- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05342818
Evaluering af neostigmins effekt på reduktion af gastrisk restvolumen sammenlignet med metoclopramid og ondansetron
Neostigmin-effekt på gastrisk restvolumen på mekanisk ventilerede patienter på intensivafdelingen. En sammenlignende kontrolleret undersøgelse af Ondansetron
Et stort problem hos mekanisk ventilerede intensivpatienter er forsinket gastrisk tømning. Forsinket gastrisk tømning hos disse patienter, forårsager intolerance og højt gastrisk residualvolumen (GRV), der kan føre til abdominal udspilning, opkastning, øget aspirationsrisiko og som følge heraf forlænget indlæggelsestiden.
I denne undersøgelse vil efterforskere evaluere Neostigmins effekt til at reducere GRV hos mekanisk ventilerede patienter og sammenligne dets virkning med metoclopramid og Ondansetron
.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det har vist sig, at forsinket gastrisk tømning og høj GRV hos kritisk syge patienter er forbundet med øget dødelighed hos disse patienter. Forskellige slags lægemidler, herunder metoclopramid, erythromycin og cisaprid, bruges, men ingen af dem havde afgørende bevis for bedre virkninger på hinanden. Desuden begrænser komplikationer såsom dysrytmi og ekstrapyramidale bivirkninger brugen af disse lægemidler.
Et andet lægemiddel, der kan bruges til at øge mavetømningen hos kritisk syge patienter, er neostigmin. Selvom adskillige undersøgelser har evalueret effektiviteten af neostigmin på postoperativ ileus, har meget få undersøgelser evalueret effekten af dette lægemiddel på GRV hos ICU-patienter.
Formålet med den aktuelle undersøgelse vil være at sammenligne virkningerne af Neostigmin på gastrisk restvolumen hos mekanisk ventilerede patienter på intensivafdelingen. En sammenlignende kontrolleret undersøgelse af Ondansetron.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sharurah, Saudi Arabien, 000000
- Sharurah Armed Forces Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mekanisk ventilerede intensivpatienter
- Med nasogastrisk sondeernæring
- Gastrisk restvolumen >120 ml (3 timer efter sidste sonde)
Ekskluderingskriterier:
- Historie om diabetes
- Hjerteblok
- Bradykardi (puls <60/min)
- Systolisk blodtryk mindre end 90 mm Hg
- Nyreinsufficiens
- Brug af prokinetiske midler såsom erythromycin eller cisaprid inden for 8 timer før studiestart
- Nylig operation (10 dage eller mindre) på maven eller fordøjelsessystemet
- graviditet og amning
- Forekomst af ekstrapyramidale bivirkninger
- Gastrointestinal (GI) blødning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe N
patienter vil modtage en intravenøs infusion af neostigmin i en dosis på 2,5 mg i 100 ml normalt saltvand inden for 20 minutter én gang dagligt
|
vil blive givet som infusion på 20 minutter én gang dagligt af en sygeplejerske, der er blindet for undersøgelsesmedicinen
Andre navne:
Typen og hastigheden af enteral ernæring vil være den samme for alle patienter (180 ml/3 timer).
Alle patienter har en 30-graders head-up position
Andre navne:
SOFA-score vil blive udført på alle patienter før begyndelsen af undersøgelsen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe O
patienter vil modtage en intravenøs infusion af 8 mg ondansetron i 100 ml normalt saltvand én gang dagligt i 20 minutter
|
Typen og hastigheden af enteral ernæring vil være den samme for alle patienter (180 ml/3 timer).
Alle patienter har en 30-graders head-up position
Andre navne:
SOFA-score vil blive udført på alle patienter før begyndelsen af undersøgelsen
Andre navne:
vil blive givet som infusion på 20 minutter én gang dagligt af en sygeplejerske, der er blindet for undersøgelsesmedicinen
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Gruppe M
patienter vil modtage metoclopramid i en dosis på 10 mg i 100 ml normalt saltvand én gang dagligt i 20 minutter ved infusion
|
Typen og hastigheden af enteral ernæring vil være den samme for alle patienter (180 ml/3 timer).
Alle patienter har en 30-graders head-up position
Andre navne:
SOFA-score vil blive udført på alle patienter før begyndelsen af undersøgelsen
Andre navne:
vil blive givet som infusion på 20 minutter én gang dagligt af en sygeplejerske, der er blindet for undersøgelsesmedicinen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af gastrisk restvolumen (GRV)
Tidsramme: 12 timer
|
Patienternes GRV'er vil blive evalueret før interventionen, derefter 3, 6, 9 og 12 timer efter interventionen ved hjælp af en sondeernæringssprøjte af en ekspert sygeplejerske, som ikke havde været bekendt med undersøgelsesgrupperne
|
12 timer
|
|
Volumen af gastrisk antrum
Tidsramme: 4 dage
|
Efter fem halveringstider af lægemidler vil volumen af patienternes gastriske antrum blive målt ved ultralyd 3 timer efter sonde.
|
4 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Blodalbumin
Tidsramme: 4 dage
|
blodprøver dagligt i fire dage
|
4 dage
|
|
Fuldstændig blodtælling
Tidsramme: 4 dage
|
blodprøver dagligt i fire dage
|
4 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neurologiske manifestationer
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Lammelse
- Gastroparese
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Dermatologiske midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninmidler
- Dopaminmidler
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopamin-antagonister
- Anti-angst midler
- Kløestillende midler
- Cholinesterasehæmmere
- Parasympathomimetika
- Ondansetron
- Neostigmin
- Metoclopramid
Andre undersøgelses-id-numre
- IRC112/04/22
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forsinket mavetømning
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal ærmegatrektomi | Mavebånd | Bypass, GastricForenede Stater
-
Medtronic - MITGAfsluttet
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetRoux en Y Gastric Bypass OperationForenede Stater
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeFedme | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAfsluttet
-
Jessa HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkendtRoux-en-Y Gastric BypassHolland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAfsluttetRoux en Y Gastric BypassForenede Stater
-
Rijnstate HospitalAfsluttet
-
Rijnstate HospitalAfsluttetRoux-en-Y Gastric Bypass | Mavetømning | Bariatrisk kirurgiHolland
Kliniske forsøg med Neostigmin
-
Chinese Medical AssociationUkendtAkut nedre gastrointestinal dysfunktionKina
-
Tampere University HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Onze Lieve Vrouw HospitalAfsluttetÅndedrætsmuskler | ElektromyografiBelgien
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloIkke rekrutterer endnuNeuromuskulær blokade | Neuromuskulær blokering, rest | Neuromuskulær blokering forlænget
-
Beijing Tongren HospitalIkke rekrutterer endnuNeuromuskulære blokerende midlerKina
-
Aswan University HospitalIkke rekrutterer endnuDiafragma ultralyd
-
Korea University Ansan HospitalIkke rekrutterer endnuCOVID-19 | Generel anæstesi
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaRekrutteringResterende neuromuskulær blokeringKina
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)AfsluttetLammelseForenede Stater
-
Pontificia Universidade Catolica de Sao PauloIkke rekrutterer endnuNeuromuskulær blokade | Neuromuskulær blokade, resterendeBrasilien