Wirksamkeit des programmierten intermittierenden epiduralen Bolusintervalls 90 (EI90) von 10 ml, 0,0625 % Bupivacain plus 2 μg/ml Fentanyl-Intervall90 (EI90) von 10 ml, 0,0625 % Bupivacain plus 2 μg/ml Fentanyl

Mehrere Studien zeigten die zahlreichen Vorteile der Implementierung der Technik des programmierten epiduralen Bolus (PIEB), bei der ein festgelegtes Volumen des Lokalanästhetikums automatisch in einem festgelegten Zeitintervall im Vergleich zur Technik der kontinuierlichen epiduralen Infusion (CEI) verabreicht wird. Die Vorteile waren eine verbesserte mütterliche Zufriedenheit, ein verringerter Verbrauch von Lokalanästhetika und eine verringerte zweite Phase der Wehen. Die Theorie hinter PIEB ist, dass zum Erzielen einer gleichmäßigeren Verteilung des Lokalanästhetikums im Epiduralraum ein höheres Injektionsvolumen und ein höherer Druck erforderlich sind. Es wurden verschiedene Ansätze mit unterschiedlichen Zeitpunkten und Volumina für PIEB vorgeschlagen, um das optimale Regime zu erreichen. Viele Studien zeigten Hinweise darauf, dass 10-ml-Boli von Bupivacain 0,0625 % mit Fentanyl 2 μg/ml, die alle 40 Minuten verabreicht wurden und als effektives programmiertes intermittierendes epidurales Bolusintervall 90 (EI90) bezeichnet werden, bei 90 % der Nulliparae-Frauen während der ersten eine wirksame Analgesie ohne Durchbruchschmerzen bewirkten Stadium der Wehen.