Применение компрессов Compreflex у пациентов с хронической венозной недостаточностью

При хронической венозной недостаточности (ХВН) венозная система ног неэффективна в обеспечении венозного возврата, и возникает венозный рефлюкс из-за клапанной недостаточности, гиподинамии и сердечно-сосудистых проблем, что приводит к повышению давления в венах и венозной гипертензии. . Хроническая венозная недостаточность включает ряд признаков и симптомов, включая варикозное расширение вен, варикозное расширение вен, отеки, поражения кожи и язвы.

Венозные язвы — это раны, возникающие из-за неправильного функционирования венозных клапанов на фоне тяжелой хронической венозной недостаточности. В основном они располагаются во внутренней латеральной зоне дистальной трети голени. Язвы венозной этиологии составляют 80% всех язв. Заболеваемость ими составляет от 15 до 30 на 100 000 человеко-лет.

Среднее время заживления хронических венозных язв составляет приблизительно 180 дней. Эти язвы могут вызывать выделения с неприятным запахом, инфицироваться и вызывать боль, что в сочетании с медленным заживлением и частыми рецидивами ухудшает качество жизни пораженных пациентов.

Лечение хронических венозных язв требует комплексного подхода к пациенту, направленного на устранение этиологических факторов, определяющих их развитие, таких как венозная недостаточность, диета, гиподинамия и постуральные меры. Местное лечение состоит из двух компонентов: местное заживление язвы и борьба с венозной недостаточностью с помощью компрессионной терапии.

Имеются данные о том, что компрессионная терапия способствует процессу заживления венозных язв. Однако существует большое количество доступного компрессионного белья, и неясно, какой метод компрессии является наиболее эффективным. Традиционно многослойное компрессионное бандажирование было первой линией лечения неосложненных венозных язв. Это способствует увеличению венозного возврата и уменьшению венозной гипертензии, а также уменьшению отеков и улучшению лимфатической циркуляции. Несмотря на его важность и широкое использование, сообщалось, что ок. 50% больных не соблюдают их многоуровневое бинтование. Причинами несоблюдения являются раздражение кожи, соскальзывание повязки, боль, неприятный запах, невозможность соблюдать гигиену, дискомфорт и невозможность носить обычную обувь. За последние годы было разработано несколько устройств для обертывания на основе липучки для использования в качестве альтернативной компрессионной повязки для лечения венозной язвы с использованием техники переплетения или перекрытия. Были проведены систематические обзоры устройств для обертывания на липучке, включая их использование при хронических отеках, липедемах и лимфедемах, а также при венозных изъязвлениях. Эти систематические обзоры смогли показать уменьшение объема конечности и более постоянное давление под повязкой в ​​устройствах для обертывания на липучке по сравнению с бинтованием. Кроме того, одним из основных преимуществ, о которых сообщалось, была относительная простота удаления и повторного использования этих устройств, что, таким образом, может способствовать самообслуживанию, повышению независимости и, возможно, качеству жизни.

Стандартная икра и стопа Compreflex (с базовым вкладышем) от Sigvaris (Санкт-Петербург). Галлен, Швейцария) представляет собой простое в использовании переплетающееся устройство для обертывания на липучке с регулируемой степенью сжатия. Эта повязка Compreflex предназначена для пациентов с лимфедемой легкой и средней степени тяжести и венозной недостаточностью. С 2016 года по всему миру было продано более 200 000 продуктов. Продукт используется во многих европейских странах (включая Великобританию, Швейцарию, Нидерланды), Соединенных Штатах Америки, Саудовской Аравии, Индии, Индонезии, Тайване и Гонконге, при этом не сообщалось о проблемах безопасности, связанных с продуктом. Хотя этот продукт существенно не отличается от других известных продуктов, которые уже доступны на рынке, клинические данные о Компрефлексе не опубликованы.

Таким образом, настоящее исследование было разработано для подтверждения эффективности стандартных икр и стоп Compreflex (с базовым вкладышем).