中等度から重度の変形性膝関節症におけるアスタキサンチンの効果

変形性関節症 (OA) は世界中で障害の主な原因であり、膝は最も一般的な関節です。 2020 年には、約 6 億 5,410 万人 (40 歳以上) の膝 OA 患者がおり、この有病率は、人口の高齢化の増加と、特に肥満や座りがちなライフスタイルなどの危険因子の増加により、急速に増加する傾向があります。 証拠は、OA が慢性の軽度の炎症に関連していることを示しています。 非ステロイド系抗炎症薬 (NSAID) は OA 症状の管理の主力ですが、深刻な胃腸、腎臓、心血管の有害事象を引き起こします。 OA に対する安全で効果的な治療法がないため、多くの患者は最終的に、痛み、機能、および生活の質を改善するための唯一の選択肢として、費用のかかる全関節置換術に直面しています。 アスタキサンチンは、強力な抗炎症作用と抗酸化作用を示す天然のオキシカロテノイドであり、OA の有望な治療の可能性です。 今日まで、ヒトの OA におけるアスタキサンチンの効果に関する十分なデータはありません。 この研究は、アスタキサンチンを従来の OA 治療に追加する治療法として、中等度から重度の膝 OA 患者の疾患活動性と炎症指標を改善するかどうかを調査する試みです。 この研究は、無作為化二重盲検プラセボ対照試験であり、BSMMUの理学医学およびリハビリテーション部門と協力して、BSMMUの薬理学部門で実施されます。 物理医学およびリハビリテーションの外来部門に参加した合計80人のOA患者、BSMMUは、包含および除外基準に従って研究のために選択されます。 中等度および重度の膝 OA の診断は、ケルグレン ローレンス グレーディング スケールを使用して、BSMMU の物理医学およびリハビリテーション部門の専門の理学療法士によって放射線学的に行われます。 各参加者は、BSMMUキャンパスの静かな場所で、西オンタリオおよびマクマスター大学変形性関節症指数（WOMAC）VA3.01の翻訳および検証済みのバングラ版によって、痛み、こわばり、および身体機能について評価されます。 血清インターロイキン-6（IL-6）および高感度C反応性タンパク質（hsCRP）を測定します。 その後、参加者はランダムに 2 つのグループに割り当てられます: 介入グループとコントロール グループ。 介入群の患者は、毎日朝食後に 4 mg のアスタキサンチン 3 カプセルを 8 週間摂取する従来の治療を受け、1 日あたりの総用量は 12 mg になります。 一方、対照群の患者は、理学療法士による従来の治療とともに、毎日朝食後に 4 mg の 3 つのプラセボ カプセルを 8 週間受け取ります。 薬の摂取の規則性は、電話、カプセルカウント、および患者のコンプライアンスシートから確保されます。 8週間の治療後、各参加者はWOMACインデックスのBanglaバージョンによって再度評価され、血清IL-6とhsCRPが測定されます。 患者は、アスタキサンチン関連の有害事象に遭遇したかどうかを知らせるよう求められます. 研究結果は、変形性膝関節症患者の症状管理のための追加戦略として、アスタキサンチンの安全性と有効性を裏付ける証拠を提供します。