関節内足首骨折

生理食塩水による関節洗浄は、人間の被験者の骨折後の炎症負担を軽減する目的で以前に研究されていない、潜在的に単純でリスクが低く、コストが最小限の介入を表しています。 最終的な外科的固定時の開放関節洗浄は標準治療の範囲内ですが、通常、軟骨の劣化がすでに始まっている損傷後 10 日以上経ってから発生します。 救急部門への最初のプレゼンテーション中の初期の生理食塩水洗浄は、理論的には、進行中の滑液骨折血腫の大部分を排出することにより、関節内炎症反応の進行を変える可能性があります。

足首骨折の大部分は、骨折から 1 日以内に ER または緊急治療を受けます。 さらに、これらの骨折の大部分は、痛みを伴う整復（骨折設定）を必要とします。 整復前に関節内リドカイン注射を行うのが当院の標準治療です。 骨折した足首へのこの標準的なケア針挿入を利用して、生理食塩水による関節洗浄を行い、この初期の炎症負担を軽減します。 負傷時から0〜48時間の間に足首関節の関節内骨折を起こし、デューク大学病院の救急部に来院した成人患者は、含める資格があります。 患者は 2 つのグループのいずれかに無作為に割り付けられます: 1) 関節内生理食塩水洗浄 vs 2) 関節内生理食塩水洗浄なし。 負傷した足首からの滑液の関節内吸引は、救急部門への提示時と手術時の両方で発生します。 これらの滑液サンプルは、主要な炎症誘発性サイトカイン、マトリックスメタロプロテイナーゼ、および軟骨分解産物の違いについて分析され、初期の生理食塩水洗浄が滑液微小環境の組成に影響を与えるかどうかを判断します。