- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05455112
Sicherheit und Wirksamkeit von RUTI® mit dem Behandlungsstandard für Tuberkulose (CONSTAN-ARG)
Klinische Studie der Phase IIb zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der Verabreichung der RUTI®-Immuntherapie zusammen mit der Standardbehandlung bei Patienten mit Tuberkulose
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Sicherheit und Immunogenität von RUTI wurde bei gesunden Freiwilligen, Patienten mit latenter Tuberkulose (TB); und Arzneimittel-empfindlich (DS)-TB und Arzneimittel-Resistenz (DR)-TB. Diese Studie schlug vor, die Sicherheit und Wirksamkeit des RUTI-Impfstoffs bei Patienten mit aktiver Lungentuberkulose zu bewerten. Eine Immuntherapie für TB könnte die Umwandlung der Sputumkultur verkürzen und somit die für die Heilung erforderliche Zeit verkürzen. Therapeutische Impfstoffe greifen nicht direkt in den verursachenden Organismus ein und sind daher nicht an der Entwicklung von Arzneimittelresistenzen beteiligt. Eine therapeutische Impfung wäre auch für DS-TB von Vorteil, da sie das Ansprechen auf die Standardtherapie verbessern und dazu beitragen könnte, die Entwicklung von Arzneimittelresistenzen zu verringern. Die Impfung stimuliert die Immunantwort während der Fortsetzungsphase der TB-Behandlung, in der die verbleibenden Bakterien wenig empfindlich, wenn nicht sogar resistent gegenüber antimykobakteriellen Wirkstoffen sind, und potenziert die Chemotherapie. Die Verringerung des riesigen Reservoirs von Mycobacterium tuberculosis (DS oder nicht) durch Impfstrategien könnte letztendlich die Eliminierung der Krankheit weltweit beschleunigen.
Gemäß den Ergebnissen der klinischen Phase-II-Studie bei Patienten mit latenter TB wurde die beste polyantigene Reaktion mit einer Dosis von 25 µg RUTI-Impfstoff erzielt, und die zweite Impfung verstärkte die Reaktion nicht weiter. Basierend auf diesen Erkenntnissen wird in der Studie eine Einzeldosis von 25 µg Impfstoff verwendet.
Das Ziel dieser Studie ist es, i) die Wirksamkeit als Verringerung der Bakterienlast durch die Untersuchung der frühen bakteriziden Aktivität (EBA) bei Patienten mit DS-TB zu untersuchen; und ii) Bereitstellung von Daten aus der Sicherheitsperspektive des Impfstoffs RUTI (25 µg FCMtb) bei Patienten mit TB, wenn dieser gleichzeitig mit dem Beginn der Standardbehandlung verabreicht wird.
Die Studie umfasst Patienten mit diagnostizierter pulmonaler DS-TB, Kandidaten für den Beginn einer Behandlung mit Standard-TB-Medikamenten und ohne Krankheit, die die Beurteilung des Ansprechens auf die Impfung beeinträchtigen oder das Risiko unerwünschter Ereignisse erhöhen könnte. RUTI wird am Tag des Beginns der TB-Behandlung verabreicht, EBA wird an den Tagen 2, 4, 7, 10, 12 und 14 gemessen und unerwünschte Ereignisse werden bis Woche 24 erfasst. Weitere Messungen werden durchgeführt, um die Sputumkulturkonversion (SCC), die klinische, röntgen- oder labortechnische Verschlechterung, die Verbesserung der klinischen Anzeichen und Symptome und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) zu beurteilen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Leylen Colmegna
- E-Mail: leylen.colmegna@latresearch.com
Studienorte
-
-
Mendoza
-
Godoy Cruz, Mendoza, Argentinien, M5547
- Rekrutierung
- Hospital José Nestor Lencinas
-
Kontakt:
- María Andrea Villalba
-
-
Tucumán
-
San Miguel De Tucumán, Tucumán, Argentinien, T4001KKP
- Rekrutierung
- Hospital de Clínicas Presidente Dr. Nicolás Avellaneda
-
Kontakt:
- Conrado Juan Llapur
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer und Frauen ab 18 Jahren
- Schriftliche Einverständniserklärung
- Labor bestätigte Lungentuberkulose
- Klinische Symptome, die mit Lungentuberkulose vereinbar sind, und/oder Röntgenbefund von Lungentuberkulose
- Frauen im nicht gebärfähigen Alter: mindestens 2 Jahre nach der Menopause oder chirurgisch steril (z. Tubenligatur)
- Frauen im gebärfähigen Alter (einschließlich Frauen weniger als 2 Jahre nach der Menopause) müssen bei der Einschreibung einen negativen Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, Verhütungsmethoden mit doppelter Barriere, Intrauterinpessar (IUP), bilateralem Eileiterverschluss, sexueller Abstinenz oder vasektomiertem Partner zu verwenden .
- Männer müssen zustimmen, mindestens 1 Monat nach der RUTI/Placebo-Impfung eine doppelte Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anzuwenden; oder der männliche Patient oder seine Partnerin muss chirurgisch steril sein oder die Partnerin muss postmenopausal sein
- Bereit und in der Lage, an allen Studienbesuchen teilzunehmen und alle Studienverfahren einzuhalten
- Überprüfbare Adresse oder Wohnort, die für Besuche leicht zugänglich sind und bereit sind, das Forschungsteam über jede Änderung während der Behandlungs- und Nachbeobachtungszeit zu informieren
Ausschlusskriterien:
- Kann keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
- Frauen, die während des Versuchszeitraums gemeldet oder festgestellt wurden oder bereit waren, schwanger zu sein; Männer, die bereit sind, während der Studie oder 6 Monate nach Ende der Behandlung ein Kind zu empfangen
- Schweregrad der Erkrankung, der eine vollständige Bewertung ausschließt: erwarteter früher Tod, nachgewiesen durch Atemversagen, niedriger Blutdruck, WHO-Leistungsscore 3-4
- Nachweis oder Verdacht auf Resistenz gegen Rifampin, Isoniazid, Pyrazinamid und Ethambutol, entweder im Labor bestätigt oder basierend auf der epidemiologischen Anamnese beim Screening
- Vorherige Behandlung von M. tuberculosis in den letzten 24 Monaten.
- Körpergewicht < 40kg
- Instabiler Diabetes mellitus als schlechte Stoffwechseleinstellung innerhalb der letzten 12 Monate
- HIV-infizierte Personen
- Schwerwiegende Komorbiditäten oder andere Befunde, die nach Ansicht des Prüfarztes die Einhaltung des Protokolls beeinträchtigen oder die Interpretation der Ergebnisse erheblich beeinflussen würden
- Vorgeschichte einer schweren psychischen Erkrankung, die nach Meinung des Prüfarztes den Teilnehmer von der Teilnahme an der Studie ausschließen kann.
Einer der folgenden Laborparameter:
- Aspartat-Aminotransferase (AST) oder Alanin-Aminotransferase (ALT) > 3 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin > 2 x ULN
- Neutrophilenzahl ≤ 500 Neutrophile / mm3
- Thrombozytenzahl < 50.000 Thrombozyten / mm3
- Alkoholkonsum: Potenzieller Teilnehmer gibt entweder nach eigenen Angaben oder nach Meinung des Prüfarztes an, dass der Patient über eine übliche Woche mehr als durchschnittlich vier Einheiten/Tag trinkt oder ein Rauschtrinker ist (Männer: 5 oder mehr Getränke; Frauen: 4 oder mehr konsumieren Getränke, in ca. 2 Stunden)
- Bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegenüber Studienmedikationen, einschließlich Rifampin, Isoniazid, Pyrazinamid und Ethambutol oder einem seiner Hilfsstoffe.
- Dokumentierte Allergie gegen Anti-TB-Impfstoffe oder einen Hilfsstoff des RUTI-Impfstoffs.
- Gleichzeitige Aufnahme in eine andere klinische Studie, es sei denn, es handelt sich um eine beobachtende (nicht-interventionelle) klinische Studie oder während der Nachbeobachtungszeit einer interventionellen Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: RUTI
Einmalige Injektion von RUTI 25 µg FCMtb am Tag 0.
|
Eine subkutane Injektion von RUTI 25 µg FCMtb
|
Placebo-Komparator: Placebo
Einmalige Injektion von Kochsalzlösung am Tag 0.
|
Eine subkutane Injektion von Kochsalzlösung
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Frühe bakterizide Aktivität (EBA) 0–14
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Tag 14
|
Veränderung der EBA unter Verwendung der Zeit bis zur Positivität (TTP) des Sputums in flüssigem Mykobakterien-Wachstumsindikatorröhrchen (MGIT)
|
Von Tag 0 bis Tag 14
|
Nebenwirkungen
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 24
|
Anteil der Patienten mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAE)
|
Von Tag 0 bis Woche 24
|
Nebenwirkungen Grad 3-4
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 24
|
Gesamtzahl der unerwünschten Ereignisse 3. und 4. Grades (AE)
|
Von Tag 0 bis Woche 24
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Zeit bis zur Konversion der Sputumkultur (SCC)
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 16
|
Zeit bis SCC, in flüssigem MGIT
|
Von Tag 0 bis Woche 16
|
Anteil von SCC in Woche 16
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 16
|
Anteil der Teilnehmer mit SCC, in flüssigem MGIT
|
Von Tag 0 bis Woche 16
|
Anteil von SCC in Woche 16
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 8
|
Anteil der Teilnehmer mit SCC, in flüssigem MGIT
|
Von Tag 0 bis Woche 8
|
Frühe bakterizide Aktivität (EBA) 2-14
Zeitfenster: Von Tag 2 bis Tag 14
|
Änderung der EBA unter Verwendung der TTP von Sputum in flüssigem MGIT
|
Von Tag 2 bis Tag 14
|
Frühe bakterizide Aktivität (EBA) 7-14
Zeitfenster: Von Tag 7 bis Tag 14
|
Änderung der EBA unter Verwendung der TTP von Sputum in flüssigem MGIT
|
Von Tag 7 bis Tag 14
|
Frühe bakterizide Aktivität (EBA) 24 Wochen
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 24
|
Änderung der EBA unter Verwendung der TTP von Sputum in flüssigem MGIT
|
Von Tag 0 bis Woche 24
|
Anteil an SCC pro Woche
Zeitfenster: Wochen 4, 12, 16 und 24
|
Anteil der Teilnehmer mit SCC, in flüssigem MGIT
|
Wochen 4, 12, 16 und 24
|
Klinische Verschlechterung
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 24
|
Anteil der Teilnehmer mit klinischer, röntgenologischer oder laborchemischer Verschlechterung
|
Von Tag 0 bis Woche 24
|
Verbesserung der klinischen Anzeichen und Symptome
Zeitfenster: Wochen 1, 2, 8, 12, 16 und 24.
|
Anteil der Teilnehmer mit Verbesserung des Bandim TB-Scores
|
Wochen 1, 2, 8, 12, 16 und 24.
|
Verbesserung der Lebensqualität
Zeitfenster: Woche 8 und 24
|
Anteil der Teilnehmer mit Verbesserung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL)
|
Woche 8 und 24
|
Abbruch der TB-Behandlung
Zeitfenster: Von Tag 0 bis Woche 24.
|
Anteil der Teilnehmer, die die Behandlung wegen Versagen, Resistenz, Sonstiges abbrechen.
|
Von Tag 0 bis Woche 24.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CONSTAN-ARG
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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