- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05316246
Účinnost a bezpečnost BV s Tislelizumabem pro léčbu CD30+ recidivujícího/refrakterního NK/T-buněčného lymfomu
6. dubna 2022 aktualizováno: Peng Liu, Shanghai Zhongshan Hospital
Účinnost a bezpečnost Brentuximab Vedotinu v kombinaci s Tislelizumabem pro léčbu CD30-pozitivního relapsu/refrakterního NK/T-buněčného lymfomu
Jedná se o jednoramennou, otevřenou, multicentrickou studii fáze 2 navrženou k hodnocení účinnosti a bezpečnosti brentuximab vedotinu v kombinaci s inhibitorem PD-1 tislelizumabem u čínských pacientů s relabujícím/refrakterním CD30+ NK/CL.
Brentuximab vedotin bude podáván jako 1,8 mg/kg IV infuze v den 1 každého 3týdenního cyklu.
Inhibitor PD-1 tislelizumab bude podáván jako 200 mg v den 1 každého 3týdenního cyklu.
Pacienti obdrží maximálně 8 cyklů, pokud nesplňují kritéria pro vyřazení ze studie.
U pacientů bude hodnocena celková odpověď pomocí revidovaných kritérií odpovědi pro maligní lymfom (Lugano 2014).
Vyhrazená počítačová tomografie (CT) (krk, hrudník, břicho a pánev) bude provedena na základní linii a v cyklech 2, 4 a 8 a skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) bude provedena na základní linii a v cyklech 4 a 8 .
Po cyklu 8 není vyžadováno žádné další PET skenování, pokud to není klinicky indikováno (například při podezření na progresi onemocnění).
Symptomy onemocnění budou hodnoceny na začátku a v den 1 každého cyklu.
Pacienti mohou pokračovat v léčbě ve studii, dokud nedojde k progresi onemocnění, nepřijatelné toxicitě nebo dokončení 8 cyklů.
Pacienti, kteří přeruší studovanou léčbu z jakéhokoli jiného důvodu, než je odvolání souhlasu, budou mít následné hodnocení bezpečnosti po dobu 30 dnů po poslední dávce 、studovaného léku (konec léčby [EOT]).
Pacienti, kteří přeruší studovanou léčbu se stabilním onemocněním (SD), odpověďmi a progresí onemocnění (PD), budou sledováni z hlediska 1-leté míry PFS a 1-leté míry OS.
Na základě klinické praxe bude následovat CT, PET-CT a laboratorní vyšetření.
Studie bude uzavřena, jakmile všichni zařazení pacienti dokončí požadované sledování. Toxicita bude hodnocena podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) National Cancer Institute, verze 5.0, laboratorních hodnot, vitálních funkcí a elektrokardiogramů (EKG). ) budou získány pro hodnocení bezpečnosti a snášenlivosti studijní léčby.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Peng Liu, Ph.D
- Telefonní číslo: 2925 862164041990
- E-mail: liu.peng@zs-hospital.sh.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Yian Zhang, M.D
- Telefonní číslo: 13010 02164041990
- E-mail: zhang.yi_an@zs-hospital.sh.cn
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku 18-75 let
- Histopatologie a imunohistochemie potvrdila diagnózu NK/T-buněčného lymfomu podle kritérií WHO 2016
- ≥10 % CD30 pozitivních na imunohistochemii nádorové tkáně
- Dříve léčeni režimy na bázi asparaginázy (refrakterní nebo relabující po počáteční remisi)
- PET/CT nebo CT/MRI s alespoň jednou objektivně měřitelnou nebo hodnotitelnou lézí
- Skóre výkonu ECOG 0-2
- Laboratorní test do 1 týdne před zápisem splňuje následující podmínky:
- Krevní rutina: absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/ul, leukocyty ≥ 3 000/mm3, Hb > 8,0 g/dl, PLT>100 × 10*9/L. Funkce jater: ALT, AST≤ 2,5násobek horní hranice normy, TBIL ≤1,5násobek horní hranice normy. Renální funkce: Cr >2,0 mg/dl a/nebo clearance kreatininu nebo vypočtená clearance kreatininu > 40 ml/min, Amyláza a/nebo lipáza ≤1,5 x ULN, Koagulace: plazmatický fibrinogen ≥ 1,0 g/l. Srdeční funkce: LVEF≥50 %, EKG nenaznačuje žádný akutní infarkt myokardu, arytmii nebo atrioventrikulární vedení nad I Blokování,
- Podepište formulář informovaného souhlasu,
- Pacientka je buď postmenopauzální minimálně 1 rok před screeningovou návštěvou nebo je chirurgicky sterilní, nebo pokud je ve fertilním věku, souhlasí s tím, že bude praktikovat 2 účinné metody antikoncepce, a to současně od podpisu informovaného souhlasu do šesti měsíců po poslední dávka studovaného léku
- Pacienti mužského pohlaví, i když jsou chirurgicky sterilizováni, (tj. stav po vasektomii), souhlasí s tím, že budou praktikovat účinnou bariérovou antikoncepci během celého období studie a po dobu 6 měsíců během celého období studijní léčby a po dobu 6 měsíců po poslední dávce studovaného léku,
- Dobrovolné dodržování výzkumných protokolů, navazujících plánů, laboratorních a pomocných vyšetření.
Kritéria vyloučení:
- Závažná aktivní infekce vyžadující léčbu na JIP.
- Pacienti s jakoukoli aktivní virovou, bakteriální nebo plísňovou infekcí, která vyžaduje intravenózní antibiotika během 2 týdnů před první dávkou studovaného léku
- Známá infekce HIV nebo aktivní infekce HBV, HCV. Nejsou vyloučeni pacienti, kteří jsou infikováni HBV, ale současně nemají aktivní hepatitidu.
- Závažné komplikace, jako je fulminantní DIC.
- Známá přecitlivělost na rekombinantní proteiny, myší proteiny nebo na kteroukoli pomocnou látku obsaženou v lékové formě brentuximab vedotinu.
- Periferní neuropatie ≥ 2. stupeň (NCI-CTCAE verze 5.0).
- Symptomatické neurologické onemocnění ohrožující běžné aktivity každodenního života nebo vyžadující léky
- Známé mozkové nebo meningeální onemocnění (HL nebo jakékoli jiné etiologie), včetně známek nebo příznaků PML
- Významná orgánová dysfunkce: jako je respirační selhání, klasifikace NYHA třída III nebo IV, chronické městnavé srdeční selhání, dekompenzace Jaterní nebo renální insuficience, vysoký krevní tlak a cukrovka, kterou nelze kontrolovat i přes aktivní léčbu, a cerebrální vaskulární trombóza nebo hemoragické období v minulosti 6 měsíců.
- Těhotné a kojící ženy.
- Měl v anamnéze autoimunitní onemocnění a onemocnění bylo aktivní v posledních 6 měsících a v posledních třech měsících stále užíval perorální imunosupresiva s denní dávkou prednisonu vyšší než 10 mg
- Pacienti, o kterých je známo, že jsou vážně alergičtí na některý z léků ve studijním režimu (např. život ohrožující alergické příznaky, jako je anafylaktický šok).
- Pacienti v kombinaci s jinými nádory, kteří vyžadují operaci nebo chemoterapii do 6 měsíců.
- Používají se další experimentální léky.
- Diagnostikována nebo léčena pro jinou malignitu během 3 let před první dávkou nebo dříve diagnostikovaná s jinou malignitou a mají známky reziduálního onemocnění. Pacienti s nemelanomovým karcinomem kůže nebo karcinomem in situ jakéhokoli typu nejsou vyloučeni, pokud podstoupili kompletní resekci
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CD30-pozitivní recidivující/refrakterní NK/T-buněčný lymfom
Brentuximab vedotin bude podáván jako 1,8 mg/kg IV infuze v den 1 každého 3týdenního cyklu.
Inhibitor PD-1 tislelizumab bude podáván jako 200 mg v den 1 každého 3týdenního cyklu.
Pacienti obdrží maximálně 8 cyklů, pokud nesplňují kritéria pro vyřazení ze studie.
U pacientů bude hodnocena celková odpověď pomocí revidovaných kritérií odpovědi pro maligní lymfom (Lugano 2014).
Vyhrazená počítačová tomografie (CT) (krk, hrudník, břicho a pánev) bude provedena na základní linii a v cyklech 2, 4 a 8 a skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) bude provedena na základní linii a v cyklech 4 a 8 .
|
Brentuximab vedotin bude podáván po naředění 100 ml fyziologického roztoku jako IV infuze po dobu přibližně 30 minut v den 1 každého 21denního cyklu v dávce 1,8 mg/kg.
Tislelizumab bude podáván po naředění 100 ml normálního fyziologického roztoku jako IV infuze po dobu přibližně 30 minut v den 1 každého 21denního cyklu ve fixní dávce 200 mg.
Zdůvodnění fixní dávky Tislelizumabu je podle popisu léku, který je založen na předchozích výsledcích I/II fáze klinické studie Tislelizumabu.
Časový interval mezi podáním tislelizumabu a brentuximab vedotinu by neměl být kratší než 2 hodiny a poté je dávkovací cyklus tislelizumabu synchronizován s dávkovacím cyklem brentuximab vedotinu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra kompletní odezvy (CR).
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
míra kompletní odpovědi (CR), hodnocená pomocí PET-CT a CT/MRI, podle kritérií Lugano 2014
|
1 rok po ukončení léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
celková míra odpovědi (ORR), hodnocená pomocí PET-CT a MRI, podle kritérií Lugano 2014
|
1 rok po ukončení léčby
|
|
1letá míra přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
1letá míra přežití bez progrese (PFS), doba od data zařazení do data progrese onemocnění, úmrtí z jakéhokoli důvodu, podle toho, co nastane dříve
|
1 rok po ukončení léčby
|
|
1letá celková míra přežití (OS)
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
1letá celková míra přežití (OS), doba od data zařazení do data úmrtí z jakéhokoli důvodu.
|
1 rok po ukončení léčby
|
|
nežádoucí účinky podle CTCAE 5.0
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
bezpečnostní profily, hodnocené nežádoucími účinky podle CTCAE 5.0
|
1 rok po ukončení léčby
|
|
míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: 1 rok po ukončení léčby
|
1 rok po ukončení léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Peng Liu, Ph.D, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kwong YL, Chan TSY, Tan D, Kim SJ, Poon LM, Mow B, Khong PL, Loong F, Au-Yeung R, Iqbal J, Phipps C, Tse E. PD1 blockade with pembrolizumab is highly effective in relapsed or refractory NK/T-cell lymphoma failing l-asparaginase. Blood. 2017 Apr 27;129(17):2437-2442. doi: 10.1182/blood-2016-12-756841. Epub 2017 Feb 10.
- Feng Y, Rao H, Lei Y, Huang Y, Wang F, Zhang Y, Xi S, Wu Q, Shao J. CD30 expression in extranodal natural killer/T-cell lymphoma, nasal type among 622 cases of mature T-cell and natural killer-cell lymphoma at a single institution in South China. Chin J Cancer. 2017 May 10;36(1):43. doi: 10.1186/s40880-017-0212-9.
- Kwong YL, Kim WS, Lim ST, Kim SJ, Tang T, Tse E, Leung AY, Chim CS. SMILE for natural killer/T-cell lymphoma: analysis of safety and efficacy from the Asia Lymphoma Study Group. Blood. 2012 Oct 11;120(15):2973-80. doi: 10.1182/blood-2012-05-431460. Epub 2012 Aug 23.
- Li X, Cheng Y, Zhang M, Yan J, Li L, Fu X, Zhang X, Chang Y, Sun Z, Yu H, Zhang L, Wang X, Wu J, Li Z, Nan F, Tian L, Li W, Young KH. Activity of pembrolizumab in relapsed/refractory NK/T-cell lymphoma. J Hematol Oncol. 2018 Jan 31;11(1):15. doi: 10.1186/s13045-018-0559-7.
- Chan TSY, Li J, Loong F, Khong PL, Tse E, Kwong YL. PD1 blockade with low-dose nivolumab in NK/T cell lymphoma failing L-asparaginase: efficacy and safety. Ann Hematol. 2018 Jan;97(1):193-196. doi: 10.1007/s00277-017-3127-2. Epub 2017 Sep 6. No abstract available.
- Tao R, Fan L, Song Y, Hu Y, Zhang W, Wang Y, Xu W, Li J. Sintilimab for relapsed/refractory extranodal NK/T cell lymphoma: a multicenter, single-arm, phase 2 trial (ORIENT-4). Signal Transduct Target Ther. 2021 Oct 27;6(1):365. doi: 10.1038/s41392-021-00768-0.
- Kim HK, Moon SM, Moon JH, Park JE, Byeon S, Kim WS. Complete remission in CD30-positive refractory extranodal NK/T-cell lymphoma with brentuximab vedotin. Blood Res. 2015 Dec;50(4):254-6. doi: 10.5045/br.2015.50.4.254. Epub 2015 Dec 21. No abstract available.
- Advani RH, Moskowitz AJ, Bartlett NL, Vose JM, Ramchandren R, Feldman TA, LaCasce AS, Christian BA, Ansell SM, Moskowitz CH, Brown L, Zhang C, Taft D, Ansari S, Sacchi M, Ho L, Herrera AF. Brentuximab vedotin in combination with nivolumab in relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: 3-year study results. Blood. 2021 Aug 12;138(6):427-438. doi: 10.1182/blood.2020009178.
- Yamaguchi M, Suzuki R, Oguchi M, Asano N, Amaki J, Akiba T, Maeda T, Itasaka S, Kubota N, Saito Y, Kobayashi Y, Itami J, Ueda K, Miyazaki K, Ii N, Tomita N, Sekiguchi N, Takizawa J, Saito B, Murayama T, Ando T, Wada H, Hyo R, Ejima Y, Hasegawa M, Katayama N. Treatments and Outcomes of Patients With Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma Diagnosed Between 2000 and 2013: A Cooperative Study in Japan. J Clin Oncol. 2017 Jan;35(1):32-39. doi: 10.1200/JCO.2016.68.1619. Epub 2016 Oct 31.
- Lim SH, Hong JY, Lim ST, Hong H, Arnoud J, Zhao W, Yoon DH, Tang T, Cho J, Park S, Ko YH, Kim SJ, Suh C, Lin T, Kim WS. Beyond first-line non-anthracycline-based chemotherapy for extranodal NK/T-cell lymphoma: clinical outcome and current perspectives on salvage therapy for patients after first relapse and progression of disease. Ann Oncol. 2017 Sep 1;28(9):2199-2205. doi: 10.1093/annonc/mdx316.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. června 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2024
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. března 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. dubna 2022
První zveřejněno (Aktuální)
7. dubna 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. dubna 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
6. dubna 2022
Naposledy ověřeno
1. března 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, T-buňka
- Lymfom, T-buňka, periferní
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Brentuximab vedotin
Další identifikační čísla studie
- ZSXY-NKT-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .