再発および難治性 CD7 陽性 T 細胞悪性腫瘍に対する抗 CD7 CAR-T 細胞療法
2025年6月3日 更新者:Xianmin Song, MD、Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
再発/難治性 CD7 陽性 T 細胞性血液悪性腫瘍患者に対するヒト CD7 CAR-T 細胞療法の安全性と臨床効果
この研究の目的は、再発または難治性の CD7 陽性 T 細胞血液悪性腫瘍患者における CD7 を標的とする CAR T 細胞治療の安全性と有効性を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、単腕、オープンラベル、用量漸増臨床試験です。主な目的は、Tリンパ芽球性リンパ腫を含むCD7陽性T細胞悪性腫瘍の再発/難治性患者における抗CD7 CAR-T細胞の安全性と有効性を評価することです/白血病、T細胞非ホジキンリンパ腫(末梢性T細胞リンパ腫、NOS、血管免疫芽球性T細胞リンパ腫および未分化大細胞型リンパ腫)。
体重 1 キログラムあたりの細胞; 体重 1 キログラムあたり 1*10^6 細胞、体重 1 キログラムあたり 2 *10^6 細胞。
研究の種類
介入
入学 (実際)
14
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shanghai、中国
- Xianmin General Song
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~70年 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準
- 14 歳から 70 歳までの男女。
- 予想生存期間 > 12 週間; ECOG スコア 0 ~ 2。
- -急性T細胞性白血病の診断が確認され、次の状態を含むCD7陽性についてスクリーニングされました:a。 2回以上の導入療法でCRが得られなかった患者 b. CR を達成するが、早期再発 (<12 か月) または後期再発 (>=12 か月) で、再導入化学療法後に CR を達成できない患者 c. ASCT/allo-SCT に失敗した患者の場合
- CD7 陽性 T 細胞リンパ腫と診断された再発および難治性の患者は、2 回以上の治療を受けており、少なくとも PR を達成していないか、以下を含む再発を起こしています。 末梢性 T 細胞性リンパ腫 NOS、または b. 血管免疫芽球性 T 細胞性リンパ腫、または c. 未分化大細胞型リンパ腫 c.評価可能な疾患(BMまたはCTスキャン)
- Tリンパ芽球性リンパ腫確定:a. 2回以上の導入化学療法でPRが得られない患者、または4回以上の導入化学療法でCRが得られない患者 b. 1ラインのサルベージ化学療法後にCRを達成できなかった再発患者 c. ASCT/allo-SCT に失敗した患者について d.疾患を評価できる (BM または CT スキャン)
- コレクションに必要な静脈アクセスを確立することができ、単核細胞のコレクションは研究者によって決定することができます。
- 肝臓、腎臓、および心肺機能は、次の要件を満たしています。 Ccr≧60mL/min(Cockcroft Gault) b. 左心室駆出率 >50%; c.ベースライン酸素飽和度>92%; d. -総ビリルビン≤1.5×ULN; e. -ALTおよびAST≤3×ULN;
- -インフォームドコンセントを理解して署名できる
除外基準:
- -スクリーニング前5年以内のT細胞悪性腫瘍以外の悪性腫瘍に加えて、適切に治療された子宮頸部上皮内癌、基底細胞または扁平上皮皮膚癌、根治的切除後の限局性前立腺癌、および根治的切除後の上皮内乳管癌;
- -細菌またはウイルスまたは真菌性疾患を含む制御されていない感染;陽性のHBsAgまたはHBcAbおよび末梢血HBV DNA力価検出陽性の患者;HCV抗体陽性および末梢血HCV RNA陽性; HIV抗体陽性;梅毒陽性;
- -不安定狭心症、脳血管障害、または一過性脳虚血(スクリーニング前6か月以内)、心筋梗塞(スクリーニング前6か月以内)、うっ血性心不全(ニューヨーク心臓協会( NYHA) 分類 ≥ III)、重度の不整脈、肝臓、腎臓、または代謝性疾患の薬物療法が必要;
- コントロールされていない病気は、侵入に影響を与える可能性があります
- -悪性腫瘍によるCNS関与の現在または病歴.既知の病歴または臨床的に関連する中枢神経系(CNS)病理の存在.既知の病歴または以前の診断を受けた患者 CNSに影響を与える他の免疫学的または炎症性疾患(てんかんなど)
- -全身ステロイド治療を受けており、スクリーニング前に研究者によって決定された治療中に長期の全身ステロイド治療を必要とする患者(吸入または局所使用を除く);そして、細胞輸血前の72時間以内に全身性ステロイド(吸入または局所使用を除く)で治療された被験者;
- -登録前3か月以内に抗PD1または抗PDL1療法で治療された被験者
- -妊娠中または授乳中の女性、および細胞輸血後1年以内に妊娠する予定の女性被験者、または細胞輸血後1年以内にパートナーが妊娠する予定の男性被験者;
- -全身療法を必要とする活動性または制御不能な感染症 登録前にCAR-T治療またはその他の遺伝子治療を受けました。
- -抗TRBC1 CAR-T細胞または薬物(フルダラビンまたはシクロホスファミド)にアレルギーがあることがわかっている
- 研究者は、他の条件が登録に不適切であると考えています。
- -病気のためにインフォームドコンセントに署名できない可能性がある患者、または研究要件を理解していない、または遵守したくない、または遵守できない患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:抗CD7 CAR T細胞
再発/難治性T細胞造血器悪性腫瘍患者における抗CD7 CAR-T細胞の投与
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再発/難治性T細胞造血器悪性腫瘍患者における抗CD7 CAR-T細胞の投与
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に伴う有害事象の発生率
時間枠:注入後28日
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NCI CTCAE5.0で定義された研究関連の副作用の発生
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注入後28日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後の寛解期間(DOR)
時間枠:注入後2年
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投与後の寛解期間(DOR)
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注入後2年
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CAR-T細胞の増殖
時間枠:注入後2年
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フローサイトメトリーを使用して、T 細胞上の CAR タンパク質の細胞表面発現を明らかにし、定量的ポリメラーゼ連鎖反応を使用して、遺伝子発現に関係なく導入遺伝子の DNA コピーを検出し (1 μg DNA あたり)、注入後の抗 CD7 CAR-T 細胞の増殖を評価します。
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注入後2年
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CAR-T細胞の持続性
時間枠:注入後2年
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フローサイトメトリーを使用して T 細胞上の CAR タンパク質の細胞表面発現を明らかにし、定量的ポリメラーゼ連鎖反応を使用して遺伝子発現に関係なく導入遺伝子の DNA コピーを検出し (1 μg DNA あたり)、注入後の抗 CD7 CAR-T 細胞の持続性を評価します。
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注入後2年
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末梢血の CD7+ リンパ球の数
時間枠:注入後2年
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注入後の末梢血のCD7陽性細胞を評価する
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注入後2年
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投与後の総奏効率(ORR)
時間枠:点滴後3ヶ月
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T-ALL では CR+CRi、T 細胞性リンパ腫および T リンパ芽球性リンパ腫では CR+PR
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点滴後3ヶ月
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投与後の全生存期間(OS)
時間枠:注入後2年
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投与後の全生存率(OS)
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注入後2年
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投与後の無増悪生存期間(PFS)
時間枠:注入後2年
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投与後の無増悪生存期間(PFS)
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注入後2年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CAR-T細胞の免疫原性
時間枠:注入後2年
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フローサイトメトリーを使用して、CAR-T細胞注入を受けた患者の血清に抗車抗体が含まれているかどうかを検出し、抗体を持つ参加者の数を評価します
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注入後2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Xianmin G Song, M.D.、Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年5月4日
一次修了 (実際)
2024年8月1日
研究の完了 (実際)
2025年5月1日
試験登録日
最初に提出
2022年3月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年3月18日
最初の投稿 (実際)
2022年3月22日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年6月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年6月3日
最終確認日
2025年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- SHYSXY-202105-CD7-CART
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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