Influência dos Fatores do Operador no Sucesso e Sobrevivência de Restaurações Indiretas

Introdução: Hoje em dia, a odontologia preservadora de tecidos, esteticamente de alta qualidade e sustentável está se tornando cada vez mais a forma padrão de tratamento. Para atingir esses padrões, uma das opções de tratamento é a aplicação de uma restauração parcial indireta feita por vitrocerâmica com selamento dentário imediato (IDS). Usando o IDS, um protocolo é seguido para aplicar um agente de união à dentina na dentina recém-cortada quando ela é exposta durante a preparação do dente para restaurações indiretas (inlays/onlays, coroas). O preparo feito para restaurações parciais é minimamente invasivo. As restaurações de vitrocerâmica têm taxas de sobrevivência muito altas (90 a 100% após cinco anos) (Morimoto et al., 2016) e a vitrocerâmica imita muito bem a cor e a estrutura do dente.

Este tipo de tratamento está ganhando interesse e sendo cada vez mais aplicado, porém há pouca informação disponível sobre os efeitos a longo prazo quando vários clínicos gerais aplicam essas restaurações.

Objetivos: O principal objetivo deste estudo é avaliar restaurações cerâmicas posteriores parciais com a aplicação de um selamento dentinário imediato (IDS) realizado por vários profissionais.

Desenho do estudo e população:

Vinte dentistas, que seguiram um curso de confecção de restaurações parciais de cerâmica usando IDS, serão convidados a incluir pacientes neste estudo. Os dentistas estão sendo solicitados a compartilhar seus dados (fotos de luz oclusal, impressão e radiografias) de vinte e cinco restaurações feitas após o curso. Serão incluídas as restaurações de indivíduos com idade mínima de 18 anos. As informações das fotos e impressões serão avaliadas.

Itens para avaliar

Os praticantes serão entrevistados para saber em que circunstâncias fazem o seu tratamento. Os itens discutidos são:

• usando dique de borracha;
• usando ampliação por meio de lupas/microscópio;
• horário agendado para o tratamento;
• número de restaurações após o curso.

Os dados iniciais (coletados diretamente após o tratamento) serão avaliados observando:

• superfície de preparação após IDS;
• tamanho da superfície preparada;
• cor.

Os dados de acompanhamento serão avaliados observando:

• extração de dente
• restauração de fratura
• dente fraturado
• cárie secundária
• desvinculação
• problemas endodônticos

Resultado: Falhas (fratura, descolamento, cáries secundárias, problemas endodônticos) são as principais medidas de resultado.

Descrição e estimativa da carga e risco para os sujeitos:

Nenhuma intervenção extra é realizada. Os dentistas fornecerão seus dados (ou seja, impressões, fotos de luz oclusal) e estes serão avaliados pelos pesquisadores. Os dados de acompanhamento serão coletados a partir de radiografias já feitas para exame oral periódico (levando em consideração o risco de cárie). Resumindo, não há carga extra ou risco para os pacientes.

Desenho do estudo Pesquisa prospectiva baseada na prática, multicêntrica.