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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05316246
CD30+ 재발성/불응성 NK/T 세포 림프종 치료를 위한 Tislelizumab 병용 BV의 효능 및 안전성
2022년 4월 6일 업데이트: Peng Liu, Shanghai Zhongshan Hospital
CD30 양성 재발성/불응성 NK/T 세포 림프종 치료를 위한 Brentuximab Vedotin과 Tislelizumab 병용의 효능 및 안전성
이것은 재발성/불응성 CD30+ NK/CL 환자를 대상으로 PD-1 억제제 티스렐리주맙과 병용한 브렌툭시맙 베도틴의 효능 및 안전성을 평가하기 위해 설계된 단일군, 공개 라벨, 다기관, 2상 연구입니다.
브렌툭시맙 베도틴은 각 3주 주기의 제1일에 1.8 mg/kg IV 주입으로 투여됩니다.
PD-1 억제제 티스렐리주맙은 각 3주 주기의 제1일에 200mg으로 투여된다.
환자는 연구에서 제외 기준을 충족하지 않는 경우 최대 8주기를 받게 됩니다.
환자는 악성 림프종에 대한 개정된 반응 기준(Lugano 2014)을 사용하여 전반적인 반응에 대해 평가됩니다.
전용 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔(목, 흉부, 복부 및 골반)은 베이스라인과 사이클 2, 4, 8에서 수행되고 양전자 방출 단층촬영(PET) 스캔은 베이스라인과 사이클 4, 8에서 수행됩니다. .
임상적으로 지시되지 않는 한(예: 질병 진행이 의심되는 경우) 8주기 이후에는 추가 PET 스캔이 필요하지 않습니다.
질병 증상은 기준선과 각 주기의 1일에 평가됩니다.
환자는 질병 진행, 허용할 수 없는 독성 또는 8주기 완료 중 더 빨라질 때까지 연구 치료를 계속할 수 있습니다.
동의 철회 이외의 이유로 연구 치료를 중단한 환자는 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 안전성 추적 평가를 받게 됩니다(치료 종료[EOT]).
안정 질환(SD), 반응 및 진행성 질환(PD)으로 연구 치료를 중단한 환자는 1년 무진행생존(PFS) 비율 및 1년 OS 비율을 추적합니다.
CT 스캔, PET-CT 및 실험실 검사는 임상 실습을 기반으로 합니다.
등록된 모든 환자가 필요한 후속 조치를 완료하면 연구가 종료됩니다. 독성은 NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events), 버전 5.0 실험실 값, 바이탈 사인 및 심전도(ECGs)에 따라 평가됩니다. ) 연구 치료제의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해 획득될 것이다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (예상)
40
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Peng Liu, Ph.D
- 전화번호: 2925 862164041990
- 이메일: liu.peng@zs-hospital.sh.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Yian Zhang, M.D
- 전화번호: 13010 02164041990
- 이메일: zhang.yi_an@zs-hospital.sh.cn
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 만 18~75세 성인
- WHO 2016 기준에 따라 조직병리학 및 면역조직화학으로 NK/T 세포 림프종 진단 확인
- 종양 조직 면역조직화학에 대해 ≥10% CD30 양성
- 이전에 아스파라기나제 기반 요법으로 치료한 경우(불응성 또는 초기 완화 후 재발)
- 적어도 하나의 객관적으로 측정 가능하거나 평가 가능한 병변이 있는 PET/CT 또는 CT/MRI
- ECOG 성과 점수 0-2
- 등록 전 1주일 이내의 실험실 테스트는 다음 조건을 충족합니다.
- 혈액 루틴: 절대호중구수≥1,500/uL, 백혈구≥3,000/mm3, Hb>8.0g/dL, PLT>100 ×10*9/L. 간 기능: ALT, AST≤ 정상 상한의 2.5배, TBIL ≤ 정상 상한의 1.5배. 신장 기능: Cr >2.0 mg/dL 및/또는 크레아티닌 청소율 또는 계산된 크레아티닌 청소율 > 40 mL/분, 아밀라아제 및/또는 리파아제 ≤1.5 x ULN, 응고: 혈장 섬유소원 ≥ 1.0g/L. 심장 기능: LVEF≥50%, ECG는 급성 심근 경색, 부정맥 또는 I 차단 이상의 방실 전도를 시사하지 않습니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명하고,
- 여성 환자는 스크리닝 방문 전 최소 1년 동안 폐경 후이거나 외과적으로 불임 상태이거나 가임 가능성이 있는 경우 사전 동의서에 서명한 시점부터 검사 후 6개월까지 동시에 2가지 효과적인 피임 방법을 실행하는 데 동의합니다. 연구 약물의 마지막 용량
- 남성 환자는 외과적으로 불임 수술을 받았더라도(즉, 정관 절제술 후 상태) 전체 연구 기간 동안 및 전체 연구 치료 기간 동안 6개월 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 6개월 동안 효과적인 장벽 피임법을 실행하는 데 동의합니다.
- 연구 프로토콜, 후속 계획, 실험실 및 보조 검사에 대한 자발적인 준수.
제외 기준:
- ICU 치료가 필요한 심각한 활동성 감염.
- 연구 약물의 첫 투여 전 2주 이내에 정맥 항생제를 필요로 하는 활동성 바이러스, 세균 또는 진균 감염이 있는 환자
- 알려진 HIV 감염 또는 HBV, HCV 활성 감염. HBV에 감염되었지만 동시에 활동성 간염이 아닌 환자는 제외되지 않습니다.
- fulminant DIC와 같은 심각한 합병증.
- 재조합 단백질, 뮤린 단백질 또는 브렌툭시맙 베도틴의 약물 제형에 포함된 부형제에 대해 알려진 과민성.
- 말초 신경병증 ≥ 등급 2(NCI-CTCAE 버전 5.0).
- 일상생활의 정상적인 활동에 지장을 주거나 약물치료를 요하는 증상이 있는 신경계 질환
- PML의 징후 또는 증상을 포함한 알려진 뇌 또는 수막 질환(HL 또는 기타 병인)
- 심각한 장기 기능 장애: 호흡 부전, NYHA 분류 Class III 또는 IV, 만성 울혈성 심부전, 대상부전과 같은 간 또는 신장 기능 부전, 적극적인 치료에도 불구하고 조절되지 않는 고혈압 및 당뇨병, 뇌혈관 혈전증 또는 과거의 출혈성 시간 6 개월.
- 임산부와 수유부.
- 자가면역 질환의 병력이 있고 지난 6개월 동안 질병이 활성 상태였으며 지난 3개월 동안 여전히 경구 면역억제제를 매일 10mg 이상의 프레드니손 용량으로 복용하고 있었습니다.
- 연구 요법의 약물에 심각한 알레르기가 있는 것으로 알려진 환자(예: 아나필락시스 쇼크와 같은 생명을 위협하는 알레르기 증상).
- 6개월 이내에 수술 또는 화학요법이 필요한 다른 종양과 결합된 환자.
- 다른 실험 약물이 사용되고 있습니다.
- 첫 번째 투여 전 3년 이내에 다른 악성 종양으로 진단 또는 치료를 받았거나 이전에 다른 악성 종양으로 진단을 받았고 잔여 질환의 증거가 있는 경우. 비흑색종 피부암 또는 모든 유형의 상피내암 환자는 완전 절제를 받은 경우 제외되지 않습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: CD30 양성 재발성/불응성 NK/T 세포 림프종
브렌툭시맙 베도틴은 각 3주 주기의 제1일에 1.8 mg/kg IV 주입으로 투여됩니다.
PD-1 억제제 티스렐리주맙은 각 3주 주기의 제1일에 200mg으로 투여된다.
환자는 연구에서 제외 기준을 충족하지 않는 경우 최대 8주기를 받게 됩니다.
환자는 악성 림프종에 대한 개정된 반응 기준(Lugano 2014)을 사용하여 전반적인 반응에 대해 평가됩니다.
전용 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔(목, 흉부, 복부 및 골반)은 베이스라인과 사이클 2, 4, 8에서 수행되고 양전자 방출 단층촬영(PET) 스캔은 베이스라인과 사이클 4, 8에서 수행됩니다. .
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브렌툭시맙 베도틴은 1.8 mg/kg 용량으로 각 21일 주기의 제1일에 약 30분에 걸쳐 정맥주사로 100 ml 생리식염수로 희석한 후 투여됩니다.
Tislelizumab은 100ml 생리 식염수로 희석한 후 200mg의 고정 용량으로 각 21일 주기의 제1일에 약 30분에 걸쳐 IV 주입으로 투여됩니다.
Tislelizumab 고정 용량의 이론적 근거는 Tislelizumab의 이전 I/II 단계 임상 시험 결과를 기반으로 하는 약물 설명에 따릅니다.
티스렐리주맙과 브렌툭시맙 베도틴 투여 사이의 시간 간격은 2시간 이상이어야 하며, 그 이후에는 티스렐리주맙의 투여 주기를 브렌툭시맙 베도틴과 동기화한다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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완전 반응(CR) 비율
기간: 치료 완료 후 1년
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Lugano 2014 기준에 따라 PET-CT 및 CT/MRI로 평가한 완전 반응(CR) 비율
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치료 완료 후 1년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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전체 응답률(ORR)
기간: 치료 완료 후 1년
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Lugano 2014 기준에 따라 PET-CT 및 MRI로 평가한 전체 반응률(ORR)
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치료 완료 후 1년
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1년 무진행 생존율(PFS)
기간: 치료 완료 후 1년
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1년 무진행 생존율(PFS), 등록 날짜부터 질병 진행 날짜까지의 시간, 어떤 이유로든 사망 중 먼저 도래하는 날짜
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치료 완료 후 1년
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1년 전체 생존율(OS)
기간: 치료 완료 후 1년
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1년 전체 생존율(OS), 등록일부터 어떤 이유로든 사망일까지의 시간.
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치료 완료 후 1년
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CTCAE 5.0에 따른 부작용
기간: 치료 완료 후 1년
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CTCAE 5.0에 따라 부작용으로 평가한 안전성 프로파일
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치료 완료 후 1년
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질병 통제율(DCR)
기간: 치료 완료 후 1년
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치료 완료 후 1년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Kwong YL, Chan TSY, Tan D, Kim SJ, Poon LM, Mow B, Khong PL, Loong F, Au-Yeung R, Iqbal J, Phipps C, Tse E. PD1 blockade with pembrolizumab is highly effective in relapsed or refractory NK/T-cell lymphoma failing l-asparaginase. Blood. 2017 Apr 27;129(17):2437-2442. doi: 10.1182/blood-2016-12-756841. Epub 2017 Feb 10.
- Feng Y, Rao H, Lei Y, Huang Y, Wang F, Zhang Y, Xi S, Wu Q, Shao J. CD30 expression in extranodal natural killer/T-cell lymphoma, nasal type among 622 cases of mature T-cell and natural killer-cell lymphoma at a single institution in South China. Chin J Cancer. 2017 May 10;36(1):43. doi: 10.1186/s40880-017-0212-9.
- Kwong YL, Kim WS, Lim ST, Kim SJ, Tang T, Tse E, Leung AY, Chim CS. SMILE for natural killer/T-cell lymphoma: analysis of safety and efficacy from the Asia Lymphoma Study Group. Blood. 2012 Oct 11;120(15):2973-80. doi: 10.1182/blood-2012-05-431460. Epub 2012 Aug 23.
- Li X, Cheng Y, Zhang M, Yan J, Li L, Fu X, Zhang X, Chang Y, Sun Z, Yu H, Zhang L, Wang X, Wu J, Li Z, Nan F, Tian L, Li W, Young KH. Activity of pembrolizumab in relapsed/refractory NK/T-cell lymphoma. J Hematol Oncol. 2018 Jan 31;11(1):15. doi: 10.1186/s13045-018-0559-7.
- Chan TSY, Li J, Loong F, Khong PL, Tse E, Kwong YL. PD1 blockade with low-dose nivolumab in NK/T cell lymphoma failing L-asparaginase: efficacy and safety. Ann Hematol. 2018 Jan;97(1):193-196. doi: 10.1007/s00277-017-3127-2. Epub 2017 Sep 6. No abstract available.
- Tao R, Fan L, Song Y, Hu Y, Zhang W, Wang Y, Xu W, Li J. Sintilimab for relapsed/refractory extranodal NK/T cell lymphoma: a multicenter, single-arm, phase 2 trial (ORIENT-4). Signal Transduct Target Ther. 2021 Oct 27;6(1):365. doi: 10.1038/s41392-021-00768-0.
- Kim HK, Moon SM, Moon JH, Park JE, Byeon S, Kim WS. Complete remission in CD30-positive refractory extranodal NK/T-cell lymphoma with brentuximab vedotin. Blood Res. 2015 Dec;50(4):254-6. doi: 10.5045/br.2015.50.4.254. Epub 2015 Dec 21. No abstract available.
- Advani RH, Moskowitz AJ, Bartlett NL, Vose JM, Ramchandren R, Feldman TA, LaCasce AS, Christian BA, Ansell SM, Moskowitz CH, Brown L, Zhang C, Taft D, Ansari S, Sacchi M, Ho L, Herrera AF. Brentuximab vedotin in combination with nivolumab in relapsed or refractory Hodgkin lymphoma: 3-year study results. Blood. 2021 Aug 12;138(6):427-438. doi: 10.1182/blood.2020009178.
- Yamaguchi M, Suzuki R, Oguchi M, Asano N, Amaki J, Akiba T, Maeda T, Itasaka S, Kubota N, Saito Y, Kobayashi Y, Itami J, Ueda K, Miyazaki K, Ii N, Tomita N, Sekiguchi N, Takizawa J, Saito B, Murayama T, Ando T, Wada H, Hyo R, Ejima Y, Hasegawa M, Katayama N. Treatments and Outcomes of Patients With Extranodal Natural Killer/T-Cell Lymphoma Diagnosed Between 2000 and 2013: A Cooperative Study in Japan. J Clin Oncol. 2017 Jan;35(1):32-39. doi: 10.1200/JCO.2016.68.1619. Epub 2016 Oct 31.
- Lim SH, Hong JY, Lim ST, Hong H, Arnoud J, Zhao W, Yoon DH, Tang T, Cho J, Park S, Ko YH, Kim SJ, Suh C, Lin T, Kim WS. Beyond first-line non-anthracycline-based chemotherapy for extranodal NK/T-cell lymphoma: clinical outcome and current perspectives on salvage therapy for patients after first relapse and progression of disease. Ann Oncol. 2017 Sep 1;28(9):2199-2205. doi: 10.1093/annonc/mdx316.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2022년 6월 1일
기본 완료 (예상)
2024년 6월 1일
연구 완료 (예상)
2024년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2022년 3월 31일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2022년 4월 6일
처음 게시됨 (실제)
2022년 4월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2022년 4월 7일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2022년 4월 6일
마지막으로 확인됨
2022년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- ZSXY-NKT-01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
예
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