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CD30 +再発/難治性NK / T細胞リンパ腫の治療のためのチスレリズマブによるBVの有効性と安全性

2022年4月6日 更新者:Peng Liu、Shanghai Zhongshan Hospital

CD30陽性再発/難治性NK/T細胞リンパ腫の治療のためのチスレリズマブと併用したブレンツキシマブ ベドチンの有効性と安全性

これは、再発/難治性の CD30+ NK/CL を有する中国人患者における PD-1 阻害剤ティスレリズマブと組み合わせたブレンツキシマブ ベドチンの有効性と安全性を評価するために設計された、単群、非盲検、多施設、第 2 相試験です。 ブレンツキシマブ ベドチンは、各 3 週間サイクルの 1 日目に 1.8 mg/kg の IV 注入として投与されます。 PD-1阻害剤チスレリズマブは、各3週間サイクルの1日目に200 mgとして投与されます。 患者は、研究から除外する基準を満たさない場合、最大 8 サイクルを受けます。 患者は、悪性リンパ腫の改訂された反応基準(Lugano 2014)を使用して、全体的な反応について評価されます。 専用のコンピューター断層撮影 (CT) スキャン (首、胸部、腹部、および骨盤) は、ベースラインおよびサイクル 2、4、および 8 で実行され、陽電子放出断層撮影 (PET) スキャンは、ベースラインおよびサイクル 4 および 8 で実行されます。 . 臨床的に必要な場合 (例えば、疾患の進行が疑われる場合) を除いて、サイクル 8 以降は追加の PET スキャンは必要ありません。 病気の症状は、ベースラインと各サイクルの1日目に評価されます。 患者は、病気の進行、許容できない毒性、または8サイクルの完了のいずれか早い方まで、研究治療を続けることができます. 同意の撤回以外の理由で治験治療を中止した患者は、治験薬の最終投与後 30 日まで安全性のフォローアップ評価を受けます (治療終了 [EOT])。 安定した疾患(SD)、反応および進行疾患(PD)で研究治療を中止した患者は、1年PFS率および1年OS率について追跡されます。 CTスキャン、PET-CTおよび臨床検査は、臨床診療に基づいて行われます。 登録されたすべての患者が必要なフォローアップを完了した時点で、研究は終了します。毒性は、国立がん研究所有害事象共通用語基準(NCI CTCAE)、バージョン 5.0 検査値、バイタルサイン、および心電図(ECG)に従って評価されます。 )試験治療の安全性と忍容性を評価するために取得されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~75歳の成人
  • 組織病理学および免疫組織化学により、WHO 2016 基準に従って NK/T 細胞性リンパ腫の診断が確認されました
  • 腫瘍組織の免疫組織化学検査で 10% 以上の CD30 陽性
  • 以前にアスパラギナーゼベースのレジメンで治療された(難治性または初期寛解後の再発)
  • -少なくとも1つの客観的に測定可能または評価可能な病変を伴うPET / CTまたはCT / MRI
  • ECOGパフォーマンススコア0-2
  • 入学前1週間以内の臨床検査が以下の条件を満たしていること。
  • 採血ルーチン:好中球絶対数≧1,500/uL、白血球≧3,000/mm3、Hb>8.0g/dL、 PLT>100 ×10*9/L. 肝機能:ALT、AST≦正常上限の2.5倍、TBIL≦正常上限の1.5倍。 -腎機能:Cr> 2.0 mg / dLおよび/またはクレアチニンクリアランスまたは計算されたクレアチニンクリアランス> 40 mL /分、アミラーゼおよび/またはリパーゼ≤1.5 x ULN、凝固:血漿フィブリノーゲン≥1.0g / L。 心機能: LVEF≥50%、ECG は I ブロッキングを超える急性心筋梗塞、不整脈または房室伝導を示唆しません。
  • インフォームド コンセント フォームに署名し、
  • -女性患者は、スクリーニング訪問の前に少なくとも1年間閉経後、または外科的に無菌であるか、または出産の可能性がある場合は、2つの効果的な避妊方法を実践することに同意し、同時にインフォームドコンセントに署名してから6か月後まで治験薬の最終投与
  • 男性患者は、外科的に滅菌された場合でも(すなわち、精管切除後の状態)、研究期間全体および研究治療期間全体の6か月間、および研究薬の最終投与後6か月間、効果的なバリア避妊を実践することに同意します。
  • 研究プロトコル、フォローアップ計画、実験室および補助検査の自主的な遵守。

除外基準:

  • -ICU治療を必要とする重篤な活動性感染症。
  • -治験薬の初回投与前2週間以内に静脈内抗生物質を必要とする活動的なウイルス、細菌、または真菌感染症を患っている患者
  • -既知のHIV感染またはHBV、HCVによる活動性感染。 HBVに感染しているが、同時に活動性肝炎ではない患者は除外されません。
  • 劇症DICなどの重篤な合併症。
  • -組換えタンパク質、マウスタンパク質、またはブレンツキシマブベドチンの製剤に含まれる賦形剤に対する既知の過敏症。
  • -グレード2以上の末梢神経障害(NCI-CTCAEバージョン5.0)。
  • -日常生活の通常の活動を損なう、または投薬を必要とする症候性神経疾患
  • -PMLの徴候または症状を含む、既知の脳または髄膜疾患(HLまたはその他の病因)
  • 重大な臓器機能障害:呼吸不全、NYHA 分類クラス III または IV、慢性うっ血性心不全、代償不全 肝臓または腎臓の機能不全、積極的な治療にもかかわらず制御できない高血圧および糖尿病、脳血管血栓症または過去の出血時間など6ヵ月。
  • 妊娠中および授乳中の女性。
  • 自己免疫疾患の病歴があり、過去 6 か月間に疾患が活動的であり、過去 3 か月間、経口免疫抑制剤を服用しており、1 日あたりのプレドニゾンの投与量が 10 mg を超えている
  • -研究レジメンのいずれかの薬物に対して重度のアレルギーがあることが知られている患者(例: アナフィラキシーショックなどの生命を脅かすアレルギー症状)。
  • 6か月以内に手術または化学療法を必要とする他の腫瘍と合併した患者。
  • 他の実験薬が使用されています。
  • -最初の投与前3年以内に別の悪性腫瘍の診断または治療を受けた、または以前に別の悪性腫瘍と診断され、残存疾患の証拠がある。 非黒色腫皮膚がんまたは上皮内がんの患者は、完全切除を受けた場合、除外されません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CD30陽性の再発/難治性NK/T細胞リンパ腫
ブレンツキシマブ ベドチンは、各 3 週間サイクルの 1 日目に 1.8 mg/kg の IV 注入として投与されます。 PD-1阻害剤チスレリズマブは、各3週間サイクルの1日目に200 mgとして投与されます。 患者は、研究から除外する基準を満たさない場合、最大 8 サイクルを受けます。 患者は、悪性リンパ腫の改訂された反応基準(Lugano 2014)を使用して、全体的な反応について評価されます。 専用のコンピューター断層撮影 (CT) スキャン (首、胸部、腹部、および骨盤) は、ベースラインおよびサイクル 2、4、および 8 で実行され、陽電子放出断層撮影 (PET) スキャンは、ベースラインおよびサイクル 4 および 8 で実行されます。 .
ブレンツキシマブ ベドチンは、100 ml の生理食塩水で希釈した後、1.8 mg/kg の用量で各 21 日サイクルの 1 日目に約 30 分間にわたって IV 注入として投与されます。 ティスレリズマブは、100 ml の生理食塩水で希釈した後、200 mg の固定用量で各 21 日サイクルの 1 日目に約 30 分間にわたって IV 注入として投与されます。 チスレリズマブの固定用量の理論的根拠は、チスレリズマブの以前の第I / II相臨床試験の結果に基づいた薬の説明によるものです。 チスレリズマブとブレンツキシマブ ベドチンの投与間隔は 2 時間以上とし、その後はチスレリズマブの投与サイクルをブレンツキシマブ ベドチンの投与サイクルと同期させる。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完全奏効(CR)率
時間枠:治療終了後1年
Lugano 2014 基準に従って、PET-CT および CT/MRI によって評価された完全奏効 (CR) 率
治療終了後1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全奏効率 (ORR)
時間枠:治療終了後1年
Lugano 2014 基準に従って、PET-CT および MRI によって評価された全奏効率 (ORR)
治療終了後1年
1年無増悪生存率(PFS)
時間枠:治療終了後1年
1年無増悪生存率(PFS)、登録日から疾患進行日までの時間、何らかの理由による死亡のいずれか早い方
治療終了後1年
1年全生存率(OS)
時間枠:治療終了後1年
1 年全生存率 (OS)、登録日から何らかの理由による死亡日までの時間。
治療終了後1年
CTCAE 5.0による有害事象
時間枠:治療終了後1年
CTCAE 5.0に従って有害事象によって評価された安全性プロファイル
治療終了後1年
疾病制御率 (DCR)
時間枠:治療終了後1年
治療終了後1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Peng Liu, Ph.D、Fudan University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年6月1日

一次修了 (予想される)

2024年6月1日

研究の完了 (予想される)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年3月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月6日

最初の投稿 (実際)

2022年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月6日

最終確認日

2022年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

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