Compreflex-kääreiden käyttö kroonista laskimoiden vajaatoimintaa sairastavilla potilailla

Kroonisessa laskimoiden vajaatoiminnassa (CVI) jalkojen laskimojärjestelmä on tehoton suorittamaan laskimopalautetta, ja laskimorefluksia esiintyy läppävian, fyysisen aktiivisuuden ja sydän- ja verisuoniongelmien vuoksi, mikä johtaa laskimoiden paineen nousuun ja verenpainetautiin. . Krooninen laskimoiden vajaatoiminta sisältää useita merkkejä ja oireita, mukaan lukien suonikohjut, suonikohjut, turvotus, ihovauriot ja haavaumat.

Laskimohaavat ovat haavoja, jotka johtuvat laskimoläppien virheellisestä toiminnasta vakavan kroonisen laskimon vajaatoiminnan seurauksena. Ne sijaitsevat pääasiassa jalan distaalisen kolmanneksen sisäisellä lateraalisella vyöhykkeellä. Laskimohaavat muodostavat 80 % kaikista haavoista. Niiden ilmaantuvuus on 15-30 tapausta 100 000 henkilövuotta kohden.

Kroonisten laskimohaavojen paranemisajan mediaani on noin 180 päivää. Nämä haavaumat voivat tuottaa pahanhajuista vuotoa, tulehtua ja aiheuttaa kipua, mikä yhdessä hitaan paranemisen ja toistuvien uusiutumisen kanssa vaikuttaa sairastuneiden potilaiden elämänlaatuun.

Kroonisten laskimohaavojen hoito vaatii potilaalta kokonaisvaltaista lähestymistapaa, jossa huomioidaan niiden etiologiset tekijät, jotka määräävät niiden kehittymisen, kuten laskimoiden vajaatoiminta, ruokavalio, fyysinen passiivisuus ja asentotoimenpiteet. Paikallisessa hoidossa on kaksi osaa: paikallinen haavan paraneminen ja laskimoiden vajaatoiminnan hallinta kompressiohoidolla.

On näyttöä siitä, että kompressiohoito edistää laskimohaavojen paranemista. Saatavilla on kuitenkin suuri määrä puristusvaatteita, ja on epäselvää, mikä puristusmenetelmä on tehokkain. Perinteisesti monikerroksinen puristusnauha oli ensimmäinen hoitolinja mutkattomien laskimohaavojen hoitoon. Tämä lisää laskimoiden paluuta ja vähentää laskimoiden verenpainetta sekä vähentää turvotusta ja parantaa lymfakiertoa. Huolimatta sen tärkeydestä ja laajasta käytöstä, on raportoitu, että n. 50 % potilaista ei noudata monitasoisia siteitä. Syitä noudattamatta jättämiseen ovat ihoärsytys, siteen lipsahdus, kipu, epämiellyttävä haju, kyvyttömyys ylläpitää hygieniaa sekä epämukavuus ja kyvyttömyys käyttää normaaleja jalkineita. Viime vuosien aikana on kehitetty useita tarrapohjaisia ​​käärelaitteita käytettäväksi vaihtoehtoisena puristussidoksena laskimohaavojen hoitoon käyttämällä joko käärintätekniikkaa tai limitystekniikkaa. Tarrakiinnityslaitteita on tarkasteltu systemaattisesti, mukaan lukien niiden käyttö kroonisen turvotuksen, lipedeeman ja lymfaödeeman sekä laskimohaavan hoidossa. Nämä systemaattiset katsaukset pystyivät osoittamaan raajan tilavuuden pienenemisen ja johdonmukaisemman siteen paineen tarrakiinnityslaitteissa verrattuna siteeseen. Lisäksi yksi suurimmista raportoiduista eduista oli näiden laitteiden suhteellinen helppous irrottaa ja laittaa uudelleen käyttöön, mikä voi siten edistää itsehoitoa, parantaa itsenäisyyttä ja mahdollisesti elämänlaatua.

Sigvariksen (St. Gallen, Sveitsi) on helppokäyttöinen tarrakiinnityslaite, jossa on säädettävä puristustaso. Tämä Compreflex-kääre on tarkoitettu potilaille, joilla on lievä tai kohtalainen lymfaödeema ja laskimoiden vajaatoiminta. Yli 200 000 tuotetta on myyty maailmanlaajuisesti vuodesta 2016 lähtien. Tuotetta käytetään monissa Euroopan maissa (mukaan lukien Iso-Britannia, Sveitsi, Alankomaat), Yhdysvalloissa, Saudi-Arabiassa, Intiassa, Indonesiassa, Taiwanissa ja Hongkongissa, eikä tuotteisiin liittyviä turvallisuusongelmia ole raportoitu. Vaikka tuote ei olennaisesti eroa muista vakiintuneista tuotteista, jotka ovat jo saatavilla markkinoilla, Compreflexistä ei ole julkaistu kliinisiä tietoja.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli siksi vahvistaa Compreflex-standardin pohkeen ja jalkaterän suorituskyky (perusvuorauksella).