Wieloośrodkowe porównanie HFO firmy Interictal jako predyktora wolności od napadów padaczkowych (multiHFO)

Używamy zautomatyzowanej, niezależnej od danych, prospektywnej definicji klinicznie istotnego HFO, która została potwierdzona w danych z dwóch niezależnych ośrodków zajmujących się epilepsją. W tym badaniu łączymy retrospektywnie zebrane zbiory danych z 9 niezależnych ośrodków zajmujących się epilepsją. Analiza jest ślepa na wynik kliniczny. Używamy nagrań iEEG podczas snu NREM z minimum 12 epokami 5 minut snu NREM. Automatycznie wykrywamy HFO w paśmie tętnienia (80-250 Hz) oraz w paśmie szybkiego tętnienia (250-500 Hz). W tym w pełni zautomatyzowanym algorytmie nie ma ręcznego odrzucania zdarzeń. Typ HFO, który uważamy za istotny klinicznie, definiuje się jako jednoczesne występowanie szybkiego tętnienia i tętnienia. Obliczamy spójność czasową wskaźników HFO każdego pacjenta w kilku epokach danych w ciągu nocy i pomiędzy nimi. Pacjenci ze spójnością czasową < 50% są wykluczani z dalszej analizy. Ustalamy, czy wszystkie kontakty elektrod z wysokim wskaźnikiem HFO są uwzględnione w objętości resekcji i czy uzyskano brak napadów (ILAE 1) w ≥2-letniej obserwacji.

Zastosowanie wcześniej zatwierdzonego algorytmu do dużej kohorty z kilku niezależnych ośrodków zajmujących się padaczką może zwiększyć przydatność kliniczną i możliwość uogólnienia analizy HFO jako niezbędnego kolejnego kroku w stosowaniu HFO w praktyce klinicznej.