一次化学療法後の転移性結腸直腸癌の維持療法としてのフルキンチニブ+カペシタビン対カペシタビン
2022年7月9日 更新者:Junjie Peng、Fudan University
一次化学療法後の転移性結腸直腸癌の維持療法としてのフルキンチニブ+カペシタビン対カペシタビンの有効性と安全性:第II相無作為対照試験
これは、一次治療後の転移性結腸直腸がんの維持療法として、フルキンチニブとカペシタビンを併用した場合とカペシタビンを併用した場合の有効性と安全性を評価する非盲検多施設無作為化第 2 相試験です。
標準的な一次治療の寛解導入療法を 6 サイクル以上行った後、すでに疾患管理 (CR/PR および SD を含む) を達成しており、依然として切除不能な患者は、1:1 の比率で無作為化することにより 2 つの維持治療群に割り当てられ、フルキンチニブを投与されます。 + カペシタビンまたはカペシタビン。
すべての患者は、進行性疾患、何らかの原因による死亡、許容できない毒性、またはインフォームドコンセントの撤回まで治療されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (予想される)
116
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Junjie Peng, MD, PhD
- 電話番号:86-18017317122
- メール:pengjj67@hotmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Wenhua Li, MD, PhD
- 電話番号:13817922257
- メール:whliiris@hotmail.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~80年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -インフォームドコンセントに署名した時点で18歳以上;
- -組織学的または細胞学的に結腸または直腸の腺癌が確認された患者(ステージIV);
- 6サイクルの第一選択標準化学療法後に疾患管理(CR/PRおよびSDを含む)を達成し、依然として切除不能な患者;
- -RECISTバージョン1.1で定義された少なくとも1つの測定可能な転移性病変;
- 0-2のECOGパフォーマンスステータス;
- 平均余命≥3 か月;
- 適切な臓器および骨髄機能: 好中球 >1.5×109/L、血小板 >100×109/L、およびヘモグロビン >9 g/dL;総ビリルビン <1.5×正常上限 (ULN);アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/血清グルタミン酸-オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)および/またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)/血清グルタミン酸-ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)<3×ULN(肝転移の場合は<5×ULN);クレアチニンクリアランス (Cockcroft and Gault に従って計算) ≥60 mL/分; -血清クレアチニン<1.5×ULN;
- 妊娠可能年齢の女性は、研究の初日以内に妊娠検査で陰性でなければならず、避妊法は、研究中、最後の投与から6か月後まで行われるべきです。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を遵守する意欲と能力。
除外基準:
- 治療前4週間以内に外科的処置を受けた; -治療前2週間以内に放射線療法、高周波療法、化学療法、免疫療法、分子標的療法、またはその他の治験薬を受けた;
- -フルキンチニブやレゴラフェニブなどの抗血管低分子標的薬による以前の治療;
- -カペシタビンまたは5-FUに対する重度の不耐性の病歴(すなわち 薬の1つのグレード4の毒性;他の併用薬のグレード 3 ~ 4 の毒性は除外されません)。
- -症候性の脳または髄膜転移(6か月以上局所放射線療法または手術を受け、疾患が安定しているBMS患者を除く)。
- -降圧薬で十分に制御できない高血圧の患者(収縮期血圧≥140 mmHgまたは拡張期血圧≥90 mmHg);
- -治療前3か月以内に明らかな臨床的出血症状または明らかな出血傾向がある(3か月以内の出血> 30 mL、吐血、黒色便、血虫)、喀血(4週間以内の新鮮血> 5 mL)など 静脈/静脈の治療脳血管発作(一過性脳虚血発作、脳出血、脳梗塞を含む)、深部静脈血栓症、肺塞栓症など、過去6か月以内の血栓症イベント; -ワルファリンまたはヘパリンによる長期抗凝固療法、または長期抗血小板療法(アスピリン≥300 mg /日またはクロピドグレル≥75 mg /日);
- -心筋梗塞を含む活動性心臓病、重度/不安定狭心症、治療の6か月前。 心エコー検査左心室駆出率 < 50%、不整脈のコントロールは良好ではありません。
- 患者は 3 年以内に他の悪性腫瘍を患っていた (治癒した皮膚の基底細胞癌および子宮頸部の上皮内癌を除く)。
- -治験薬またはその賦形剤に対するアレルギー;
- 活動性または制御不能な感染症を伴う重度の感染症;
- 研究者によると、代謝異常、異常な身体検査または検査室の異常の臨床的意義を伴う他の疾患は、患者が疾患または状態の治験薬の使用に適していないことを疑う理由があります。治療が必要な場合)、または結果の解釈に影響を与える場合、または患者を高リスクの状況に陥らせる場合。
- 尿ルーチンは、尿タンパク質≧2+、および24時間尿タンパク質レベル>1.0gを示した。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フルキンチニブ + カペシタビン
フルキンチニブ+カペシタビンによる維持療法
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段階的安全性導入で決定された用量のフルキンチニブを、d1~21 に 1 日 1 回経口投与し、4 週間ごと (Q4W) に投与します。
カペシタビン 850mg/m2 を 1 日 2 回経口投与、d1-7 および d15-21、4 週間ごとに投与 (Q4W)
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アクティブコンパレータ:カペシタビン
カペシタビンによる維持療法
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カペシタビン 850mg/m2 を 1 日 2 回経口投与、d1-7 および d15-21、4 週間ごとに投与 (Q4W)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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最初の治療日から疾患の進行または何らかの原因による死亡までの期間
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ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率(ORR、RECIST 1.1)
時間枠:ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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確認された完全奏効または部分奏効の発生率
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ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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疾病制御率 (DCR、RECIST 1.1)
時間枠:ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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完全奏効、部分奏効、および病勢安定の発生率
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ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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全生存期間 (OS)
時間枠:ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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入学時から何らかの理由で死亡するまで
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ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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有害事象の発生率
時間枠:ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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スルファチニブの安全性と忍容性は、有害事象データに基づいて評価されます。
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ベースラインから初回完了日まで、約 24 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2022年7月1日
一次修了 (予想される)
2024年7月1日
研究の完了 (予想される)
2025年7月1日
試験登録日
最初に提出
2022年7月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2022年7月8日
最初の投稿 (実際)
2022年7月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年7月12日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年7月9日
最終確認日
2022年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。