このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

子供の神経発達に対する頭蓋仙骨治療の影響

2025年1月17日 更新者:GEMA LEÓN BRAVO、Clinica Gema Leon

初期の頭蓋仙骨の評価と治療が幼児の神経発達の最適化に与える影響

頭蓋仙骨の探索と治療は、専門的な理学療法における革新的な触診および治療技術の 1 つであり、頭蓋縫合または泉門の機能障害および/または頭蓋に存在する可能性のある変化または閉塞の検出に効率的で微妙かつ突然の方法で貢献できます。前頭葉および頭蓋骨と体の他の領域。 目的: 子供の成長のすべての段階 (出生から 12 歳まで) で、学校や保健センターでの予防的評価と専門的な理学療法 (頭蓋仙骨療法) を考慮したプログラムの必要性を実証し、子供の身体的、感情的な発達を最大限に高めます。 、心理社会的、言語的および認知的能力;長期的に大きな合併症を回避します。 方法論: 120 人の子供が、プラセボ群 (n=41)、反射を抑制する運動技術群 (n=40)、頭蓋仙骨療法群 (n=39) の 3 つの群に分けられ、性別を除外せずに治療されました。

調査の概要

詳細な説明

個人の成長は、差別化された医学科学的段階に関連しています。 生理学は、受精の瞬間から死の日までの人間の発達と成熟の段階を規定しています。これは、すべての人間に比較的類似したパターンが存在し、特定の平行した時期に生成されるためです。

原始反射 (PR) は、生まれた瞬間から活性化され、最大 3 歳まで続くパターンの 1 つです。 この期間の後、中枢神経系 (CNS) の変化が持続する場合、通常は可能性があると考えられ、運動ニューロンの成熟を阻害し、姿勢反射 (PR に由来する) の出現が遅れるか、適切に提示されなくなります。完全な不在の可能性を含みます。

小児神経学は、新生児 (NB) の運動系における皮質および脊髄の制御が、CNS の成長と成熟に必要なより高いレベルの機能への開放の基礎となるべきであることを断言します。 前頭葉の関与は、複雑な活動の計画、最終的な概念化、および効率的な運動シーケンスに到達するためのコンポーネントの持続的な変更を指示するため、刺激に対する迅速な反応に不可欠です。 前頭葉がCNSの残りの部分と相乗効果をもたらし、考え、話し、行動するためのより速い衝動を促進するように. そのため、そのような領域に病変があると、そのような衝動の減少を引き起こし、神経行動学的および神経心理学的レベルで悪化および/または遅延を引き起こす可能性があります. 頭蓋縫合または泉門は、頭蓋骨の相互接続として機能する密な繊維状の帯です。 分娩中に赤ちゃんの脳に圧力をかけることなく頭が膣管を通過できるようにするため、NB では重要です。 分娩後、縫合糸は、脳の発達、成長、および保護のために、生後数か月間開いたままになります。 頭蓋縫合または泉門の触診は、子供の成長と発達を判断するために使用される神経学および理学療法の実践の 1 つです。

頭蓋仙骨の探索と治療は、特殊な理学療法における革新的な触診および治療技術の 1 つであり、頭蓋縫合または泉門の機能障害および/または変化または閉塞の検出に効率的で微妙かつ突然の方法で貢献できます。前頭葉および頭蓋骨と体の他の領域に存在します。 頭蓋仙骨探査の手技は、頭蓋仙骨療法士が脳と脊髄を取り囲む筋膜の状態とそれらの生理学的構造を感じる能力に基づいています。 穏やかで非侵襲的な手による接触は、ほとんど圧力がかからず、結合組織の緊張を検出し、治療を受ける患者に損傷を与える可能性があります。 これは、専門のセラピストが頭蓋筋膜の可動性のリズム、それらの同期性、強さ、頻度、粘り強さを評価する方法です. 専門のセラピストによって診断された頭蓋膜の構造と状態に変化がある場合、頭蓋仙骨療法が開始され、頭蓋骨を構成する骨の膜張力のバランスを取り、動き、同期、強さ、頻度、粘り強さを正常化します。 筋膜系の既存の緊張を解放しないと、血液とリンパの両方の神経系、内臓系、内分泌系、循環系にさまざまな不均衡が生じる可能性があります。これにより、持続性 RP の状態またはその再活性化、正しい神経学的機能および認知機能を可能にしない頭蓋閉塞、および精神障害および学習障害または変化の可能性が生じる可能性があります。

行動および神経心理学的レベルで理学療法で実施された研究は、持続性 RP と、注意欠陥、多動性、うつ病、自閉症、集中力低下などの特定の障害との間に高い割合の関係があることを示しています。上記のような明確な病状を持つ子供たちで説明されていますが、研究は健康であると特徴づけられた子供たちの集団でも発表されており、RPのさまざまな程度の活性化を示す認知、運動、心理的、社会的発達の軽度の変化パターンがあります。 したがって、完全な神経学的年代学的評価を得るには、子供の発達のすべての段階 (妊娠から思春期の開始まで) を評価する必要があります。 他の研究では、頭蓋骨の前頭部および頭頂部にある顎関節の緊張が、片頭痛、運動行動の遅延、ストレス、不安、歯ぎしり、集中力の欠如などの問題を引き起こし、さまざまな障害を引き起こすことが示されています。状態が進行し、子供の身体的および精神的健康を悪化させるのに役立ちます。 したがって、頭蓋仙骨療法は、健康な子供で言及されているこれらすべての障害が頭蓋膜のいずれかの塑性変形による可能性があることを示しており、体の残りの部分に一般化すると、他の部分の筋膜緊張の程度に影響を与える可能性があります. 頭蓋仙骨療法によるこれらの筋膜の再構築により、有機体の完全性とその健康状態が回復します。

この作品は、Leon et al (2020) による「Early Craniosacral and Primitive Reflex Evaluation in Child Neurodevelopment」という名前で修士論文として発表された以前の研究に基づいています。 120 人の子供のグループで 14 人の PR と 6 人の BC が評価され、2 つの年齢範囲 (3 歳から 6 歳と 6 歳から 8 歳) に分けられ、次の結論が得られました。

  1. 妊娠および/または複雑な出産と見なされるものは、原始反射の活発な存在および頭蓋頭蓋ブロックの存在の危険因子を想定しています。
  2. モロおよび頸部対称の原始反射の活性化の頻度は、性別に関係なく年齢とともに(調査範囲内で)増加し、乳児の正常な発達に従って予想される結果とは対照的です。
  3. Battelle スケールに従って測定された神経発達評価が低い (0 ~ 50%) または高い (80 ~ 100%) 範囲で示される場合、非対称および対称の頸部反射および蝶形骨硬膜のブロックの活性化の頻度母体の揺れと頭頂骨が高く、頻度の程度に従って並べられています。
  4. 特定の活性化された原始反射 (モロー反射と頸部の非対称および対称) の存在は、頭蓋仙骨系の一部の領域の閉塞 (硬膜と蝶形骨の揺れ) に大きく関係しています。

この研究の主な目的は、子供の成長のすべての段階で、学校や保健センターでの予防的進化と専門的な理学療法(頭蓋仙骨療法)を考慮したプログラムの必要性を実証し、子供の身体的、感情的、社会的、言語的発達を最大限に高めることです。そして認知能力;長期的に大きな合併症を回避します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

120

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Andalucía
      • Córdoba、Andalucía、スペイン、14011
        • Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~8年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • どうやら健康な子供たち
  • 学校団体
  • 年齢の範囲内

除外基準:

  • 病状の可能性がある子供
  • 定められた年齢よりも古い

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プライマリーグループ「頭蓋仙骨療法のプラセボ」

サンプル全体のうち 30 人の患者はプラセボ群の 1 つに属しており、これらの患者は原始反射や頭蓋ブロックが活発であり、研究の他の参加者よりも少ない量です。

手は頭蓋仙骨手技を模倣して配置されましたが、何の効果もありませんでした。

学校の教師らは、2歳から8歳までの5つの発達領域(個人的/社会的、適応的、運動的、コミュニケーション的、認知的)を評価する「Battelle Developmental Inventory」(BDI)を使用して生徒の神経行動的側面を検査した。 Battelle スケールの評価は、治療セッションの前後に実施されました。

分類 (PCST、PMRT、TMR、TCS) に従って 3 つのグループのそれぞれに 7 つのセッションが提供され、実行された各治療で安定した値を得ることができました。 各セッションの前に、その有効性を評価するために、前のセッションの効果が調査されました(2 回目のセッション以降)。 評価されたすべてのパラメーターを同等にするために、各療法のセッション数は同じでした (週に 1 回、7 週間)。

頭蓋ブロックと原始反射療法の有効性の値は、理学療法士の評価に応じて、ブロックまたは正常、活動的または非活動的として表現されました。

アクティブコンパレータ:3次グループ「リズム運動療法」
サンプル全体のうち 30 人の患者はリズミカル運動療法グループの一部であり、原始反射の活動性および/または頭蓋ブロックの 1 つまたはすべてが研究されています。 原始反射を抑制するために演習が適用されました
学校の教師らは、2歳から8歳までの5つの発達領域(個人的/社会的、適応的、運動的、コミュニケーション的、認知的)を評価する「Battelle Developmental Inventory」(BDI)を使用して生徒の神経行動的側面を検査した。 Battelle スケールの評価は、治療セッションの前後に実施されました。

分類 (PCST、PMRT、TMR、TCS) に従って 3 つのグループのそれぞれに 7 つのセッションが提供され、実行された各治療で安定した値を得ることができました。 各セッションの前に、その有効性を評価するために、前のセッションの効果が調査されました(2 回目のセッション以降)。 評価されたすべてのパラメーターを同等にするために、各療法のセッション数は同じでした (週に 1 回、7 週間)。

頭蓋ブロックと原始反射療法の有効性の値は、理学療法士の評価に応じて、ブロックまたは正常、活動的または非活動的として表現されました。

実験的:第四部グループ「頭蓋仙骨療法」
サンプル全体のうち 30 人の患者はリズミカル運動療法グループの一部であり、原始反射の活動性および/または頭蓋ブロックの 1 つまたはすべてが研究されています。 頭蓋仙骨技術は、頭蓋ブロックを除去し、原始反射を抑制するために適用されました。
学校の教師らは、2歳から8歳までの5つの発達領域(個人的/社会的、適応的、運動的、コミュニケーション的、認知的)を評価する「Battelle Developmental Inventory」(BDI)を使用して生徒の神経行動的側面を検査した。 Battelle スケールの評価は、治療セッションの前後に実施されました。

分類 (PCST、PMRT、TMR、TCS) に従って 3 つのグループのそれぞれに 7 つのセッションが提供され、実行された各治療で安定した値を得ることができました。 各セッションの前に、その有効性を評価するために、前のセッションの効果が調査されました(2 回目のセッション以降)。 評価されたすべてのパラメーターを同等にするために、各療法のセッション数は同じでした (週に 1 回、7 週間)。

頭蓋ブロックと原始反射療法の有効性の値は、理学療法士の評価に応じて、ブロックまたは正常、活動的または非活動的として表現されました。

プラセボコンパレーター:二次グループ「リズム運動療法のプラセボ」
サンプル全体のうち 30 人の患者はプラセボ群の 1 つに属し、活動的な原始反射や頭蓋ブロックを持たない患者、または研究の他の参加者よりも患者数が少ない患者です。 原始反射を抑制するふりをした運動が行われたが、効果はなかった
学校の教師らは、2歳から8歳までの5つの発達領域(個人的/社会的、適応的、運動的、コミュニケーション的、認知的)を評価する「Battelle Developmental Inventory」(BDI)を使用して生徒の神経行動的側面を検査した。 Battelle スケールの評価は、治療セッションの前後に実施されました。

分類 (PCST、PMRT、TMR、TCS) に従って 3 つのグループのそれぞれに 7 つのセッションが提供され、実行された各治療で安定した値を得ることができました。 各セッションの前に、その有効性を評価するために、前のセッションの効果が調査されました(2 回目のセッション以降)。 評価されたすべてのパラメーターを同等にするために、各療法のセッション数は同じでした (週に 1 回、7 週間)。

頭蓋ブロックと原始反射療法の有効性の値は、理学療法士の評価に応じて、ブロックまたは正常、活動的または非活動的として表現されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
「Battelle Development Inventory」(BDI)による以前の教師のテスト。
時間枠:5ヶ月

学校の教師は、2歳から8歳までの5つの発達領域(個人/社会、適応、運動、コミュニケーション、認知)を評価する「Battelle Developmental Inventory」(BDI)を使用して、生徒の神経行動学的側面を調べました. 結果は、低 (0 ~ 50%)、正常 (50 ~ 80%)、高 (80 ~ 100%) に分類された、年齢調整されたパーセンテージで割り当てられます。 低い値と高い値は、評価された領域の 1 つ以上で機能障害と見なされます。

最小値と最大値は 0 ~ 341 です。 項目スコアの 170.5 ~ 272.8 は、年齢に応じた正常な行動を示す理想的な値です。

5ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
活発な原始反射と頭蓋ブロックの存在
時間枠:2ヶ月
身体検査 経験豊富な理学療法士による APR と CB の有無を測定します。
2ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディチェア:Irene Cantarero Carmona, Study chair、Universidad de Córdoba

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年12月18日

一次修了 (実際)

2022年4月21日

研究の完了 (実際)

2022年4月30日

試験登録日

最初に提出

2021年12月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月20日

最初の投稿 (実際)

2022年4月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月17日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • ART-GLB-TTO RPA Y BC

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

: いいえ データのリクエストは調査され、正当なリクエストがあった場合に考慮されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する