Multicenter Jämförelse av Interictal HFO som en prediktor för anfallsfrihet (multiHFO)

Vi använder en automatiserad dataoberoende prospektiv definition av kliniskt relevant HFO som har validerats i data från två oberoende epilepsicenter. I denna studie kombinerar vi retrospektivt insamlade datamängder från 9 oberoende epilepsicentra. Analysen är blind för kliniskt utfall. Vi använder iEEG-inspelningar under NREM-sömn med minst 12 epoker om 5 minuters NREM-sömn. Vi upptäcker automatiskt HFO i rippelbandet (80-250 Hz) och i det snabba rippelbandet (250-500 Hz). Det finns ingen manuell avvisning av händelser i denna helautomatiska algoritm. Den typ av HFO som vi anser vara kliniskt relevant definieras som den samtidiga förekomsten av en snabb rippel och en rippel. Vi beräknar den tidsmässiga konsistensen av varje patients HFO-hastigheter över flera dataepoker inom och mellan nätter. Patienter med tidsmässig konsistens < 50 % exkluderas från vidare analys. Vi avgör om alla elektrodkontakter med hög HFO-frekvens ingår i resektionsvolymen och om anfallsfrihet (ILAE 1) uppnåddes vid ≥2 års uppföljning.

Att tillämpa en tidigare validerad algoritm på en stor kohort från flera oberoende epilepsicentra kan främja den kliniska relevansen och generaliserbarheten av HFO-analys som ett viktigt nästa steg för användning av HFO i klinisk praxis.