発作自由の予測因子としての発作間欠期HFOの多施設比較 (multiHFO)
発作自由の予測因子としての発作間欠期高周波振動の多施設比較
薬剤耐性焦点てんかんでは、頭蓋内脳波 (iEEG) から記録された発作間欠期高周波振動 (HFO) は、てんかん原性脳組織を描写するための臨床情報を提供する可能性があります。 HFO を含む iEEG 電極接点は、てんかん発生ゾーンを描写すると仮定されています。それらの切除は、術後の発作の自由につながるはずです。
臨床的に関連するHFOの将来の定義が術後の発作の結果と一致しているかどうかをテストします。 アルゴリズムは完全に自動化されており、すべてのデータセットに等しく適用されます。 目的は、提案された検出器と分析アプローチの信頼性を評価することです。
調査の概要
詳細な説明
2つの独立したてんかんセンターからのデータで検証された、臨床的に関連するHFOの自動化されたデータに依存しない将来の定義を使用します。 この研究では、9 つの独立したてんかんセンターから遡及的に収集されたデータセットを組み合わせます。 分析は、臨床転帰を知らされていません。 NREM 睡眠中の iEEG 記録を、5 分間の NREM 睡眠の 12 エポック以上で使用します。 リップル (80 ~ 250 Hz) および高速リップル (250 ~ 500 Hz) 帯域で HFO を自動的に検出します。 この完全に自動化されたアルゴリズムでは、イベントを手動で拒否することはありません。 臨床的に関連があると考える HFO のタイプは、高速リップルとリップルの同時発生として定義されます。 各患者の HFO レートの時間的一貫性を、夜間および夜間のいくつかのデータ エポックにわたって計算します。 時間的一貫性が 50% 未満の患者は、さらなる分析から除外されます。 高 HFO 率のすべての電極接触が切除量に含まれているかどうか、および 2 年以上のフォローアップで発作の自由 (ILAE 1) が達成されたかどうかを判断します。
以前に検証されたアルゴリズムをいくつかの独立したてんかんセンターからの大規模なコホートに適用することで、臨床現場での HFO の使用に不可欠な次のステップとして、HFO 分析の臨床的関連性と一般化可能性が向上する可能性があります。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究場所
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ZH
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Zurich、ZH、スイス、8091
- University Hospital Zurich, Neurosurgery
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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押収の自由
時間枠:手術後2年
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ILAEグレード1
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手術後2年
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発作再発
時間枠:手術後2年以内
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ILAEグレード2~6
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手術後2年以内
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dimakopoulos V, Gotman J, Stacey W, von Ellenrieder N, Jacobs J, Papadelis C, Cimbalnik J, Worrell G, Sperling MR, Zijlmans M, Imbach L, Frauscher B, Sarnthein J. Protocol for multicentre comparison of interictal high-frequency oscillations as a predictor of seizure freedom. Brain Commun. 2022 Jun 9;4(3):fcac151. doi: 10.1093/braincomms/fcac151. eCollection 2022.
- Dimakopoulos V, Megevand P, Boran E, Momjian S, Seeck M, Vulliemoz S, Sarnthein J. Blinded study: prospectively defined high-frequency oscillations predict seizure outcome in individual patients. Brain Commun. 2021 Sep 2;3(3):fcab209. doi: 10.1093/braincomms/fcab209. eCollection 2021.
- Fedele T, Burnos S, Boran E, Krayenbuhl N, Hilfiker P, Grunwald T, Sarnthein J. Resection of high frequency oscillations predicts seizure outcome in the individual patient. Sci Rep. 2017 Oct 23;7(1):13836. doi: 10.1038/s41598-017-13064-1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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