毛様体と小柱網の形態変化

緑内障は、世界中で不可逆的な失明の主な原因となっています。 病因は不明のままですが、小柱シュレム管を通る眼房水の流出の遮断による病理学的な眼圧（IOP）の上昇が重要な危険因子であることが知られており、IOPの低下がOAGの進行を遅らせる唯一の臨床的に検証された方法です。 。 毛様体筋は、線維柱帯-シュレム管流出経路において中心的な役割を果たします。 毛様体筋が収縮すると、弾性線維網が小柱網をシュレム管の方向から引き離し、小柱網と隣接組織のギャップが増加し、房水の流出が増加します。 臨床証拠は、コリン作動性受容体アゴニストによって刺激される毛様体筋の収縮と、白内障手術後の毛様体位置の後退により、シュレム管の内腔が拡張し、IOPが低下する可能性があることを示唆しています。 現在、超音波生体顕微鏡法 (UBM) では、毛様体 - 小柱網 - シュレム管複合体の医用画像研究において、高周波超音波トランスデューサーを使用して前眼部の 2 次元画像を取得できます。 UBM は光干渉断層撮影 (OCT) よりも組織透過性に優れており、毛様体をより良く画像化できますが、解像度が低く (30um ～ 50um)、線維柱帯やシュレム管などの小さな組織の画像化が苦手です。 最新のスイープソース OCT (SS-OCT) は、より高速な画像キャプチャ速度 (1000000 A スキャン/秒)、強力な透過力、およびより高い解像度 (軸方向解像度 8um および横方向解像度 20um) を備えています。 毛様体・線維柱帯・シュレム管複合体の構造・形態を鮮明に撮影できます。 新しい前眼部光干渉断層撮影 (AS-OCT) デバイス CASIA2 は、毛様体 - 小柱網 - シュレム管複合体を正確に画像化できます。 研究者らは、CASIA2を使用して、健康な人および緑内障患者におけるピロカルピンの投与前後の毛様体-小柱網-シュレム管複合体を画像化し、毛様体-小柱網-シュレム管の解剖学的構造に対するピロカルピンの影響を評価する予定である。複雑。