- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05393908
Intraoperační blok TAP po opakovaném císařském řezu
12. listopadu 2024 aktualizováno: Gianna Wilkie, University of Massachusetts, Worcester
Intraoperační chirurgem administrovaný blok transversus abdominis plánu (TAP) s lipozomálním bupivakainem a pooperační kontrolou bolesti po opakovaném císařském řezu
Cílem této studie je provést randomizovanou studii s cílem zjistit, zda intraoperačně podaný TAP blok snižuje bolest a použití perorálních a parenterálních léků proti bolesti po opakovaném porodu císařským řezem.
Výzkumníci se snaží porovnat chirurgem podaným TAP blok s lipozomálním bupivakainem ve srovnání se standardní léčbou (tj.
žádný TAP blok) s ohledem na primární výsledek pooperačního užívání narkotik.
Přehled studie
Detailní popis
Blok transversus abdominis roviny (TAP) je dobře popsaná technika, která poskytuje terénní blok pro analgezii.
Bylo prokázáno, že je účinný v pooperační analgezii po porodu císařským řezem.
Blokády TAP běžně provádějí pooperačně anesteziologové pomocí lipozomálního bupivakainu s ultrazvukovým vedením.
Liposomální bupivakain je lék schválený FDA pro pooperační analgezii a je dostupný v UMass-Memorial Medical Center.
Lipozomální bupivakain zajišťuje trvalé uvolňování léčiva po dobu až 120 hodin.
Nedávná multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie prokázala účinnost anesteziologem podávaných TAP bloků s použitím lipozomálního bupivakainu po porodu císařským řezem.
Infiltrace kůže a fascie lipozomálním bupivakainem po císařském řezu neměla efekt a lze to vysvětlit tím, že vlákna bolesti procházejí TAP, což je činí přístupnými TAP bloku, zatímco povrchová infiltrace je neúčinná. tato studie má provést randomizovanou studii, která má zjistit, zda intraoperační chirurg podaný TAP blok snižuje bolest a použití perorálních a parenterálních léků proti bolesti po opakovaném porodu císařským řezem.
Výzkumníci se snaží porovnat chirurgem podaným TAP blok s lipozomálním bupivakainem ve srovnání se standardní léčbou (tj.
žádný TAP blok) s ohledem na primární výsledek pooperačního užívání narkotik.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Těhotné ženy, které se chystají opakovaný porod císařským řezem ve věku 37–42 týdnů.
- Těhotenství a porodní péče získaná v UMass Memorial Medical Center
- Pacienti schopni poskytnout písemný informovaný souhlas
- Anglicky, španělsky nebo portugalsky mluvící pacienti
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří jsou mladší 18 let
- Aktivní práce.
- Základní skóre bolesti > 6.
- Nelze poskytnout informovaný souhlas.
- Vězni budou z tohoto výzkumu vyloučeni.
- Užívání narkotik 2 týdny před porodem.
- Zneužívání účinných látek.
- Neschopnost užívat narkotické analgezie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina bloků TAP
Účastníci obdrží chirurgem podaný TAP blok sestávající z lipozomálního bupivakainu během jejich opakovaného porodu císařským řezem.
|
Účastníci obdrží chirurgem administrovaný TAP blok.
|
|
Žádný zásah: Standard of Care Kontrola pooperační bolesti
Účastníci neobdrží chirurgem podaný TAP blok sestávající z lipozomálního bupivakainu během jejich opakovaného porodu císařským řezem a obdrží rutinní standardní péči pro kontrolu pooperační bolesti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Denní užívání narkotik v ekvivalentech morfinu
Časové okno: Od operace až po den po porodu 4
|
Denní užívání narkotik v ekvivalentech morfinu
|
Od operace až po den po porodu 4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas pro první aplikaci narkotika (orálně nebo rodiči)
Časové okno: Od operace až po den po porodu 4
|
Čas do prvního podání narkotika (orálního nebo rodičovského) po porodu císařským řezem
|
Od operace až po den po porodu 4
|
|
Průměrné denní skóre bolesti
Časové okno: Od operace až po den po porodu 4
|
Průměrné denní skóre bolesti založené na desetibodové škále bolesti (minimum 0, maximum 10) s vyššími čísly označujícími horší bolest
|
Od operace až po den po porodu 4
|
|
Maximální denní skóre bolesti
Časové okno: Od operace až po den po porodu 4
|
Průměrné denní skóre bolesti založené na desetibodové škále bolesti (minimum 0, maximum 10) s vyššími čísly označujícími horší bolest
|
Od operace až po den po porodu 4
|
|
Čas do první ambulace
Časové okno: Od operace až po den po porodu 4
|
Čas do první ambulace po porodu císařským řezem
|
Od operace až po den po porodu 4
|
|
Čas na první pevné jídlo
Časové okno: Od operace až po den po porodu 4
|
Čas na první pevné jídlo
|
Od operace až po den po porodu 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gianna Wilkie, MD, University of Massachusetts Chan Medical School
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Tsai HC, Yoshida T, Chuang TY, Yang SF, Chang CC, Yao HY, Tai YT, Lin JA, Chen KY. Transversus Abdominis Plane Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:8284363. doi: 10.1155/2017/8284363. Epub 2017 Oct 31.
- Wilson RD, Caughey AB, Wood SL, Macones GA, Wrench IJ, Huang J, Norman M, Pettersson K, Fawcett WJ, Shalabi MM, Metcalfe A, Gramlich L, Nelson G. Guidelines for Antenatal and Preoperative care in Cesarean Delivery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations (Part 1). Am J Obstet Gynecol. 2018 Dec;219(6):523.e1-523.e15. doi: 10.1016/j.ajog.2018.09.015. Epub 2018 Sep 18.
- Kupiec A, Zwierzchowski J, Kowal-Janicka J, Gozdzik W, Fuchs T, Pomorski M, Zimmer M, Kubler A. The analgesic efficiency of transversus abdominis plane (TAP) block after caesarean delivery. Ginekol Pol. 2018;89(8):421-424. doi: 10.5603/GP.a2018.0072.
- Abdallah FW, Halpern SH, Margarido CB. Transversus abdominis plane block for postoperative analgesia after Caesarean delivery performed under spinal anaesthesia? A systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Nov;109(5):679-87. doi: 10.1093/bja/aes279. Epub 2012 Aug 19.
- Kwikiriza A, Kiwanuka JK, Firth PG, Hoeft MA, Modest VE, Ttendo SS. The analgesic effects of intrathecal morphine in comparison with ultrasound-guided transversus abdominis plane block after caesarean section: a randomised controlled trial at a Ugandan regional referral hospital. Anaesthesia. 2019 Feb;74(2):167-173. doi: 10.1111/anae.14467. Epub 2018 Nov 1.
- Mishriky BM, George RB, Habib AS. Transversus abdominis plane block for analgesia after Cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2012 Aug;59(8):766-78. doi: 10.1007/s12630-012-9729-1. Epub 2012 May 24.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
1. ledna 2026
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. prosince 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
30. června 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
18. května 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. května 2022
První zveřejněno (Aktuální)
26. května 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
14. listopadu 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. listopadu 2024
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00000407
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
Klinické studie na Skupina bloků TAP
-
Spectrum Health HospitalsDokončenoPooperační bolestSpojené státy
-
Makassed General HospitalAktivní, ne nábor
-
Bursa City HospitalNáborRegionální blok pro kontrolu bolesti | Video asistovaná torakoskopická chirurgie | Plicní funkce | Regionální blokyKrocan
-
San Salvatore Hospital of L'AquilaDokončeno
-
University Hospital, BordeauxDokončenoAbdominoplastika | Blok roviny transversus abdominis (TAP).Francie
-
Hvidovre University HospitalDokončenoPooperační bolest a pooperační spotřeba morfinu po abdominální hysterektomiiDánsko
-
Maimonides Medical CenterUkončeno
-
Baylor College of MedicineDokončeno
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Zatím nenabíráme