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慢性静脈不全患者におけるコンプレフレックスラップの利用

2022年10月22日 更新者:Dr Harikrishna K.Ragavan Nair、Kuala Lumpur General Hospital

慢性静脈不全患者におけるコンプレフレックスラップの利用:準実験的市販後臨床フォローアップ研究

これは、Conformitè Europëenne マークの付いた Compreflex 標準ふくらはぎと足 (ベーシック ライナー付き) を日常的な条件下で評価するための多施設準実験的研究です。

この研究は4つの診療所で実施され、100人の連続した患者が含まれます。 患者は26週まで追跡調査されます。

調査の概要

詳細な説明

慢性静脈不全症 (CVI) では、下肢の静脈系が静脈還流を行うのに効果がなく、弁の故障、運動不足、心臓血管の問題による静脈逆流があり、静脈内の圧力の上昇と静脈高血圧症を引き起こします。 . 慢性静脈不全症には、静脈瘤、静脈瘤、浮腫、皮膚病変、潰瘍など、さまざまな徴候や症状があります。

静脈潰瘍は、重度の慢性静脈不全に続発する静脈弁の不適切な機能が原因で発生する傷です。 それらは主に、脚の遠位 3 分の 1 の内側外側ゾーンにあります。 静脈の病因による潰瘍は、すべての潰瘍の 80% を占めています。 それらは、100,000 人年あたり 15 から 30 の間の発生率を持っています。

慢性静脈性潰瘍の治癒期間の中央値は約 180 日です。 これらの潰瘍は、悪臭のある分泌物を生成する可能性があり、感染して痛みを引き起こす可能性があり、治癒が遅く、頻繁に再発することと相まって、罹患した患者の生活の質に影響を与えます.

慢性静脈潰瘍の治療には、静脈不全、食事、運動不足、姿勢など、進行を決定する病因要因に対処する包括的なアプローチが必要です。 局所治療には、局所潰瘍の治癒と圧迫療法による静脈不全の制御という 2 つの要素があります。

圧迫療法が静脈性潰瘍の治癒過程を促進するという証拠があります。 しかし、数多くの着圧衣類が利用可能であり、どの着圧方法が最も効果的かは不明です。 伝統的に、多層圧縮バンディングは、合併症のない静脈潰瘍の最初の治療法でした。 これは、静脈還流を増加させ、静脈高血圧を軽減するだけでなく、浮腫を軽減し、リンパ循環を改善するのに役立ちます. その重要性と広く使用されているにもかかわらず、それは報告されています。 患者の 50% は、多層包帯を順守していません。 コンプライアンス違反の理由には、皮膚の炎症、包帯のずれ、痛み、悪臭、衛生状態を維持できないこと、不快感や通常の履物を履けないことが含まれます。 近年、絡み合った、または重なり合ったラッピング技術を使用して、静脈潰瘍管理のための代替圧縮包帯として使用するためのいくつかのベルクロベースのラップデバイスが開発されました。 慢性浮腫、脂肪浮腫、リンパ浮腫、および静脈潰瘍での使用を含む、ベルクロラップデバイスの体系的なレビューが行われています。 これらの体系的なレビューは、包帯と比較して、ベルクロラップデバイスで四肢の体積が減少し、より一貫したサブ包帯圧力を示すことができました. さらに、報告された主な利点の 1 つは、これらのデバイスを取り外して再適用するのが比較的容易であることでした。これにより、セルフケアが促進され、独立性が向上し、生活の質が向上する可能性があります。

Sigvaris (St. ガレン、スイス) は、調整可能な圧縮レベルを備えた使いやすいインターレース ベルクロ ラップ デバイスです。この Compreflex ラップは、軽度から中等度のリンパ浮腫および静脈不全の患者を対象としています。 2016 年以来、200,000 以上の製品が世界中で販売されています。 この製品は、ヨーロッパの多くの国 (英国、スイス、オランダを含む)、アメリカ合衆国、サウジアラビア、インド、インドネシア、台湾、香港で使用されており、製品に関連する安全性の問題は報告されていません。 この製品は、すでに市場に出回っている他の確立された製品と実質的な違いはありませんが、Compreflex で公開されている臨床データはありません。

したがって、本研究は、Compreflex 標準のふくらはぎと足 (ベーシック ライナー付き) の性能を確認するために設計されました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Kuala Lumpur、マレーシア
        • 募集
        • Wound Care Unit, Dept. of Internal Medicine, Kuala Lumpur Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 使用説明書に従って目的のデバイスを使用することが医学的に示されている患者
  • 18 歳から 80 歳の間である
  • インフォームドコンセントを提供している
  • フォローアップ試験に参加する意思と能力がある

除外基準:

  • リンパ浮腫
  • 他の併存疾患の存在(すなわち うっ血性心不全、腎不全、劇症肝不全)
  • 妊娠
  • 敗血症
  • 感染した慢性静脈潰瘍の傷
  • 虚血 (ABSI<0.8)
  • 非圧縮性動脈 (ABSI<0.8)
  • 出血傾向

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コンプレフレックス
研究のために募集された患者には、静脈潰瘍のある研究対象の脚に装着する 1 ユニットの Compreflex (研究装置) が与えられます。 創傷が包帯で覆われると、被験者は研究期間中 24 時間研究装置を着用するように指示されました。 被験者は、シャワー中に研究装置を外すことができました。 被験者は、最初の訪問で募集された後、フォローアップの目的で、V2 (3 週間)、V3 (12 週間)、および V4 (26 週間) の 3 つの評価時点でクリニックを訪問するように求められました。 被験者の創傷面積、脚の周囲を測定し、計算しました。 患者中心の質問票を被験者に与えて、被験者のコンプライアンスと研究装置に対する満足度を評価しました。
Sigvaris (St. ガレン、スイス) は、圧縮レベルを調整できる使いやすいインターレース ベルクロ ラップ デバイスです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
傷の大きさ
時間枠:26ヶ月

潰瘍のサイズは、最も長い点で「頭からつま先まで」の長さを測定することによって測定されます。 長さに垂直な最も広い点で左右の幅を測定します。

傷の内側の境界線は、長さと幅の両方の参考に使用されます。

26ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
浮腫量
時間枠:26ヶ月

下図のように四肢周長測定を行います。

00: 地面のレベル。 0: 親指の先端。 C1: 中足趾節関節の基部。 C2: 0 から 10 cm。 C3: 足の背の最も近位の部分を通る足根中線。 C4: 外果の中点を通る線。 C5: 00 から 12 cm。 C6: 00 から 20 cm。 C7: 00 から 30 cm。 L1: 0 から C3 までの長さ。 L2: 00 から C4 までの長さ。 L3: C4 から C7 までの長さ。

浮腫の量は、次のように推定されます。

26ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Harikrishna R Nair、Kuala Lumpur General Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月1日

一次修了 (予想される)

2022年12月31日

研究の完了 (予想される)

2022年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年5月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年5月5日

最初の投稿 (実際)

2022年5月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月22日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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