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新たに適合と診断された急性骨髄性白血病患者の治療を目的としたアザシチジンとベネトクラクスの単群試験

2025年9月21日 更新者:Zhujiang Hospital

新たに適合と診断された急性骨髄性白血病患者の治療におけるアザシチジンとベネトクラクスの併用の安全性と有効性を評価するには:多施設共同単群研究

この臨床研究研究の目的は、新たに発作性急性骨髄性白血病と診断された患者におけるアザシチジンとベネトクラクスの併用の安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

研究薬:

アザシチジンは、高齢のAML患者の治療に承認されているDNA脱メチル化薬です。ベネトクラクスは、抗アポトーシスタンパク質Bcl-2と酸化的リン酸化のプロセスを標的として白血病細胞のアポトーシスを誘導し、抗腫瘍活性を示します。

研究グループ:

シングルアーム: AZA プラス Venetoclax

研究薬の投与:

各コースの期間は 28 日間です。 ベネトクラクスは1日1回経口投与されます。 ベネトクラクスの用量は、1日目に100 mg、2日目に200 mgで、3日目に目標用量の400 mgに達し、28日目まで継続します。 アゾールを併用する場合、ベネトクラクスの用量は指示に従って調整されます。 アザシチジンは 1 ~ 7 日目に 75mg/m2 摂取されます。 被験者は1~2サイクルの導入療法を受けることになる。 寛解を獲得したら、対象者は地固めのため医師の裁量で中~高用量のシタラビンベースの化学療法による同じ導入療法を受けることになる。 同種HSCTは、中等度から有害なELN2017リスクを持つ被験者に推奨されます。

研究訪問:

治療後は、最長 2 年間(寛解導入療法の初日から計算)、電話、現場訪問、および/または研究医療記録によって再発と生存を毎月追跡します。その後は3ヶ月ごとに1年間経過観察を行います。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guandong
      • Guanzhou、Guandong、中国、510250
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

45年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 1.年齢45歳~65歳の男女問わず
  • 2.インフォームドコンセントを理解し、署名できる
  • 3. 2016年の世界保健機関(WHO)による急性骨髄性白血病の分類および診断基準に従って診断された未治療のAML患者(非APL)
  • 4.ECOGパフォーマンスステータスが0、1、2または3の患者
  • 5.予想生存期間≧3ヶ月
  • 6.検査用インジケーターは次の基準を満たしています。

    1. ビルルビン、ALT、およびASTはすべて、治療初日前の7日間で正常上限の3倍未満でした
    2. 血清クレアチニンクリアランス速度が 30ml/分を超えている

除外基準:

  • 1.現在他の介入臨床研究または観察臨床研究に参加している患者
  • 2.患者は骨髄増殖性腫瘍[MPN]の病歴を有する。
  • 3.急性前骨髄球性白血病の患者
  • 4.急性骨髄性白血病患者における積極的なCNS関与
  • 5.登録前に活動性B型肝炎またはC型肝炎、HIV感染症を患っている患者
  • 6.NYHA分類法による患者の心血管状態の評価 > 2
  • 7.患者は継続的な酸素治療を必要とする慢性呼吸器疾患を患っている、または研究者がこの研究に悪影響を与えると考える状況(腎臓、神経、精神、内分泌、代謝、免疫、肝臓、心血管疾患、および治験薬に対する既知のアレルギー歴を含む)
  • 8.吸収不良症候群または経腸投与を妨げるその他の疾患に罹患している患者
  • 9.制御不能な全身感染症(ウイルス、細菌、または真菌)を患っている患者
  • 10.登録前2年以内に他の悪性腫瘍の既往歴のある患者。ただし、以下の場合を除く。

    1. 適切に治療された子宮頸部上皮内癌または乳房癌
    2. 皮膚の基底細胞癌または限局性扁平上皮癌

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アザシチジンとベネトクラクスの併用

各コースの期間は 28 日間です。 新たにAMLと診断された被験者には、ベネトクラクスを1日1回経口投与する。 ベネトクラクスの用量は、1日目に100 mg、2日目に200 mgで、3日目に目標用量の400 mgに達し、28日目まで継続します。 アゾールを併用する場合、ベネトクラクスの用量は指示に従って調整されます。 同時に、患者にはアザシチジン 75mg/m2 を 1 ~ 7 日目に皮下投与します。導入療法には、被験者が寛解するまでの 1 ~ 2 サイクルが含まれます。

完全に寛解したら、被験者は地固めを受けます。 アザシチジンとベネトクラクスの併用、または中~高用量のアラビノシドベースの化学療法が医師の裁量で行われます。

被験者は 1 ~ 7 日目にアザシチジン 75 mg/m2 を投与されます。各コースの長さは 28 日間です。
他の名前:
  • 五字
  • 5-アザシチジン
被験者はベネトクラクスを1日1回経口投与される。 ベネトクラクスの用量は、1日目に100 mg、2日目に200 mgで、3日目に目標用量の400 mgに達し、28日目まで継続します。 各コースの期間は 28 日間です。
他の名前:
  • ベンクレクスタ
  • ベンクリクスト

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な反応率 (ORR)
時間枠:最長36ヶ月
ORRは、研究者によって評価されたCR + CRi + 部分寛解(PR)を達成した参加者の割合として定義されます。
最長36ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
微小残存病変 (MRD) 陰性反応率
時間枠:最長36ヶ月
すべての評価可能な被験者に対する割合として MRD 陰性を取得した被験者の数。
最長36ヶ月
寛解期間 (DOR)
時間枠:最長36ヶ月
PR、CR、または CRi の最初の達成から病気の進行時まで
最長36ヶ月
同種造血幹細胞移植率
時間枠:最長36ヶ月
中リスク患者および逆リスク患者におけるその後の同種造血幹細胞移植の割合
最長36ヶ月
全体的な生存 (OS)
時間枠:最長36ヶ月
プロトコール治療の開始から何らかの原因による死亡時、または最後の追跡調査まで
最長36ヶ月
イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:最長36ヶ月
プロトコール治療の開始から、疾患の再発/進行または何らかの原因による死亡のいずれか早い時点まで。または最後のフォローアップまで
最長36ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Yuhua Li, Doctor、Zhujiang Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月1日

一次修了 (実際)

2023年4月4日

研究の完了 (実際)

2023年4月4日

試験登録日

最初に提出

2022年7月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月22日

最初の投稿 (実際)

2022年7月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年9月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年9月21日

最終確認日

2025年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

トライアル終了後 6 か月以内にデータを共有します。 データについては、当社に問い合わせることも、臨床試験の臨床試験管理パブリック プラットフォームで入手することもできます。

サポート情報: 研究プロトコル

IPD 共有時間枠

データはトライアル後 6 か月以内に利用可能となり、永久に開示されます。

IPD 共有アクセス基準

Web サイトにログインしてデータにアクセスするか、データについてお問い合わせください。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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