Gebruik van Compreflex Wraps bij patiënten met chronische veneuze insufficiëntie

Bij chronische veneuze insufficiëntie (CVI) is het veneuze systeem van de benen niet effectief in het uitvoeren van veneuze terugkeer en is er veneuze reflux als gevolg van klepfalen, fysieke inactiviteit en cardiovasculaire problemen, wat leidt tot een toename van de druk in de aderen en veneuze hypertensie . Chronische veneuze insufficiëntie omvat een reeks tekenen en symptomen, waaronder spataderen, spataderen, oedeem, huidlaesies en zweren.

Veneuze ulcera zijn wonden die ontstaan ​​als gevolg van een onjuiste werking van veneuze kleppen als gevolg van ernstige chronische veneuze insufficiëntie. Ze bevinden zich voornamelijk in de interne laterale zone van het distale derde deel van het been. Zweren van veneuze etiologie vormen 80% van alle zweren. Ze hebben een incidentie van 15 tot 30 per 100.000 persoonsjaren.

De mediane genezingstijd voor chronische veneuze ulcera is ongeveer 180 dagen. Deze zweren kunnen een stinkende afscheiding veroorzaken, kunnen geïnfecteerd raken en pijn veroorzaken, wat, in combinatie met langzame genezing en frequente recidieven, de kwaliteit van leven van de getroffen patiënten aantast.

De behandeling van chronische veneuze ulcera vereist een alomvattende aanpak voor de patiënt, waarbij aandacht wordt besteed aan de etiologische factoren die hun evolutie bepalen, zoals veneuze insufficiëntie, dieet, lichamelijke inactiviteit en houdingsmaatregelen. Lokale behandeling bestaat uit twee componenten: lokale genezing van zweren en controle van veneuze insufficiëntie door middel van compressietherapie.

Er zijn aanwijzingen dat compressietherapie het genezingsproces van veneuze ulcera bevordert. Er is echter een groot aantal compressiekousen beschikbaar en het is onduidelijk welke manier van compressie het meest effectief is. Traditioneel was meerlagige compressiebanding de eerstelijnsbehandeling voor ongecompliceerde veneuze ulcera. Dit dient om de veneuze terugkeer te verhogen en veneuze hypertensie te verminderen, evenals oedeem te verminderen en de lymfatische circulatie te verbeteren. Ondanks het belang en het wijdverbreide gebruik ervan, is gemeld dat ca. 50% van de patiënten houdt zich niet aan hun meerlagige zwachtel. Redenen voor niet-naleving zijn huidirritatie, losraken van verband, pijn, slechte geur, onvermogen om de hygiëne te handhaven en ongemak en onvermogen om normaal schoeisel te dragen. In de afgelopen jaren zijn er verschillende op klittenband gebaseerde wikkelinrichtingen ontwikkeld voor gebruik als alternatieve compressiezwachtels voor de behandeling van veneuze ulcera, waarbij gebruik wordt gemaakt van een dooreengevlochten of overlappende techniek van wikkelen. Systematische beoordelingen zijn uitgevoerd voor hulpmiddelen met klittenband, inclusief het gebruik ervan bij chronisch oedeem, lipoedeem en lymfoedeem, evenals veneuze ulceratie. Deze systematische beoordelingen konden een vermindering van het ledemaatvolume en een meer consistente druk van het onderverband aantonen bij apparaten met klittenband in vergelijking met verbandmiddelen. Bovendien was een van de belangrijkste voordelen die werden gemeld het relatieve gemak om deze apparaten te verwijderen en opnieuw aan te brengen, wat daarom zelfzorg kan stimuleren, de onafhankelijkheid en mogelijk de kwaliteit van leven kan verbeteren.

De Compreflex standaard kuit en voet (met basic liner) van Sigvaris (St. Gallen, Zwitserland) is een gebruiksvriendelijk verstrengeld klittenbandsysteem met instelbare compressieniveaus. Deze Compreflex-bandage is bedoeld voor patiënten met mild tot matig lymfoedeem en veneuze insufficiëntie. Sinds 2016 zijn er wereldwijd meer dan 200.000 producten verkocht. Het product wordt gebruikt in veel Europese landen (waaronder het Verenigd Koninkrijk, Zwitserland, Nederland), de Verenigde Staten van Amerika, Saoedi-Arabië, India, Indonesië, Taiwan en Hong Kong, en er zijn geen productgerelateerde veiligheidsproblemen gemeld. Hoewel het product niet wezenlijk verschilt van andere gevestigde producten die al op de markt verkrijgbaar zijn, zijn er geen klinische gegevens gepubliceerd op Compreflex.

De huidige studie was daarom opgezet om de prestaties van de Compreflex standaard kuit en voet (met basisvoering) te bevestigen.