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非アルコール性脂肪肝疾患患者向けのデジタル ソリューション

2023年4月24日 更新者:Sidekick Health

非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)の個人向けのSidekick Healthデジタルソリューション(SK-241):実現可能性調査

Sidekick Health は、代謝障害と非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) を持つ人々のために特別に設計されたデジタル行動変容プログラム (SK-241) を開発しました。 SK-241 はモバイル アプリケーションを介して配信され、食事の改善、活動レベルの向上、ストレスの軽減に重点を置いて、ライフスタイルと健康の成果を向上させることを目的としています。 この研究では、新しく開発されたデジタル行動変容プログラム (SK-241) の実現可能性が、NAFLD と診断された最低 30 人の個人で評価されます。 主な目的は、ユーザーによる SK-241 プログラムの受容性を調査することに加えて、6 か月のフォローアップを伴う 12 週間の介入後の臨床転帰と服薬アドヒアランスの変化を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

非アルコール性脂肪性肝疾患 (NAFLD) は、アルコールをほとんどまたはまったく飲まない人々の間で、肝臓に 5% を超える脂肪蓄積 (脂肪症) を特徴とする一連の肝臓病状を表すために使用される包括的な用語です。 遺伝的要因とライフスタイル関連の要因の両方が、NAFLD の病因に寄与しています。 代謝障害、肥満、インスリン抵抗性、2 型糖尿病と強く関連しています。 NAFLD は、メタボリック シンドロームの肝臓症状と考えられています。

NAFLD は、単純な脂肪症から、非アルコール性脂肪性肝炎 (NASH) と呼ばれるより重篤で進行性の状態に進行する可能性があります。NASH は、線維症の有無にかかわらず、追加の肝臓の炎症と肝細胞の損傷を特徴としています。 一般に、NAFLD 患者の 20% が NASH に進行すると考えられています。

NAFLD および NASH を持つ人々の日常生活にライフスタイルの変更を組み込むための便利で効果的な方法を見つけることが重要です。 Sidekick Health は、インタラクティブなモバイル アプリケーションで構成される NAFLD および NASH 患者向けのデジタル行動変容プログラム (SK-241) を開発しました。

この研究の目的は、主に、参加者の SK-241 プログラムへの関与、保持、および満足度を評価することにより、NAFLD 患者の標準治療 (SoC) にデジタル ライフスタイル介入 (SK-241) を追加することの許容性と実現可能性を評価することです。 NAFLDと診断された最低30人の個人。 さらに、プログラムの臨床的有効性が調査されます。 NAFLDと診断された最低30人の個人が、6か月のフォローアップを伴う12週間の介入に含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

38

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Kopavogur、アイスランド、203
        • Hjartamiðstöðin
      • Kópavogur、アイスランド、203
        • Hjartavernd

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~79年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 以下のように定義されるNAFLD診断を受けた成人:

-次の1つ以上を有する個人の中で、FibroScan CAPカットオフスコアが> 294デシベル(dB)/ mで、肝脂肪症が5%を超えることが確認されている:2型糖尿病またはBMI> 30または12ヶ月

  • 2型糖尿病患者の場合:スクリーニング前の最後の90日間の抗糖尿病薬の安定した用量(メトホルミン、グリタゾン、グルカゴン様ペプチド-1(GLP-1)類似体、ナトリウム-グルコース共輸送体-2(SGLT-2)阻害剤、スルホニル尿素) 、インスリン)
  • -インフォームドコンセントを提供し、口頭および書面によるアイスランド語を理解する能力
  • スマートフォンを所有し、操作方法を知っている
  • -研究介入、すべての予定された訪問および手順を喜んで順守できる

除外基準:

  • インスリンの使用
  • -既知または自己申告の肝硬変
  • 男性は週14単位以上、女性は週7単位以上のアルコール摂取
  • 自己申告によるB型肝炎(HepB)、C型肝炎(HepC)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、または自己免疫性肝炎
  • -ビタミンEの摂取量が400 IU /日を超えている - ベースライン前の12週間安定していない場合
  • 脂肪肝に関連する薬の服用;ステロイド、メトトレキサート、タモキシフェン、アミオダロン、テトラサイクリン、バルプロ酸
  • 妊娠の自己申告
  • 減量プログラムへの参加
  • -過去6か月間の進行中のがん治療、重度の心肺疾患または筋骨格疾患、脳卒中、または心筋梗塞の病歴または既存の病状(研究者の意見では、研究介入の評価を妨げる)または研究結果の解釈に影響を与える

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デジタルソリューショングループ

参加者は、9 か月間アクセスできるライフスタイルを変えるモバイル アプリケーションをダウンロードするように指示されます。 このプログラムは、ヘルス コーチによる遠隔症状モニタリングを提供し、参加者にデータ (食事、運動、体重、ストレス、エネルギー レベルなど) と患者報告アウトカム (PRO) を SidekickHealth プラットフォーム経由で入力してもらい、前向きなライフスタイルの変化を促進することを目的としています。

この介入は、12 週間のデジタル行動変容プログラムと追加の 6 か月のメンテナンス プログラムで構成されます。その間、患者はアプリケーションにアクセスできますが、最初の 12 週間に比べて機能が制限されます。 合計9か月の研究期間中、すべての参加者は標準的なケアも受けます。

ゲーミフィケーションと報酬でより魅力的なタスクを通じて、リモートで症状を監視し、健康的なライフスタイルの選択をサポートするデジタル ソリューション。
他の名前:
  • SK-241

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デジタルプログラム(SK-241)の受容性と実現可能性 - 保持。
時間枠:12週間
12 週目に SK-241 プログラムを完了したユーザーの割合で定着率を評価します。「プログラムを完了する」とは、プログラムの 75% を完了することと定義されます。
12週間
デジタル プログラム (SK-241) の受容性と実現可能性 - 関与。
時間枠:12週間
12 週間の間に SK-241 プログラムでアクティブになったユーザーの割合でエンゲージメントを評価します。 「アクティブ」とは、週に 1 回以上アプリケーションにアクセスすることと定義されます。
12週間
デジタル プログラム (SK-241) の受容性と実現可能性 - 満足度。
時間枠:12週間

12 週目の 18 項目のモバイル ヘルス (mHealth) アプリ ユーザビリティ アンケートのスコアに基づいて、満足度を評価します。

回答は 7 段階のリッカート スケール (「まったく同意しない」の 1 から「非常に同意する」の 7 までの範囲) で採点され、合計スコアは 18 から 126 の範囲です。 点数が高いほど使い勝手が良い。

12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
デジタルプログラム(SK-241)を減量への影響を調査することにより、標準治療に追加する可能性。
時間枠:9ヶ月
ベースラインから 12 週および 9 か月までの体重の変化
9ヶ月
HbA1cへの影響を調査することにより、デジタルプログラム(SK-241)を標準治療に追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

ヘモグロビン A1c (HbA1c)、1 モルあたりのミリモル (mmol/mol) で表されます。

9ヶ月
デジタルプログラム(SK-241)を空腹時血糖への影響を調査することにより、標準治療に追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

ミリモル/リットル (mmol/L) で測定される空腹時血糖

9ヶ月
空腹時インスリンへの影響を調査することにより、標準治療にデジタルプログラム (SK-241) を追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

空腹時インスリン、1 リットルあたりのピコモル (pmol//L) で測定

9ヶ月
肝機能への影響を調査することにより、標準治療にデジタルプログラム (SK-241) を追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週および 9 か月までの血清中の肝酵素の変化:

アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT)、ガンマ-グルタミル トランスフェラーゼ (GGT)、すべて 1 リットルあたりの国際単位 (IU/L) で測定

9ヶ月
コレステロールへの影響を調査することにより、標準治療にデジタル プログラム (SK-241) を追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

総コレステロール、低密度リポタンパク質 - コレステロール (LDL-C)、高密度リポタンパク質 - コレステロール (HDL-C)、およびトリグリセリド。 これらはすべて、1 リットルあたりのミリモル (mmol/L) で測定されます。

9ヶ月
Hs-CRP への影響を調査することにより、標準治療にデジタル プログラム (SK-241) を追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

高感度 C 反応性タンパク質 (hs-CRP)、ミリグラム/リットル (mg/L) で測定

9ヶ月
デジタルプログラム(SK-241)を標準治療に追加する可能性、心血管危険因子血圧への影響を調査することによる
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

水銀柱ミリメートル (mmHg) で表した血圧

9ヶ月
デジタルプログラム(SK-241)を標準治療に追加することの実現可能性。心血管危険因子の胴囲への影響を調査する。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

胴囲(cm)

9ヶ月
デジタルプログラム (SK-241) を標準治療に追加することの実現可能性。心血管危険因子の活動レベルへの影響を調査する。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週目および 9 か月目までの変化:

アプリ内の歩数カウンターで評価され、歩数で測定される活動レベル

9ヶ月
デジタル プログラム (SK-241) を標準治療に追加することの実現可能性。体組成への影響​​を調査しています。
時間枠:9ヶ月

ベースライン、12 週目、および 9 か月目に二重エネルギー X 線吸収測定法 (DXA) によって測定された体組成 (体脂肪量および除脂肪量) の変化。

脂肪量と除脂肪量はどちらもパーセンテージ (%) で表されます。

9ヶ月
デジタルプログラム(SK-241)を標準治療に追加することの実現可能性。肝脂肪量への影響を調査する。
時間枠:9ヶ月
ベースライン、12 週目、9 か月時の磁気共鳴画像法 - 陽子密度脂肪分率 (MRI-PDFF) によって評価された肝臓脂肪分率 (%) の変化。
9ヶ月
健康関連の生活の質 (HRQoL) を評価することにより、標準治療にデジタル プログラム (SK-241) を追加する可能性
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週および 9 か月までの EuroQuol Five Dimension - Five Level (EQ-5D-5L) 健康質問票の自己申告スコアの変化。

EQ-E5-5L スコアの範囲は -0.530 ~ 1 で、スコアが高いほど健康状態が良好であることを示します。 スコア 1 は完全なヘルスを示します。

9ヶ月
メンタルヘルスを評価することにより、デジタルプログラム(SK-241)を標準治療に追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから 12 週および 9 か月までのうつ病、不安およびストレス スケール - 21 項目 (DASS-21) アンケートの自己申告スコアの変化。

各質問には 4 つのオプションのリッカート尺度があり、0 は「私には当てはまらなかった」から 3 「非常に当てはまる」を表します。 サブスケールのスコアは 0 ~ 42 の範囲であり、スコアが低いほど精神的健康状態が良好であることを示します。

9ヶ月
服薬アドヒアランスを評価することにより、標準治療にデジタルプログラム (SK-241) を追加する可能性。
時間枠:9ヶ月

ベースラインから12週および9か月までのMorisky Medicationアドヒアランススケール(MMAS-8)アンケートの自己申告スコアの変化。 MMAS-8 は、8 項目からなる構造化された、自己申告による服薬遵守指標です。

MMAS-8 のスコアは 0 ~ 8 の範囲で、0 は高い順守、1 ~ 2 は中程度の順守、3 ~ 8 は低い順守を示します。

9ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的目的: 脂肪肝
時間枠:9ヶ月

Controlled Attenuation Parameter (CAP) Fibroscan スコアの変化。 CAP Fibroscan スコアは、1 メートルあたりのデシベル (dB/m) で測定され、ベースライン、12 週目、および 9 か月で評価されます。

CAP Fibroscan スコアの範囲は 100 ~ 400 dB/m で、スコアが低いほど脂肪肝が少ないことを示し、結果が良好であることを示します。

9ヶ月
探索的目的: 肝線維症
時間枠:9ヶ月

肝硬さ測定 (LSM) Fibroscan スコアの変化。LSM Fibroscan スコアはキロパスカル (kPa) で測定され、ベースライン、12 週目、9 か月時に評価されます。

LSM FibroScan スコアの範囲は 2.5 kPa から 75 kPa です。 スコアが低いほど、結果が良好であることを示します。

9ヶ月
安全性の目的: 安全性と、患者と転帰に対するデジタル ソリューションの潜在的な悪影響を監視します。
時間枠:9ヶ月
12 週目と 9 か月目の有害事象 (AE) の発生率と重大な有害事象 (SAE) の報告。
9ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sigríður Björnsdóttir, MD PhD、Hjartamiðstöðin

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年6月20日

一次修了 (実際)

2023年4月24日

研究の完了 (実際)

2023年4月24日

試験登録日

最初に提出

2022年6月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年6月21日

最初の投稿 (実際)

2022年6月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月24日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

匿名化された個々の参加者データ (IPD) は、補足的な倫理審査および倫理審査委員会からの承認の後、関連する研究目的で他の研究者と共有される場合があります。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

非アルコール性脂肪肝疾患の臨床試験

  • Adelphi Values LLC
    Blueprint Medicines Corporation
    完了
    肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されました
    アメリカ
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