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Wirksamkeit und Sicherheit von BV mit Tislelizumab zur Behandlung von CD30+ rezidiviertem/refraktärem NK/T-Zell-Lymphom

6. April 2022 aktualisiert von: Peng Liu, Shanghai Zhongshan Hospital

Wirksamkeit und Sicherheit von Brentuximab Vedotin in Kombination mit Tislelizumab zur Behandlung von CD30-positivem rezidiviertem/refraktärem NK/T-Zell-Lymphom

Dies ist eine einarmige, offene, multizentrische Phase-2-Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Brentuximab Vedotin in Kombination mit dem PD-1-Inhibitor Tislelizumab bei chinesischen Patienten mit rezidiviertem/refraktärem CD30+ NK/CL. Brentuximab Vedotin wird als intravenöse Infusion von 1,8 mg/kg an Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus verabreicht. Der PD-1-Inhibitor Tislelizumab wird als 200 mg an Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus verabreicht. Patienten erhalten maximal 8 Zyklen, wenn sie die Kriterien für den Ausschluss aus der Studie nicht erfüllen. Das Gesamtansprechen der Patienten wird anhand der überarbeiteten Ansprechkriterien für malignes Lymphom (Lugano 2014) bewertet. Dedizierte Computertomographie (CT)-Scans (Hals, Brust, Bauch und Becken) werden zu Studienbeginn und in den Zyklen 2, 4 und 8 durchgeführt, und Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans werden zu Studienbeginn und in den Zyklen 4 und 8 durchgeführt . Über Zyklus 8 hinaus ist kein zusätzlicher PET-Scan erforderlich, es sei denn, dies ist klinisch indiziert (z. B. bei Verdacht auf Krankheitsprogression). Die Krankheitssymptome werden zu Studienbeginn und an Tag 1 jedes Zyklus beurteilt. Die Patienten können die Studienbehandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität oder dem Abschluss von 8 Zyklen fortsetzen, je nachdem, was früher eintritt. Bei Patienten, die die Studienbehandlung aus einem anderen Grund als dem Widerruf der Einwilligung abbrechen, werden bis 30 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (Ende der Behandlung [EOT]) Sicherheits-Follow-up-Bewertungen durchgeführt. Patienten, die die Studienbehandlung mit stabiler Erkrankung (SD), Ansprechen und Krankheitsprogression (PD) abbrechen, werden hinsichtlich der 1-Jahres-PFS-Rate und der 1-Jahres-OS-Rate nachbeobachtet. Der CT-Scan, die PET-CT und die Laboruntersuchung werden auf der Grundlage der klinischen Praxis durchgeführt. Die Studie wird abgeschlossen, wenn alle eingeschlossenen Patienten die erforderliche Nachsorge abgeschlossen haben. Die Toxizität wird gemäß den National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), Version 5.0, Laborwerte, Vitalzeichen und Elektrokardiogramme (EKGs) bewertet ) werden eingeholt, um die Sicherheit und Verträglichkeit der Studienbehandlung zu bewerten.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

40

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene im Alter von 18 bis 75 Jahren
  • Histopathologie und Immunhistochemie bestätigten die Diagnose eines NK/T-Zell-Lymphoms gemäß den Kriterien der WHO 2016
  • ≥10 % CD30-positiv für Tumorgewebe-Immunhistochemie
  • Zuvor mit Asparaginase-basierten Therapien behandelt (refraktär oder rezidiviert nach anfänglicher Remission)
  • PET/CT oder CT/MRT mit mindestens einer objektiv messbaren oder auswertbaren Läsion
  • ECOG-Leistungsbewertung 0-2
  • Der Labortest innerhalb von 1 Woche vor der Immatrikulation erfüllt folgende Bedingungen:
  • Blutroutine: absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/uL, Leukozyten ≥ 3.000/mm3, Hb > 8,0 g/dL, PLT > 100 × 10 × 9/l. Leberfunktion: ALT, AST ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts, TBIL ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts. Nierenfunktion: Cr > 2,0 mg/dl und/oder Kreatinin-Clearance oder berechnete Kreatinin-Clearance > 40 ml/Minute, Amylase und/oder Lipase ≤ 1,5 x ULN, Gerinnung: Plasmafibrinogen ≥ 1,0 g/l. Herzfunktion: LVEF≥50 %, EKG weist nicht auf akuten Myokardinfarkt, Arrhythmie oder atrioventrikuläre Überleitung über I Blockierung hin,
  • Unterschreiben Sie die Einverständniserklärung,
  • Die weibliche Patientin ist entweder seit mindestens 1 Jahr vor dem Screening-Besuch postmenopausal oder chirurgisch steril oder wenn sie gebärfähig ist, stimmen Sie zu, 2 wirksame Verhütungsmethoden gleichzeitig ab dem Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung bis sechs Monate danach zu praktizieren letzte Dosis des Studienmedikaments
  • Männliche Patienten, selbst wenn sie chirurgisch sterilisiert wurden (d. h. Status nach Vasektomie), stimmen zu, während des gesamten Studienzeitraums und über 6 Monate während des gesamten Studienbehandlungszeitraums und über 6 Monate nach der letzten Dosis des Studienmedikaments eine wirksame Barriere-Kontrazeption zu praktizieren,
  • Freiwillige Einhaltung von Forschungsprotokollen, Nachsorgeplänen, Labor- und Hilfsuntersuchungen.

Ausschlusskriterien:

  • Schwere aktive Infektion, die eine Behandlung auf der Intensivstation erfordert.
  • Patienten mit aktiven Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektionen, die innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments intravenöse Antibiotika benötigen
  • Bekannte HIV-Infektion oder aktive Infektion mit HBV, HCV. Patienten, die mit HBV infiziert sind, aber gleichzeitig keine aktive Hepatitis haben, sind nicht ausgeschlossen.
  • Schwerwiegende Komplikationen wie fulminante DIC.
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber rekombinanten Proteinen, murinen Proteinen oder einem der in der Arzneimittelformulierung von Brentuximab Vedotin enthaltenen Hilfsstoffe.
  • Periphere Neuropathie ≥ Grad 2 (NCI-CTCAE Version 5.0).
  • Symptomatische neurologische Erkrankung, die normale Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigt oder Medikamente erfordert
  • Bekannte zerebrale oder meningeale Erkrankung (HL oder jede andere Ätiologie), einschließlich Anzeichen oder Symptome von PML
  • Signifikante Organfunktionsstörung: wie respiratorische Insuffizienz, NYHA-Klassifizierung Klasse III oder IV, chronische dekompensierte Herzinsuffizienz, Dekompensation, Leber- oder Niereninsuffizienz, Bluthochdruck und trotz aktiver Behandlung nicht kontrollierbarer Diabetes, zerebrale Gefäßthrombose oder Blutungszeit in der Vergangenheit 6 Monate.
  • Schwangere und stillende Frauen.
  • Hatte eine Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen und die Krankheit war in den letzten 6 Monaten aktiv und nahm in den letzten drei Monaten immer noch orale Immunsuppressiva mit einer täglichen Prednison-Dosis von mehr als 10 mg ein
  • Patienten, von denen bekannt ist, dass sie ernsthaft allergisch gegen einen der Wirkstoffe des Studienschemas sind (z. lebensbedrohliche allergische Symptome wie anaphylaktischer Schock).
  • Patienten in Kombination mit anderen Tumoren, die innerhalb von 6 Monaten operiert oder einer Chemotherapie unterzogen werden müssen.
  • Andere experimentelle Medikamente werden verwendet.
  • Diagnose oder Behandlung einer anderen bösartigen Erkrankung innerhalb von 3 Jahren vor der ersten Dosis oder zuvor mit einer anderen bösartigen Erkrankung diagnostiziert und mit Anzeichen einer Resterkrankung. Patienten mit hellem Hautkrebs oder Carcinoma in situ jeglicher Art sind nicht ausgeschlossen, wenn sie sich einer vollständigen Resektion unterzogen haben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: CD30-positives rezidiviertes/refraktäres NK/T-Zell-Lymphom
Brentuximab Vedotin wird als intravenöse Infusion von 1,8 mg/kg an Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus verabreicht. Der PD-1-Inhibitor Tislelizumab wird als 200 mg an Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus verabreicht. Patienten erhalten maximal 8 Zyklen, wenn sie die Kriterien für den Ausschluss aus der Studie nicht erfüllen. Das Gesamtansprechen der Patienten wird anhand der überarbeiteten Ansprechkriterien für malignes Lymphom (Lugano 2014) bewertet. Dedizierte Computertomographie (CT)-Scans (Hals, Brust, Bauch und Becken) werden zu Studienbeginn und in den Zyklen 2, 4 und 8 durchgeführt, und Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scans werden zu Studienbeginn und in den Zyklen 4 und 8 durchgeführt .
Brentuximab Vedotin wird nach Verdünnung mit 100 ml normaler Kochsalzlösung als intravenöse Infusion über etwa 30 Minuten an Tag 1 jedes 21-Tage-Zyklus in einer Dosis von 1,8 mg/kg verabreicht. Tislelizumab wird nach Verdünnung mit 100 ml normaler Kochsalzlösung als intravenöse Infusion über etwa 30 Minuten an Tag 1 jedes 21-tägigen Zyklus in einer festen Dosis von 200 mg verabreicht. Die Begründung für eine Fixdosis von Tislelizumab entspricht der Arzneimittelbeschreibung, die auf den Ergebnissen früherer klinischer Studien der Phasen I/II zu Tislelizumab basiert. Das Zeitintervall zwischen der Verabreichung von Tislelizumab und Brentuximab Vedotin sollte nicht weniger als 2 Stunden betragen, und danach wird der Dosierungszyklus von Tislelizumab mit dem von Brentuximab Vedotin synchronisiert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate des vollständigen Ansprechens (CR).
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
Rate des vollständigen Ansprechens (CR), bewertet durch PET-CT und CT/MRT, gemäß den Kriterien von Lugano 2014
1 Jahr nach Abschluss der Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
Gesamtansprechrate (ORR), bewertet durch PET-CT und MRT, gemäß Lugano 2014-Kriterien
1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
1-Jahres-Progressionsfreie Überlebensrate (PFS)
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
1 Jahr progressionsfreie Überlebensrate (PFS), Zeit vom Datum der Registrierung bis zum Datum der Krankheitsprogression, Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintritt
1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
1-Jahres-Gesamtüberlebensrate (OS)
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
1-Jahres-Gesamtüberlebensrate (OS), Zeit vom Aufnahmedatum bis zum Todesdatum aus beliebigem Grund.
1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
unerwünschte Ereignisse gemäß CTCAE 5.0
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
Sicherheitsprofile, bewertet nach unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE 5.0
1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
Krankheitskontrollrate (DCR)
Zeitfenster: 1 Jahr nach Abschluss der Behandlung
1 Jahr nach Abschluss der Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Peng Liu, Ph.D, Fudan University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Juni 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. April 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. März 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Ja

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