반복 제왕절개 후 수술 중 TAP 차단

Transversus abdominis plane(TAP) 차단은 진통을 위한 필드 차단을 제공하는 잘 설명된 기술입니다. 제왕절개 후 수술 후 진통에 효과적인 것으로 나타났습니다. TAP 차단은 일반적으로 마취과의사가 초음파 유도와 함께 리포솜 부피바카인을 사용하여 수술 후 수행합니다. 리포솜 부피바카인은 수술 후 진통제로 FDA 승인을 받은 약물이며 UMass-Memorial Medical Center에서 구할 수 있습니다. 리포솜 부피바카인은 최대 120시간 동안 약물을 지속적으로 방출합니다. 최근의 다기관 무작위 통제 시험은 제왕절개 후 리포솜 부피바카인을 사용하여 마취과 의사가 TAP 블록을 투여한 효능을 입증했습니다. 제왕절개 후 리포솜 부피바카인을 사용한 피부 및 근막 침윤은 효과가 없었으며 이는 통증 섬유가 TAP를 통과하는 경로로 설명될 수 있으며, 이는 표면 침윤이 효과가 없는 반면 TAP 차단에 순응하도록 합니다. 이 연구는 반복 제왕절개 후 수술 중 외과의사가 TAP 블록을 투여하여 통증과 경구 및 비경구 진통제의 사용을 감소시키는지 여부를 조사하기 위해 무작위 시험을 수행하는 것입니다. 연구자들은 표준 치료(즉, TAP 차단 없음) 수술 후 마약 사용의 주요 결과와 관련하여.