プログラムされた間欠的硬膜外ボーラス間隔 90 (EI90) の 10 ml、0.0625% ブピバカイン プラス 2 μg/mL フェンタニルの有効性

複数の研究で、連続硬膜外注入法 (CEI) と比較して、一定量の局所麻酔薬が設定された時間間隔で自動的に投与されるプログラム硬膜外ボーラス (PIEB) 法を実装することの多くの利点が示されました。 利点は、母親の満足度の向上、局所麻酔薬の消費量の減少、分娩第 2 段階の減少でした。PIEB の背後にある理論は、硬膜外腔に局所麻酔薬をより均一に拡散させるには、注入量を増やし、圧力を高くする必要があるというものです。最適なレジメンを達成するために、PIEB のさまざまなタイミングとボリュームを使用するさまざまなアプローチが提案されています。 多くの研究で、ブピバカイン 0.0625% の 10 mL ボーラスとフェンタニル 2 μg/mL を 40 分ごとに投与することで、効果的なプログラムされた間欠的硬膜外ボーラス間隔 90 (EI90) と名付けられ、初産の未産婦の 90% で突出痛のない効果的な鎮痛が得られるという証拠が示されました。分娩の段階。