズ;
• 色。

追跡データは、以下を見て評価されます。

• 抜歯
• 骨折修復
• 破折歯
• 二次齲蝕
• 剥離
• 歯内療法の問題

結果: 失敗 (骨折、剥離、二次虫歯、歯内療法の問題) が主な結果の測定値です。

被験者の負荷とリスクの説明と推定:

追加の介入は実行されません。 歯科医はデータを提供します（つまり、 印象、咬合光写真）およびこれらは研究者によって評価されます。 フォローアップデータは、定期的な口腔検査のためにすでに行われたX線から収集されます（虫歯のリスクを考慮して）。 要約すると、患者にとって余分な負荷やリスクはありません。

研究デザイン 将来の実践ベースの研究、多施設。