- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05426382
Una soluzione digitale per le persone affette da steatosi epatica non alcolica
Sidekick Health Digital Solution (SK-241) per individui con steatosi epatica non alcolica (NAFLD): uno studio di fattibilità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La steatosi epatica non alcolica (NAFLD) è un termine generico utilizzato per descrivere uno spettro di patologie epatiche, caratterizzato da un accumulo di grasso >5% nel fegato (steatosi), tra le persone che bevono poco o niente alcol. Sia i fattori genetici che quelli legati allo stile di vita contribuiscono alla patogenesi della NAFLD. È fortemente associato a squilibri metabolici, obesità, insulino-resistenza e diabete mellito di tipo 2. La NAFLD è considerata la manifestazione epatica della sindrome metabolica.
La NAFLD può progredire da una semplice steatosi a una condizione più grave e progressiva, denominata steatoepatite non alcolica (NASH), caratterizzata da un'ulteriore infiammazione epatica e danno epatocitario con o senza fibrosi. In generale, si ritiene che il 20% dei pazienti con NAFLD progredisca verso la NASH.
È importante trovare modi convenienti ed efficaci per incorporare i cambiamenti dello stile di vita nella vita quotidiana delle persone con NAFLD e NASH. Sidekick Health ha sviluppato un programma di cambiamento comportamentale digitale (SK-241) per i pazienti NAFLD e NASH costituito da un'applicazione mobile interattiva.
Lo scopo di questo studio è principalmente quello di valutare l'accettabilità e la fattibilità dell'aggiunta di un intervento sullo stile di vita digitale (SK-241) allo standard di cura (SoC) per i pazienti NAFLD, valutando l'impegno, la fidelizzazione e la soddisfazione dei partecipanti con il programma SK-241 in un minimo di 30 individui con diagnosi di NAFLD. Inoltre, verrà esplorata l'efficacia clinica del programma. Saranno inclusi un minimo di 30 individui con diagnosi di NAFLD per un intervento di 12 settimane con 6 mesi di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sigríður Björnsdóttir, MD PhD
- Numero di telefono: +354 821 7107
- Email: sigridur.bjornsdottir@regionstockholm.se
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hildigunnur Úlfsdóttir, MD MPH
- Email: hildigunnur@sidekickhealth.com
Luoghi di studio
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Kopavogur, Islanda, 203
- Hjartamiðstöðin
-
Kópavogur, Islanda, 203
- Hjartavernd
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti con diagnosi di NAFLD, definiti come:
Steatosi epatica confermata >5%, con un punteggio cutoff FibroScan CAP > 294 decibel (dB)/m tra individui con uno o più dei seguenti: diabete di tipo 2 O BMI>30 O sindrome metabolica O precedente diagnosi di NAFLD nell'ultimo 12 mesi
- per le persone con diabete di tipo 2: dose stabile di farmaci antidiabetici negli ultimi 90 giorni prima dello screening (metformina, glitazoni, analoghi del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1), inibitore del cotrasportatore sodio-glucosio-2 (SGLT-2), sulfanilurea , insulina)
- Capacità di dare il consenso informato e comprende l'islandese verbale e scritto
- Possiede e sa come far funzionare uno smartphone
- Disponibilità e capacità di rispettare l'intervento dello studio, tutte le visite e le procedure programmate
Criteri di esclusione:
- Uso di insulina
- Cirrosi nota o auto-riferita
- Consumo di alcol superiore a 14 unità/settimana per i maschi, 7 unità/settimana per le donne
- Epatite auto-riportata B (HepB), epatite C (HepC), virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o epatite autoimmune
- Assunzione di vitamina E > 400 UI/giorno - a meno che non sia stabile per 12 settimane prima del basale
- Assunzione di farmaci associati alla steatosi epatica; steroidi, metotrexato, tamoxifene, amiodarone, tetraciclina, acido valproico
- Gravidanza autodichiarata
- Partecipazione a un programma di perdita di peso
- Anamnesi o qualsiasi condizione medica esistente (ad esempio, trattamento del cancro in corso, grave malattia cardiopolmonare o muscoloscheletrica, ictus o infarto del miocardio negli ultimi 6 mesi) che, a parere dello sperimentatore, interferirebbe con la valutazione dell'intervento dello studio o influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di soluzioni digitali
Ai partecipanti verrà chiesto di scaricare un'applicazione mobile che cambia lo stile di vita a cui avranno accesso per 9 mesi. Il programma mira a fornire il monitoraggio remoto dei sintomi da parte di un coach sanitario e facendo in modo che i partecipanti inseriscano dati (sulla dieta, esercizio fisico, peso, stress e livelli di energia, ecc.) e risultati riportati dal paziente (PRO) tramite la piattaforma SidekickHealth per consentire cambiamenti positivi nello stile di vita. L'intervento consiste in un programma di cambiamento comportamentale digitale di 12 settimane con un ulteriore programma di mantenimento di 6 mesi, durante i quali il paziente ha ancora accesso all'applicazione ma con funzionalità limitate rispetto alle prime 12 settimane. Durante il periodo di studio totale di 9 mesi, tutti i partecipanti riceveranno anche cure standard. |
Una soluzione digitale che fornisce il monitoraggio remoto dei sintomi e il supporto di scelte di vita sane attraverso attività rese più attraenti con gamification e premi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accettabilità e fattibilità del programma digitale (SK-241) - ritenzione.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valuta la fidelizzazione in base alla percentuale di utenti che completano il programma SK-241 alla settimana 12. Per "Completare il programma" si intende completare il 75% del programma.
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12 settimane
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Accettabilità e fattibilità del programma digitale (SK-241) - engagement.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valuta il coinvolgimento in base alla percentuale di utenti attivi nel programma SK-241 durante le 12 settimane.
'Attivo' è definito come visitare l'applicazione almeno una volta alla settimana.
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12 settimane
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Accettabilità e fattibilità del programma digitale (SK-241) - soddisfazione.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutare la soddisfazione in base ai punteggi del questionario sull'usabilità dell'app mobile health (mHealth) a 18 voci alla settimana 12. Le risposte sono valutate su una scala Likert a 7 punti (che va da 1 per "fortemente in disaccordo" a 7 "molto d'accordo") e i punteggi totali vanno da 18 a 126. Più alto è il punteggio, migliore è l'usabilità. |
12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sulla perdita di peso.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Variazione di peso, dal basale alla settimana 12 e al mese 9
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9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sull'HbA1c.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9 in: Emoglobina A1c (HbA1c), espressa in millimol per mol (mmol/mol). |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sulla glicemia a digiuno.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9 in: glucosio a digiuno, misurato in millimoli per litro (mmol/L) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sull'insulina a digiuno.
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9 in: insulina a digiuno, misurata in picomol per litro (pmol//L) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sulla funzionalità epatica.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9, degli enzimi epatici nel siero: Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT), gamma-glutamil transferasi (GGT), tutti misurati in unità internazionali per litro (IU/L) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sul colesterolo.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9 in: Colesterolo totale, lipoproteine a bassa densità - colesterolo (LDL-C), lipoproteine ad alta densità - colesterolo (HDL-C) e trigliceridi. Questi sono tutti misurati in millimol per litro (mmol/L) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti su hs-CRP.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9, in: proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP), misurata in milligrammi per litro (mg/L) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sulla pressione arteriosa del fattore di rischio cardiovascolare
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9, in: Pressione sanguigna in millimetri di mercurio (mmHg) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sulla circonferenza della vita del fattore di rischio cardiovascolare.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9, in: Circonferenza vita in centimetri (cm) |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sul livello di attività del fattore di rischio cardiovascolare.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti, dal basale alla settimana 12 e al mese 9, in: Livello di attività, valutato con un contapassi in-app e misurato in numero di passi |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sulla composizione corporea.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti nella composizione corporea (massa grassa e massa magra), misurati mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) al basale, settimana 12 e 9 mesi. La massa grassa e la massa magra sono entrambe espresse in percentuale (%). |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, esplorando i suoi effetti sul contenuto di grasso del fegato.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Variazioni della frazione di grasso epatico (%) valutate mediante risonanza magnetica-frazione di grasso di densità protonica (MRI-PDFF) al basale, settimana 12 e 9 mesi.
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9 mesi
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La fattibilità di aggiungere un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, valutando la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL)
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti nei punteggi auto-riportati sul questionario sulla salute EuroQuol Five Dimension - Five Level (EQ-5D-5L) dal basale alla settimana 12 e al mese 9. I punteggi EQ-E5-5L vanno da -0,530 a 1, con punteggi più alti che indicano uno stato di salute migliore. Un punteggio di 1 indica piena salute. |
9 mesi
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La fattibilità di aggiungere un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, valutando la salute mentale.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti nei punteggi auto-riportati del questionario Depression, Anxiety and Stress Scale - 21 Items (DASS-21) dal basale alla settimana 12 e al mese 9. Ogni domanda ha una scala Likert di 4 opzioni dove 0 rappresenta "non si applica a me" a 3 "si applica molto a me". I punteggi delle sottoscale vanno da 0 a 42 e punteggi bassi indicano un migliore stato di salute mentale. |
9 mesi
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La fattibilità dell'aggiunta di un programma digitale (SK-241) allo standard di cura, valutando l'aderenza ai farmaci.
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti nei punteggi auto-riportati sul questionario Morisky Medication compliance Scale (MMAS-8) dal basale alla settimana 12 e al mese 9. L'MMAS-8 è una misura di aderenza ai farmaci strutturata e autodichiarata in 8 item. I punteggi sull'MMAS-8 vanno da 0 a 8, dove 0 indica un'aderenza elevata, 1-2 un'aderenza media e 3-8 un'aderenza bassa. |
9 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Obiettivo esplorativo: steatosi epatica
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti nel punteggio Fibroscan del parametro di attenuazione controllata (CAP). Il punteggio CAP Fibroscan è misurato in decibel per metro (dB/m) e valutato al basale, alla settimana 12 e 9 mesi. I punteggi CAP Fibroscan vanno da 100 a 400 dB/m, con un punteggio inferiore che indica un risultato migliore in quanto indica una minore steatosi epatica. |
9 mesi
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Obiettivo esplorativo: fibrosi epatica
Lasso di tempo: 9 mesi
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Cambiamenti nel punteggio Fibroscan della misurazione della rigidità del fegato (LSM). I punteggi Fibroscan LSM sono misurati in kilopascal (kPa) e valutati al basale, alla settimana 12 e 9 mesi. I punteggi LSM FibroScan vanno da 2,5 kPa a 75 kPa. Un punteggio inferiore indica un risultato migliore. |
9 mesi
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Obiettivo di sicurezza: monitorare la sicurezza e qualsiasi potenziale effetto negativo della soluzione digitale sui pazienti e sui risultati.
Lasso di tempo: 9 mesi
|
Incidenza di eventi avversi (AE) e segnalazioni di eventi avversi gravi (SAE) alla settimana 12 e 9 mesi.
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Sigríður Björnsdóttir, MD PhD, Hjartamiðstöðin
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SK-241-NAFLD
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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