高齢患者における臨床虚弱の評価と術後の副作用と生活の質

高齢化が加速する中、老人性疾患は重大かつ深刻な公衆衛生上の問題となっており、国民の健康に影響を及ぼしています。 中国では毎年2,000万人以上の高齢患者が手術を受けており、これは手術を受ける人口の4分の1を占めている。 高齢と併存疾患により、高齢者は術後の罹患率と死亡率が高くなります。 術後合併症の発生率は非高齢患者の2倍であり、死亡率は非高齢患者の5倍である。 したがって、高齢者に最適な周術期を安全かつ安定的に確保することは大きな課題です。

高齢患者では手術率が高く、術後合併症が発生するため、高齢患者は急速に高齢化する世界人口にとって引き続き大きな脅威となっている。 したがって、高齢患者の周術期管理戦略を最適化することは、依然として臨床医が直面する最大の課題の 1 つです。

フレイルは、依存に対する脆弱性とストレス要因にさらされた場合の死亡率の増加を特徴とする多次元の臨床症候群です。 これは臨床的には生理学的予備力の欠如として説明されることが多く、身体能力、代謝機能、認知能力の喪失として現れます。 一般外科の患者を対象とした研究の系統的レビューでは、プレフレイルの有病率は 11.3% ～ 45.8% と推定され、フレイルの有病率は 10.4% ～ 37.0% と推定されていると報告されています。

臨床医や親族はフレイルを認識しているかもしれませんが、フレイルを広く使用し定量化するための標準化された臨床のゴールドスタンダード評価ツールは現在ありません。