관절 내 발목 골절

식염수 관절 세척은 인간 피험자의 골절 후 염증 부담을 줄이기 위한 목적으로 이전에 연구되지 않은 잠재적으로 간단하고 위험이 낮으며 비용이 최소화된 개입을 나타냅니다. 최종 외과적 고정 시 개방 관절 세척은 표준 치료 범위 내에 있지만 일반적으로 연골 손상이 이미 시작된 손상 후 10일 이상 경과한 후에 발생합니다. 응급실에 처음 내원하는 동안 초기 식염수 세척은 발달 중인 윤활액 골절 혈종의 대부분을 배출함으로써 이론적으로 관절 내 염증 반응의 진행을 변경할 수 있습니다.

대다수의 발목 골절은 골절 후 하루 이내에 응급실이나 긴급 치료를 받습니다. 더욱이 이러한 골절의 대부분은 고통스러운 정복(골절 설정)이 필요합니다. 정복하기 전에 관절 내 리도카인 주사를 수행하는 것이 우리의 치료 표준입니다. 우리는 이 초기 염증 부담을 줄이기 위해 식염수 관절 세척을 수행하기 위해 골절된 발목에 바늘을 삽입하는 이 표준 관리를 활용할 것입니다. 부상 시간으로부터 0-48시간 사이에 발목 관절의 관절 내 골절로 듀크 대학 병원 응급실에 내원하는 성인 환자가 포함될 수 있습니다. 환자는 두 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다: 1) 관절 내 식염수 세척, 2) 관절 내 식염수 세척 없음. 부상당한 발목에서 활액의 관절 내 흡인은 응급실에 제출할 때와 수술할 때 모두 발생합니다. 이러한 활액 샘플은 초기 식염수 세척이 활액 미세 환경의 구성에 영향을 미치는지 확인하기 위해 주요 전 염증성 사이토카인, 매트릭스 메탈로프로테이나제 및 연골 분해 생성물의 차이에 대해 분석됩니다.