健康な成人ボランティアにおける AntiBKV の安全性、忍容性、および薬物動態を評価します。 (SAFE KIDNEY I)
健康な成人ボランティアにおけるAntiBKVの単回および複数回の上昇静脈内投与の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための第1相、単盲検、部分無作為化、プラセボ対照試験。
BK ウイルス (BKV) は、一般集団で最大 90% の有病率を持つポリオーマ ウイルス ファミリーのメンバーです。 移植片拒絶反応を防ぐために免疫抑制療法を受ける腎移植レシピエント (KTR) などの免疫不全患者では、BKV は日和見病原体に変わります。 BK ウイルス血症は、KTR の 10 ~ 30% で発生すると報告されています。 BKV は、移植片機能障害および移植片の早期喪失の主な原因として認識されており、したがって、腎移植患者にとって深刻な状態です。
現在、BKV に対して特異的に有効な薬剤はなく、したがって腎移植後の BKV 感染/再活性化を効果的に軽減または防止できる標準的な治療法はありません。 したがって、AntiBKV 中和抗体の提案された適応症は、BK ウイルス感染症の治療および KTR における BK ウイルス関連合併症の予防です。
この研究は、健康な成人の参加者に単回または複数回の静脈内注入として投与された、BKV に対する完全ヒト高度中和抗体である AntiBKV の漸増用量の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するように設計されています。 この研究で得られたデータは、AntiBKV のさらなる臨床開発の基礎を提供します。
調査の概要
詳細な説明
BK ウイルス (BKV) は、一般集団で最大 90% の有病率を持つポリオーマ ウイルス ファミリーのメンバーです。 それは休眠状態にあり、健康な人に病気を引き起こすことはめったにありません。 ただし、移植片拒絶を防ぐために免疫抑制療法を受ける腎移植レシピエント (KTR) などの免疫不全の個人では、BKV は日和見病原体に変わります。
BKV の複製は、BK ウイルス関連腎症 (BKVAN) が発症する前に検出でき、最初のウイルス排出が尿で検出されます。 BK ウイルス血症は、KTR の 10 ~ 30% で発生すると報告されています。 BKVAN の進行は、持続性ウイルス血症の確立後中央値 8 週間で検出され、移植後または移植片拒絶の治療後の最初の 2 年間に最も一般的に発生します。 これらの患者における BKV 感染/再活性化は、全 KTR の最大 10% で BKVAN への進行につながる可能性がありますが、最終的には患者の 38% で移植片の機能不全につながり、BK ウイルス血症を呈する患者の 20% で喪失につながります。 BKV は、移植片機能障害および移植片の早期喪失の主な原因として認識されており、したがって、腎移植患者にとって深刻な状態です。
現在、BKV に対して特異的に有効な薬剤はなく、したがって腎移植後の BKV 感染/再活性化を効果的に軽減または防止できる標準的な治療法はありません。
腎移植後の現在の標準治療には、移植後の BKV 再活性化のプロスペクティブ スクリーニングと、その後の免疫抑制の低減による BKV に対する免疫応答の強化が含まれます。 免疫抑制の軽減は広く受け入れられている管理オプションですが、用量漸減のアプローチは異なり、BKV 感染の診断後、いつ、どの薬剤を減量または中止すべきかについてのコンセンサスはありません。
AntiBKV 中和抗体の適応症として提案されているのは、BK ウイルス感染症の治療および KTR における BK ウイルス関連合併症の予防です。 KTRでは、血液中のBKウイルスの検出がBKVANの発症と強く関連していることがわかっており、BKウイルス血症の程度は腎疾患の発症と相関しています。 ウイルス負荷が減少すると、BKVAN に進行する可能性が大幅に減少します。 BKV 感染/再活性化を伴う KTR における AntiBKV による BK ウイルス血症の治療は、これらの患者の移植片拒絶を防ぐための継続的な最適な免疫抑制を可能にします。
この研究は、AntiBKV を使用して実施される最初の臨床研究であり、健康な成人参加者に単回または複数回の静脈内注入として投与される AntiBKV の漸増用量の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するように設計されています。 この研究で得られたデータは、AntiBKV のさらなる臨床開発の基礎を提供します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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South Australia
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Adelaide、South Australia、オーストラリア、5000
- CMAX Clinical Research Pty Ltd
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -同意時に18歳から50歳までの健康な男性または女性の参加者
- -書面によるインフォームドコンセントを読み、理解し、提供する能力
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を遵守する意欲と能力 研究期間中の生活習慣の制限を含む
- -病歴、臨床検査、身体検査、バイタルサイン、およびスクリーニング中の心電図によって確立された健康な参加者 研究者の臨床的判断による
- ボディマス指数 (BMI) が 18.0 ~ 32.0 kg/m2 (包括的)
- 出産の可能性のある女性 (WOCBP) の場合: 真の禁欲を実践することに同意するか、1 日目の 30 日前から投与後少なくとも 30 日まで一貫して非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する。 非常に効果的な避妊には、ホルモン避妊、子宮内避妊器具 (IUD) または子宮内避妊システム (IUS) の配置、または精管切除されたパートナー (スクリーニングの少なくとも 6 か月前に実施) が含まれます。 医療面接による参加者からの口頭での確認は許容されます。 排他的な同性関係の参加者に対する避妊要件はありません。
- 男性参加者の場合:妊娠の可能性のあるパートナーがいる場合、または外科的に不妊手術を受ける必要がある場合は、真の禁欲を実践するかコンドームを使用することに同意する必要があります(少なくとも6か月前に実施され、精子を生成しないことが文書化されています. 問診による口頭確認も可)。 参加者は禁欲を実践するか(該当する場合)、投与後少なくとも30日間コンドームを使用します。 排他的な同性関係の参加者に対する避妊要件はありません。
- 静脈穿刺および/または静脈内カニューレ挿入のための前腕のアクセス可能な静脈
除外基準:
- アクティブな SARS-CoV-2 感染症の参加者
- 参加者は、ヒト免疫不全ウイルス (HIV 抗体スクリーニング)、B 型肝炎ウイルス (HBsAg スクリーニング)、または C 型肝炎ウイルス (HCV 抗体スクリーニング) の検査で陽性を示しました。
- -30日以内または5半減期以内の治験薬または未登録薬の投与歴、いずれか長い方、治験薬の投与前、または治験参加中の計画された投与。
- -モノクローナル抗体に対する反応の履歴。
- -研究者によって評価されるように、治験薬のいずれかの成分によって悪化する可能性が高いアレルギー疾患または反応の病歴、および/または試験製品またはその成分に対する既知のアレルギー。
- -主要な肺、心血管、腎臓、神経(脳血管イベントなど)、代謝、胃腸、肝胆道、または血液学的機能異常、悪性腫瘍の病歴(適切に治療された基底細胞癌または皮膚の扁平上皮癌を除く)、または-治験責任医師の裁量により、インフォームドコンセントを提供する参加者の能力を妨げる可能性がある臨床的に重大な精神障害。 ギルバート症候群および胆嚢摘出術または胆嚢炎の病歴は除外とは見なされません。
- スクリーニング時および-1日目(スクリーニング時および/または-1日目に1回の再検査が許可される)で異常な検査所見が認められた場合、治験責任医師の裁量により、臨床的に重要ではなく、研究参加とは無関係であるとみなされない場合。 アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) および/またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≥ 2 × 正常値の上限および/または糸球体濾過率 (GFR) < 60ml/分は、常に除外されると見なされます。
- -急性疾患(中等度または重度)および/または発熱(体温≥38°C) 計画された治験薬申請の72時間前。
- -進行中のがん治療、ヒト免疫不全ウイルス感染、臓器移植、またはその他のアクティブな免疫系障害のある参加者など、免疫能力が変化した参加者。 季節性アレルギーや軽度の喘息のある参加者が含まれる場合があります。
- -登録前6か月以内の免疫グロブリンまたは血液製剤の受領。
- 過去 6 か月または 5 半減期のいずれか長い方の期間内にモノクローナル抗体を受領した。
- -研究の過程で計画された手術(抜歯または切開およびドレナージなどの軽微な処置を除く)。
- 1日目の7日前から7日以内の標準ワクチンの受領、または予定された受領、またはその後の投与の7日前から7日以内の予定されたワクチン接種。
- -スクリーニング前の1年以内のアルコール依存症(> 10杯/週)または薬物中毒の病歴。
- -スクリーニング時または-1日目以降の投与前に、乱用薬物またはアルコール(呼気検査)の陽性スクリーニング。 偽陽性の疑いのある結果を確認するために、研究者の裁量でテストを 1 回繰り返す場合があります。
- -ホルモン避妊薬を除いて、1日目の7日前または5半減期のいずれか長い方、または研究中の処方薬の使用。
- -1日目の7日前または研究中の市販薬の使用;パラセタモールやイブプロフェンなどの投薬は、研究者とスポンサーの裁量で許可される場合があります。
- -登録前6か月以内の免疫抑制薬の受領(7日を超える期間の全身性コルチコステロイドの任意のコースの受け取り、および登録前6か月以内の1日あたり5 mgを超えるプレドニゾロン相当量の投与は、参加者を除外します;吸入または局所ステロイドは許可されています)。
- -研究期間中の妊娠中、授乳中、または計画された妊娠。
- -治験責任医師の意見では、研究プロトコルを遵守できない。
- -参加者は、研究の完了前にその地域から恒久的に移動する計画があるか、研究訪問をスケジュールする必要がある場合に長期間離れる計画があります。
- -ワクチン、薬物、医療機器、または医療処置を調査する別の介入臨床研究への同時参加 治験薬投与の30日前または研究の過程で。
- -参加者は、スクリーニング時に臨床的に重要な12誘導心電図異常を持っています。
- -収縮期血圧(SBP)<90または> 160 mmHg、拡張期血圧(DBP)<50または> 95 mmHg、心拍数(HR)<45または> 100 bpm(3回の測定の平均)を含む異常なバイタルサイン スクリーニング時。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:抗BKV中和抗体
抗BKV注入i. 30分以上。
注入速度が 1 時間あたり 60 mg/kg を超えないように、注入パラメーターを体重に合わせて調整することができます。
抗BKVは、パート1では単回注入として、またはパート2では4週間間隔で投与される4回の注入として投与されます(100、500、1000または2000 mg)。
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抗BKV中和抗体
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プラセボコンパレーター:プラセボ
活性賦形剤を含まない溶液、静脈内注入。パート 1 では 1 回の注入として 30 分以上、パート 2 では 4 週間間隔で 4 回の注入として投与されます。
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有効成分を含まない溶液
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の後に、治療に関連する有害事象が発生した参加者の数を評価する。
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スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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血液検査値の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 観察された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に重要な値の数を含む、予定された訪問ごとに血液学データが要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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血液生化学値の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 生化学データは、観察された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に重要な値の数を含む、予定された訪問ごとに要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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尿検査値の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 観察された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に有意な値の数を含む尿検査データは、予定された訪問ごとに要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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血圧の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 観察された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に重要な値の数を含む、スケジュールされた各時点の血圧の結果が要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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心拍数の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 心拍数は、観測された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に重要な値の数を含む、スケジュールされた各時点で要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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呼吸数の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 観測された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に重要な値の数を含む、スケジュールされた各時点の呼吸数が要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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体温の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 体温は、観察された値、ベースラインからの変化、範囲外の値の数、および臨床的に重要な値の数を含む、スケジュールされた各時点で要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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-身体検査所見に異常のある参加者。
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 予定された身体検査中の異常な身体検査所見がリストされます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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心電図測定におけるP波持続時間の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 ECG パラメータは、観察された値やベースラインからの変化など、スケジュールされた各時点について説明的に要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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心電図測定におけるPR間隔の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 ECG パラメータは、観察された値やベースラインからの変化など、スケジュールされた各時点について説明的に要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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心電図測定におけるQRS持続時間の変化
時間枠:スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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健康な成人参加者に静脈内投与されたAntiBKVの単回漸増用量(パート1)および複数回漸増用量(パート2)の安全性と忍容性を評価すること。 ECG パラメータは、観察された値やベースラインからの変化など、スケジュールされた各時点について説明的に要約されます。 |
スクリーニング (-1 日目) からパート 1 の治療後の最終訪問 (113 日目) およびパート 2 の治療後の最終訪問 (197 日目)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大血漿濃度(Cmax)によって測定される薬物動態
時間枠:パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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単回(パート1およびパート2の最初の投与)または複数回(パート2)の静脈内投与後の健康な参加者におけるAntiBKVの薬物動態プロファイルを評価する。
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パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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Cmax(Tmax)の時間で測定される薬物動態
時間枠:パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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単回(パート1およびパート2の最初の投与)または複数回(パート2)の静脈内投与後の健康な参加者におけるAntiBKVの薬物動態プロファイルを評価する。
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パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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曲線下面積 (AUC) によって測定される薬物動態
時間枠:パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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単回(パート1およびパート2の最初の投与)または複数回(パート2)の静脈内投与後の健康な参加者におけるAntiBKVの薬物動態プロファイルを評価する。
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パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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終末排泄速度定数 (λz) によって測定される薬物動態
時間枠:パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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単回(パート1およびパート2の最初の投与)または複数回(パート2)の静脈内投与後の健康な参加者におけるAntiBKVの薬物動態プロファイルを評価する。
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パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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半減期によって測定される薬物動態
時間枠:パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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単回(パート1およびパート2の最初の投与)または複数回(パート2)の静脈内投与後の健康な参加者におけるAntiBKVの薬物動態プロファイルを評価する。
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パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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抗薬物抗体(ADA)産生によって測定される免疫原性
時間枠:パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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サンプルは、ADA の存在についてテストされます。
ADA力価と中和抗体の存在は、ADA陽性サンプルについて決定されます
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パート 1 では 1 日目から最終来院 (113 日目)、パート 2 では最終来院 (197 日目) までの治療。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Jürgen Beck、Memo Therapeutics AG
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- MTx-AntiBKV-AU-1.02BKVI
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。