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メトクロプラミドおよびオンダンセトロンと比較した、胃残液量の減少に対するネオスチグミンの効果の評価

2022年10月18日 更新者:AHMED ABDELAZIZ SHAMA、Tanta University

集中治療室で人工呼吸器を使用している患者の胃残液量に対するネオスチグミンの影響。オンダンセトロンによる比較対照研究

人工呼吸器を使用している ICU 患者の大きな問題の 1 つは、胃内容排出の遅延です。 これらの患者の胃内容排出の遅延は、不耐症と胃残容量(GRV)の増加を引き起こし、腹部膨満、嘔吐、誤嚥のリスクの増加、および結果として入院期間の延長につながる可能性があります。

この研究では、研究者は、人工呼吸器を使用している患者の GRV を減少させるネオスチグミンの効果を評価し、その効果をメトクロプラミドおよびオンダンセトロンと比較します。

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調査の概要

詳細な説明

重篤な患者の胃内容排出の遅延と高い GRV は、これらの患者の死亡率の増加と関連していることが示されています。 メトクロプラミド、エリスロマイシン、シサプリドなどのさまざまな種類の薬物が使用されていますが、それらのいずれも互いにより良い効果があるという決定的な証拠はありませんでした. さらに、不整脈や錐体外路の副作用などの合併症により、これらの薬物の使用が制限されます。

重症患者の胃内容排出を促進するために使用できる別の薬は、ネオスチグミンです。 術後イレウスに対するネオスチグミンの有効性を評価した研究はいくつかあるが、ICU 患者の GRV に対するこの薬剤の効果を評価した研究はほとんどない。

現在の研究の目的は、集中治療室で人工呼吸器を使用している患者の胃内残留量に対するネオスチグミンの効果を比較することです。 オンダンセトロンによる比較対照研究。

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 人工呼吸器を使用している ICU 患者
  • 経鼻胃管栄養で
  • 胃内残留量 >120 mL (最後の強制経口投与から 3 時間後)

除外基準:

  • 糖尿病の病歴
  • ハートブロック
  • 徐脈 (心拍数 <60/分)
  • 収縮期血圧が90mmHg未満
  • 腎不全
  • -エリスロマイシンやシサプリドなどの運動促進剤を研究開始前の8時間以内に使用している
  • 胃または消化器系の最近の手術 (10 日以内)
  • 妊娠と授乳
  • 錐体外路副作用の発生
  • 消化管(GI)出血

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループN
患者は、1 日 1 回、20 分以内に 100 ml の生理食塩水に 2.5 mg の用量でネオスチグミンの静脈内注入を受けます。
治験薬を知らされていない看護師によって、1日1回20分で点滴により投与されます
他の名前:
  • ネオスチグミン注射
経腸栄養の種類と割合は、すべての患者で同じです (180ml/3 時間)。 すべての患者は 30 度の頭上位置を持っています
他の名前:
  • 経腸栄養
SOFAスコアは、研究の開始前にすべての患者に対して実行されます
他の名前:
  • SOFAスコア
実験的:グループO
患者は、100 ml の生理食塩水に溶解した 8 mg のオンダンセトロンを 1 日 1 回 20 分間静脈内注入されます。
経腸栄養の種類と割合は、すべての患者で同じです (180ml/3 時間)。 すべての患者は 30 度の頭上位置を持っています
他の名前:
  • 経腸栄養
SOFAスコアは、研究の開始前にすべての患者に対して実行されます
他の名前:
  • SOFAスコア
治験薬を知らされていない看護師によって、1日1回20分で点滴により投与されます
他の名前:
  • ダンセトロン注入
実験的:グループM
患者は、メトクロプラミドを 100 ml の生理食塩水 100 ml に 1 日 1 回、20 分間注入して投与されます。
経腸栄養の種類と割合は、すべての患者で同じです (180ml/3 時間)。 すべての患者は 30 度の頭上位置を持っています
他の名前:
  • 経腸栄養
SOFAスコアは、研究の開始前にすべての患者に対して実行されます
他の名前:
  • SOFAスコア
治験薬を知らされていない看護師によって、1日1回20分で点滴により投与されます
他の名前:
  • プリンペラン注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胃残容量(GRV)の評価
時間枠:12時間
患者の GRV は、介入前に評価され、介入の 3、6、9、12 時間後に、研究グループを知らなかった専門の看護師による強制経口注射器を使用して評価されます。
12時間
胃前庭部の容積
時間枠:4日
薬の半減期を 5 回行った後、強制経口投与の 3 時間後に患者の胃前庭部の容積を超音波検査で測定します。
4日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血中アルブミン
時間枠:4日
4日間毎日採血
4日
完全な血算
時間枠:4日
4日間毎日採血
4日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月15日

一次修了 (実際)

2022年7月30日

研究の完了 (実際)

2022年10月17日

試験登録日

最初に提出

2022年4月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月17日

最初の投稿 (実際)

2022年4月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月18日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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