前方人工股関節全置換術における失血の減少のためのバイポーラ シーラー
2023年10月30日 更新者:Mohammad Umar Burney, MD、North Texas Medical Research Institute, PLLC
前方股関節アプローチを利用した人工股関節全置換術における術中失血の削減のためのバイポーラ シーラーの前向き試験
この研究の全体的な目的と目的は、Smith and Nephew Werewolf Fastseal 6.0 バイポーラ シーラーが、手術チームが前方人工股関節全置換術中に有意な止血を提供するのに役立つ効果的なツールであることを示すことです。これにより、患者の転帰が改善されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
75
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Texas
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Rockwall、Texas、アメリカ、75032
- Texas Health Sugery Center - Rockwall
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Rowlett、Texas、アメリカ、75088
- Baylor Scott & White - Lake Pointe Medical Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
21年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 患者は、退行性関節疾患のための標準的な一次人工股関節全置換術を受ける予定です。 すべてのデバイスは、承認された適応症に従って使用する必要があります。これには、FDA 承認の Werewolf Fastseal バイポーラ デバイスが含まれます。
- -患者は外来患者の状態であると予想され、23時間以内に退院します。
- -治験審査委員会が承認したインフォームドコンセントドキュメントを話し、読み、理解することができ、研究への参加についてインフォームド患者の同意を喜んで提供できる個人。
- -調査プロトコルで指定されたフォローアップ訪問とアンケートに進んで完了できる個人。
- 研究者の裁量により寝たきりではない個人(「寝たきりではない」という意図は、永続的な状況を意味し、股関節骨折や外傷のケースのような一時的な状況ではありません)。
- 同意時の最低年齢が21歳以上80歳未満の個人。
除外基準:
- アクティブな局所または全身感染。
- -遺伝性または後天性の血液疾患で、患者が貧血または術中失血の増加を起こしやすくなる
- 現在、抗凝固薬を毎日 81 mg 以上のアスピリンを服用しています。
- -遺伝性または後天性の血小板障害で、血清血小板レベルが1マイクロリットルあたり150,000個未満。
- ルーチンのラボ作業で見られる凝固障害
- -うっ血性心不全、高血圧などの不安定/制御不能な心血管疾患、またはGFR <70などの腎疾患、調査チームとPIの意見。
- 研究者の意見では、過度のアルコール摂取またはタバコの使用。
- -ヘモグロビンa1c> 7.5%の制御されていない真性糖尿病。
- -以前の静脈血栓症イベント(VTE)の確立された履歴。
- 筋肉組織の喪失、神経筋の障害、または患肢の血管欠損により、処置が正当化されない。
- 対象は妊娠中または授乳中の女性です。
- 被験者は対側の切断を受けました。
- 影響を受けた股関節の以前の部分股関節置換術。
- -被験者は、過去3か月間に治験薬(薬物またはデバイス)を使用した臨床調査に参加しました。
- 対側股関節が手術日の 3 か月以内に置換された、対側股関節がすでに研究に登録されている、または同時または段階的な股関節置換が計画されている
- 被験者は現在、人身傷害訴訟、医療法務、または労働者の補償請求に関与しています。
- 被験者は診断され、線維筋痛症や多発筋痛症などの重度のこわばりと痛みのために可動性を制限する筋肉障害を治療するために処方薬を服用しています.
- 治験責任医師の意見では、被験者は薬物乱用者またはアルコール乱用者であるか、患者から報告されたアンケートに回答したり、フォローアップ要件に準拠したりする能力に影響を与える可能性のある身体的または精神的障害を持っています。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:Fastseal を受け取る介入グループ
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バイポーラ止血ワンド
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後ヘモグロビン
時間枠:術後48~72時間で撮影
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クリニックでのポイント オブ ケア テスト (ヘモキュー hgb 801 デバイス) から得られた (g/dL)
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術後48~72時間で撮影
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術中総失血
時間枠:手術時に撮影
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吸引キャニスターでの出力の測定値と、測定マーク付きの流体バッグからの入力値からの概算の総失血量 (ミリリットル単位)
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手術時に撮影
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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輸血の術後の必要性
時間枠:術後6週間
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指定された単位で測定
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術後6週間
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平均手術時間 (「肌から肌へ」)
時間枠:術中
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hh:mm:ss で測定
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術中
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VTEの発生率
時間枠:術後6週間
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絶対値、6週間以内にVDSで診断
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術後6週間
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患者は疼痛スコアリングを報告した
時間枠:術前、2 週間、6 週間で測定
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数値スコア、患者報告。
範囲は 0 = 痛みなし ~ 10 = 最悪の痛み
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術前、2 週間、6 週間で測定
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患者は疼痛処方薬の使用を報告した
時間枠:術後6週間で測定
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患者は、使用した痛みの rx と 1 時間あたりの錠剤数 (例:
「ノルコ5-325を使っています。
現在、8 時間ごとにピルを飲んでいます」)。
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術後6週間で測定
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Harris Hip Score 分析 術後 6 週間の来院
時間枠:術前と6週間で測定
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数値として報告される、股関節の機能を測定するために使用される確立された整形外科スコア。
これは集計され、研究完了時の平均として報告されます
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術前と6週間で測定
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入院期間
時間枠:術後6週間
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これはチャートレビューで測定され、24 時間未満の放電は「0」として報告され、その後の各 24 時間は「1、2、3 など」として報告されます。
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術後6週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Mohammad U Burney, MD、NTMRI, OSD
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Gao FQ, Li ZJ, Zhang K, Sun W, Zhang H. Four Methods for Calculating Blood-loss after Total Knee Arthroplasty. Chin Med J (Engl). 2015 Nov 5;128(21):2856-60. doi: 10.4103/0366-6999.168041.
- Marulanda GA, Ulrich SD, Seyler TM, Delanois RE, Mont MA. Reductions in blood loss with a bipolar sealer in total hip arthroplasty. Expert Rev Med Devices. 2008 Mar;5(2):125-31. doi: 10.1586/17434440.5.2.125.
- Rosenberg AG. Reducing blood loss in total joint surgery with a saline-coupled bipolar sealing technology. J Arthroplasty. 2007 Jun;22(4 Suppl 1):82-5. doi: 10.1016/j.arth.2007.02.018.
- Nichols CI, Vose JG. Clinical Outcomes and Costs Within 90 Days of Primary or Revision Total Joint Arthroplasty. J Arthroplasty. 2016 Jul;31(7):1400-1406.e3. doi: 10.1016/j.arth.2016.01.022. Epub 2016 Jan 21.
- Procyk S. The Transcollation: Short Hospitals Stay and Accelerated Recovery in Total Hip and Knee Arthroplasties Using a Radiofrequency Bipolar Sealer - an Innovative Approach in the Conceptualization of the Surgical Gesture. Natl Acad of Surg 2015:15(2):87-97.
- Ackerman SJ, Tapia CI, Baik R, Pivec R, Mont MA. Use of a bipolar sealer in total hip arthroplasty: medical resource use and costs using a hospital administrative database. Orthopedics. 2014 May;37(5):e472-81. doi: 10.3928/01477447-20140430-59.
- Bierbaum BE, Callaghan JJ, Galante JO, Rubash HE, Tooms RE, Welch RB. An analysis of blood management in patients having a total hip or knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 1999 Jan;81(1):2-10. doi: 10.2106/00004623-199901000-00002.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2022年4月29日
一次修了 (推定)
2024年1月31日
研究の完了 (推定)
2024年2月1日
試験登録日
最初に提出
2022年3月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年4月26日
最初の投稿 (実際)
2022年5月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年10月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年10月30日
最終確認日
2023年10月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。