帝王切開を繰り返した後の術中 TAP ブロック

腹横筋平面 (TAP) ブロックは、鎮痛のためのフィールド ブロックを提供するよく説明されている手法です。 帝王切開後の術後鎮痛に効果的であることが示されています。 TAP ブロックは、通常、リポソーム ブピバカインと超音波ガイドを使用して、麻酔科医によって術後に行われます。 リポソーム ブピバカインは、FDA 承認の術後鎮痛薬であり、UMass-Memorial Medical Center で入手できます。 リポソーム ブピバカインは、最大 120 時間にわたって薬物を持続的に放出します。 最近の多施設無作為対照試験では、帝王切開後のリポソーム ブピバカインを使用して麻酔科医が投与した TAP ブロックの有効性が実証されました。 帝王切開後のリポソームブピバカインによる皮膚と筋膜の浸潤は効果がありませんでした。これは、痛みの繊維がTAPを通過する経路によって説明でき、表在性浸潤は効果がありませんが、TAPブロックの影響を受けやすくなります.この研究は、術中の外科医がTAPブロックを投与することで、反復帝王切開後の痛みと経口および非経口鎮痛薬の使用が軽減されるかどうかを調査するための無作為化試験を実施することです。 研究者は、外科医が投与したTAPブロックとリポソームブピバカインを標準治療（すなわち、 TAP ブロックなし) 術後の麻薬使用の主要な転帰に関して。