- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05332990
Confronto multicentrico di Interictal HFO come predittore della libertà di sequestro (multiHFO)
Confronto multicentrico delle oscillazioni interictali ad alta frequenza come predittore della libertà di crisi
Nell'epilessia focale resistente ai farmaci, le oscillazioni interictali ad alta frequenza (HFO) registrate dall'EEG intracranico (iEEG) possono fornire informazioni cliniche per delineare il tessuto cerebrale epilettogeno. Si ipotizza che i contatti dell'elettrodo iEEG che contengono HFO delineino la zona epilettogena; la loro resezione dovrebbe quindi portare alla libertà da crisi postoperatorie.
Verifichiamo se la nostra definizione prospettica di HFO clinicamente rilevante è in accordo con l'esito delle crisi postoperatorie. L'algoritmo è completamente automatizzato ed è ugualmente applicato a tutti i set di dati. L'obiettivo è quello di valutare l'affidabilità del rivelatore proposto e dell'approccio di analisi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Utilizziamo una definizione prospettica automatizzata indipendente dai dati di HFO clinicamente rilevante che è stata convalidata nei dati di due centri di epilessia indipendenti. In questo studio, combiniamo set di dati raccolti in modo retrospettivo da 9 centri di epilessia indipendenti. L'analisi è all'oscuro dell'esito clinico. Utilizziamo registrazioni iEEG durante il sonno NREM con un minimo di 12 epoche di 5 minuti di sonno NREM. Rileviamo automaticamente HFO nella banda di ripple (80-250 Hz) e nella banda di ripple veloce (250-500 Hz). Non vi è alcun rifiuto manuale degli eventi in questo algoritmo completamente automatizzato. Il tipo di HFO che consideriamo clinicamente rilevante è definito come il verificarsi simultaneo di un fast-ripple e di un ripple. Calcoliamo la coerenza temporale dei tassi HFO di ciascun paziente su diverse epoche di dati all'interno e tra le notti. I pazienti con consistenza temporale < 50% sono esclusi da ulteriori analisi. Determiniamo se tutti i contatti degli elettrodi con un'elevata frequenza di HFO sono inclusi nel volume di resezione e se la libertà da crisi epilettiche (ILAE 1) è stata raggiunta al follow-up ≥2 anni.
L'applicazione di un algoritmo precedentemente convalidato a un'ampia coorte di diversi centri di epilessia indipendenti può far avanzare la rilevanza clinica e la generalizzabilità dell'analisi dell'HFO come passo successivo essenziale per l'uso dell'HFO nella pratica clinica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
ZH
-
Zurich, ZH, Svizzera, 8091
- University Hospital Zurich, Neurosurgery
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
libertà di sequestro
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'intervento
|
ILAE grado 1
|
2 anni dopo l'intervento
|
|
recidiva delle crisi
Lasso di tempo: entro 2 anni dall'intervento
|
Grado ILAE 2-6
|
entro 2 anni dall'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dimakopoulos V, Gotman J, Stacey W, von Ellenrieder N, Jacobs J, Papadelis C, Cimbalnik J, Worrell G, Sperling MR, Zijlmans M, Imbach L, Frauscher B, Sarnthein J. Protocol for multicentre comparison of interictal high-frequency oscillations as a predictor of seizure freedom. Brain Commun. 2022 Jun 9;4(3):fcac151. doi: 10.1093/braincomms/fcac151. eCollection 2022.
- Dimakopoulos V, Megevand P, Boran E, Momjian S, Seeck M, Vulliemoz S, Sarnthein J. Blinded study: prospectively defined high-frequency oscillations predict seizure outcome in individual patients. Brain Commun. 2021 Sep 2;3(3):fcab209. doi: 10.1093/braincomms/fcab209. eCollection 2021.
- Fedele T, Burnos S, Boran E, Krayenbuhl N, Hilfiker P, Grunwald T, Sarnthein J. Resection of high frequency oscillations predicts seizure outcome in the individual patient. Sci Rep. 2017 Oct 23;7(1):13836. doi: 10.1038/s41598-017-13064-1.
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