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結核治療基準におけるRUTI®の安全性と有効性 (CONSTAN-ARG)

2025年12月3日 更新者:Archivel Farma S.L.

結核患者における標準治療によるRUTI®免疫療法の投与の有効性と安全性を評価する第IIb相臨床試験

この研究は、肺結核患者におけるRUTIワクチンの安全性と有効性を評価するために提案されています。 RUTIの治療的ワクチン接種は、増殖中の細菌に対する免疫応答だけでなく、抗生物質治療に対する感受性が低い潜伏状態の細菌に対する免疫応答を刺激する. 肺結核患者への治療的ワクチン接種は、薬剤耐性の出現を誘発することなく、患者の回復速度を改善する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

RUTI の安全性と免疫原性は、潜在性結核 (TB) の患者である健康なボランティアで確立されました。および薬剤感受性(DS)-TBおよび薬剤耐性(DR)-TB。 この研究は、活動性肺結核患者におけるRUTIワクチンの安全性と有効性を評価することを提案しました。 結核の免疫療法は、喀痰培養の変換を短縮できるため、治癒に必要な時間を短縮できます。 治療用ワクチンは原因菌に直接干渉しないため、薬剤耐性の発生には関与しません。 治療用ワクチン接種は、標準治療への反応を高め、薬剤耐性の発生を減少させるのに役立つ可能性があるため、DS-TB にも有益です。 予防接種は、残りの細菌が抗マイコバクテリア剤に対して難治性ではないにしても感受性が低く、化学療法を増強する結核治療の継続段階で免疫応答を刺激します。 ワクチン接種戦略によって結核菌 (DS であろうとなかろうと) の巨大な貯蔵庫を減らすことは、最終的に世界中でこの病気の撲滅を加速させる可能性があります。

潜在性結核患者を対象とした第II相臨床試験の結果によると、RUTIワクチン25μgの用量で最良の多抗原応答が得られ、2回目の接種では応答がさらに増加し​​ませんでした。 これらの調査結果に基づいて、25µg のワクチンの単回投与がこの研究で使用されます。

この研究の目的は、i) DS-TB 患者における早期殺菌活性 (EBA) の研究を通じて、細菌負荷の軽減としての有効性を調査することです。および ii) 結核患者におけるワクチン RUTI (25 μg FCMtb) の安全性の観点からのデータを、標準治療開始と同時に投与した場合に提供します。

この研究には、肺DS-TBと診断された患者、標準治療の結核治療薬による治療を開始する候補者、およびワクチンへの反応の評価を損なう可能性のある疾患や有害事象のリスクを高める可能性のある疾患のない患者が含まれます。 RUTIは結核治療開始日に投与され、EBAは2、4、7、10、12、および14日目に測定され、有害事象は24週まで収集されます。 喀痰培養変換(SCC)、臨床的、X線または検査室の悪化、臨床徴候と症状の改善、および健康関連の生活の質(HRQOL)を評価するために、他の測定が行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

41

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Mendoza Province
      • Godoy Cruz、Mendoza Province、アルゼンチン、M5547
        • Hospital José Nestor Lencinas
    • Tucumán Province
      • San Miguel de Tucumán、Tucumán Province、アルゼンチン、T4001KKP
        • Hospital de Clínicas Presidente Dr. Nicolás Avellaneda

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男女
  • 書面によるインフォームドコンセント
  • 検査室で肺結核が確認されました
  • -肺結核と一致する臨床症状および/または肺結核のX線証拠
  • 出産の可能性のない女性:閉経後少なくとも2年または外科的に無菌(例: 卵管結紮)
  • -出産の可能性のある女性(閉経後2年未満の女性を含む)は、登録時に妊娠検査で陰性でなければならず、二重バリア避妊法、子宮内避妊器具(IUD)、両側卵管閉塞、性的禁欲、または精管切除されたパートナーの使用に同意する必要があります.
  • 男性は、RUTI/プラセボワクチン接種の少なくとも 1 か月後にダブルバリア避妊法を使用することに同意する必要があります。または男性患者またはその女性パートナーは外科的に無菌である必要があるか、女性パートナーは閉経後でなければなりません
  • -すべての研究訪問に喜んで参加し、すべての研究手順に従うことができます
  • -検証可能な住所または居住地 訪問を行うのに簡単にアクセスでき、研究チームに治療およびフォローアップ期間中の変更を喜んで通知します

除外基準:

  • 書面によるインフォームドコンセントを提供できない
  • 試用期間中に妊娠を報告、検出、または希望する女性。 -研究中または治療終了後6か月間、子供を妊娠する意思のある男性
  • 完全な評価を妨げる病気の重症度:予想される早期死亡、呼吸不全、低血圧、WHOパフォーマンススコア3-4によって証明される
  • -リファンピン、イソニアジド、ピラジナミド、およびエタンブトールに対する耐性の証拠または疑い、検査室で確認された、またはスクリーニング時の疫学的履歴に基づく
  • -過去24か月間の結核菌の以前の治療。
  • 体重 < 40kg
  • -過去12か月以内の代謝制御不良としての不安定な真性糖尿病
  • HIV感染者
  • -治験責任医師の意見では、プロトコルの遵守を危うくするか、結果の解釈に大きな影響を与える主要な併存疾患またはその他の所見
  • -研究者の意見では、参加者を除外する可能性のある重度の精神疾患の病歴 試験への参加。
  • 以下の検査パラメータのいずれか:

    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) > 3 x 正常上限 (ULN)
    • 総ビリルビン > 2 x ULN
    • 好中球数 ≤ 500 好中球/mm3
    • 血小板数 < 50,000 血小板 / mm3
  • アルコール使用:潜在的な参加者の自己報告または研究者の意見で、患者は通常の1週間で1日あたり平均4単位以上飲むか、大量飲酒者(男性:5杯以上の飲酒、女性:4杯以上の飲酒)ドリンク、約2時間)
  • -リファンピン、イソニアジド、ピラジナミド、エタンブトール、またはその賦形剤のいずれかを含む、メディエーションを研究するための既知のアレルギーまたは過敏症。
  • -抗結核ワクチンまたはRUTIワクチンの賦形剤に対する文書化されたアレルギー。
  • -別の臨床研究への同時登録、それが観察的(非介入的)臨床研究であるか、介入研究のフォローアップ期間中でない限り

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ルティ
0日目にRUTI 25μgのFCMtbを単回注射。
RUTI 25μg FCMtbの1回皮下注射
プラセボコンパレーター:プラセボ
0 日目に生理食塩水の単回注射。
生理食塩水の 1 回の皮下注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初期殺菌活性 (EBA) 0-14
時間枠:0日目から14日目まで
液体マイコバクテリア成長インジケーターチューブ(MGIT)中の喀痰の陽性までの時間(TTP)を使用したEBAの変化
0日目から14日目まで
有害事象
時間枠:0日目から24週目まで
治療に伴う有害事象(TEAE)を有する患者の割合
0日目から24週目まで
グレード3~4の有害事象
時間枠:0日目から24週目まで
グレード3および4の有害事象(AE)の総数
0日目から24週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
喀痰培養変換 (SCC) までの時間
時間枠:0日目から16週目まで
液体 MGIT での SCC までの時間
0日目から16週目まで
16週目のSCCの割合
時間枠:0日目から16週目まで
液体MGITにおけるSCCの参加者の割合
0日目から16週目まで
16週目のSCCの割合
時間枠:0日目から8週目まで
液体MGITにおけるSCCの参加者の割合
0日目から8週目まで
初期殺菌活性 (EBA) 2-14
時間枠:2日目から14日目まで
液体 MGIT 中の喀痰の TTP を使用した EBA の変化
2日目から14日目まで
初期殺菌活性 (EBA) 7-14
時間枠:7日目から14日目まで
液体 MGIT 中の喀痰の TTP を使用した EBA の変化
7日目から14日目まで
早期殺菌活性 (EBA) 24 週間
時間枠:0日目から24週目まで
液体 MGIT 中の喀痰の TTP を使用した EBA の変化
0日目から24週目まで
週あたりのSCCの割合
時間枠:4週目、12週目、16週目、24週目
液体MGITにおけるSCCの参加者の割合
4週目、12週目、16週目、24週目
臨床的悪化
時間枠:0日目から24週目まで
臨床的、X線、または実験室で悪化した参加者の割合
0日目から24週目まで
臨床徴候および症状の改善
時間枠:1、2、8、12、16、および 24 週目。
Bandim TBスコアが改善した参加者の割合
1、2、8、12、16、および 24 週目。
生活の質の向上
時間枠:8週目と24週目
健康関連の生活の質(HRQOL)が改善した参加者の割合
8週目と24週目
結核治療の中止
時間枠:0 日目から 24 週目まで。
失敗、抵抗、その他のために治療を中止した参加者の割合。
0 日目から 24 週目まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年10月29日

一次修了 (実際)

2024年10月30日

研究の完了 (実際)

2024年10月30日

試験登録日

最初に提出

2022年7月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月8日

最初の投稿 (実際)

2022年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月3日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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