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Estudio de un solo grupo de azacitidina y venetoclax para el tratamiento de pacientes recién diagnosticados con leucemia mieloide aguda en forma

9 de octubre de 2023 actualizado por: Zhujiang Hospital

Para evaluar la seguridad y la eficacia de la combinación de azacitidina con venetoclax para el tratamiento de pacientes con leucemia mieloide aguda en forma recientemente diagnosticados: un estudio multicéntrico de un solo brazo

El objetivo de este estudio de investigación clínica es evaluar la seguridad y la eficacia de la azacitidina en combinación con venetoclax en pacientes con leucemia mieloide aguda aguda recién diagnosticada.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El fármaco del estudio:

La azacitidina es un fármaco con ADN desmetilado, que está aprobado para el tratamiento de pacientes ancianos con LMA. Venetoclax se dirige a la proteína antiapoptótica Bcl-2 y al proceso de fosforilación oxidativa para inducir la apoptosis de las células leucémicas y exhibe actividad antitumoral.

Grupo de estudio:

brazo único: AZA más Venetoclax

Administración de Medicamentos del Estudio:

Cada curso tiene una duración de 28 días. Venetoclax se toma una vez al día por vía oral. La dosis de Venetoclax es de 100 mg el Día 1, 200 mg el Día 2, alcanzando una dosis objetivo de 400 mg el Día 3 y continuando hasta el Día 28. Si recibe concomitantemente azoles, la dosis de Venetoclax se ajustará de acuerdo con las instrucciones. La azacitidina se toma 75 mg/m2 los días 1 a 7. Los sujetos recibirían 1-2 ciclos de terapia de inducción. Una vez en remisión, los sujetos recibirían la misma terapia de inducción de dosis media a alta de quimioterapia basada en citarabina a discreción del médico para la consolidación. Se sugiere alo-HSCT para sujetos con riesgo ELN2017 de moderado a adverso.

Visita de estudio:

Después del tratamiento, la recaída y la supervivencia se controlarán mensualmente por teléfono, visitas en el sitio y/o registros médicos del estudio hasta por dos años (calculados desde el primer día de la terapia de inducción); A partir de entonces seguimiento cada 3 meses durante un año.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Huang Rui, Doctor
  • Número de teléfono: +8615918528317
  • Correo electrónico: Rachelchn@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Xiaonan Lin, Bachelor
  • Número de teléfono: +8619915233632
  • Correo electrónico: 2381215788@qq.com

Ubicaciones de estudio

    • Guandong
      • Guanzhou, Guandong, Porcelana, 510250
        • Reclutamiento
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
        • Contacto:
          • Rui Huang, Doctor
          • Número de teléfono: +8615918528317
          • Correo electrónico: Rachelchn@163.com
        • Contacto:
          • Yunqing Wang, Bachelor
          • Número de teléfono: +8618585509970
          • Correo electrónico: Wangyun7q@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1. Edad de 45 a 65 años, tanto hombres como mujeres.
  • 2. Ser capaz de comprender y firmar el consentimiento informado
  • 3. Pacientes con AML no tratados (no APL) diagnosticados según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2016 y los criterios de diagnóstico para la leucemia mieloide aguda
  • 4.Pacientes con un estado funcional ECOG 0,1,2 o 3
  • 5.Tiempo de supervivencia esperado≥3 meses
  • 6. Los indicadores de laboratorio cumplen con los siguientes estándares:

    1. Bilrrubina, ALT y AST fueron todos menos de 3 veces el límite superior de lo normal dentro de los 7 días antes del primer día de tratamiento
    2. La tasa de aclaramiento de creatinina sérica es superior a 30 ml/min.

Criterio de exclusión:

  • 1.pacientes que participan actualmente en otros estudios clínicos observacionales o de intervención
  • 2. Los pacientes tienen antecedentes de neoplasia mieloproliferativa [MPN]
  • 3.Pacientes con leucemia promielocítica aguda
  • 4. Compromiso activo del SNC en pacientes con leucemia mieloide aguda
  • 5. Pacientes con hepatitis B o C activa, infección por VIH antes de la inscripción
  • 6.Estado cardiovascular de los pacientes evaluado por el método de clasificación NYHA > 2
  • 7. Los pacientes tienen una enfermedad respiratoria crónica que requiere tratamiento continuo con oxígeno, o cualquier situación que el investigador crea que afectará negativamente a este estudio (incluidas enfermedades renales, neurológicas, psiquiátricas, endocrinas, metabólicas, inmunitarias, hepáticas, cardiovasculares y antecedentes conocidos de alergia a cualquier fármaco del estudio)
  • 8.Pacientes que padecen síndrome de malabsorción u otras enfermedades que impiden la vía de administración enteral
  • 9.pacientes que presentan una infección sistémica no controlada (viral, bacteriana o fúngica)
  • 10.Pacientes con antecedentes de otras neoplasias malignas dentro de los 2 años anteriores a la inscripción, excepto en los siguientes casos:

    1. Carcinoma in situ de cuello uterino o carcinoma de mama adecuadamente tratados
    2. Carcinoma de células basales o carcinoma de células escamosas localizado de piel

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Azacitidina combinada con Venetoclax

Cada curso tiene una duración de 28 días. Los sujetos con LMA recién diagnosticada reciben Venetoclax una vez al día por vía oral. La dosis de Venetoclax es de 100 mg el Día 1, 200 mg el Día 2, alcanzando una dosis objetivo de 400 mg el Día 3 y continuando hasta el Día 28. Si recibe concomitantemente azoles, la dosis de Venetoclax se ajustará de acuerdo con las instrucciones. Al mismo tiempo, los pacientes recibirán azacitidina 75 mg/m2 por vía subcutánea en los días 1 a 7. La terapia de inducción incluye 1 a 2 ciclos hasta que los sujetos alcancen la remisión.

Una vez completa la remisión, los sujetos recibirán consolidación. La azacitidina combinada con Venetoclax o una dosis media a alta de quimioterapia basada en arabinósido se administrarán a discreción del médico.

Los sujetos recibirán azacitidina 75 mg/m2 los días 1 a 7. Cada curso tiene una duración de 28 días.
Otros nombres:
  • 5-aza
  • 5-azacitidina
Los sujetos recibirían Venetoclax una vez al día por vía oral. La dosis de Venetoclax es de 100 mg el Día 1, 200 mg el Día 2, alcanzando una dosis objetivo de 400 mg el Día 3 y continuando hasta el Día 28. Cada curso tiene una duración de 28 días.
Otros nombres:
  • Venclexta
  • Venclyxto

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
ORR se define como el porcentaje de participantes que logran CR + CRi + Remisión parcial (PR) según lo evaluado por el investigador.
Hasta 36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta negativa de enfermedad mínima residual (MRD)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
El número de sujetos que obtuvieron MRD negativo como porcentaje de todos los sujetos evaluables.
Hasta 36 meses
Duración de la remisión (DOR)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Desde el primer logro de PR, CR o CRi hasta el momento de la progresión de la enfermedad
Hasta 36 meses
Tasa de trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Proporción de alotrasplantes posteriores de células madre hematopoyéticas en pacientes de riesgo intermedio y riesgo adverso
Hasta 36 meses
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Desde el inicio del protocolo de tratamiento hasta el momento de la muerte por cualquier causa, o hasta el último control
Hasta 36 meses
Supervivencia sin eventos (EFS)
Periodo de tiempo: Hasta 36 meses
Desde el inicio del tratamiento del protocolo hasta el momento de la recaída/progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero; o hasta el último control
Hasta 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yuhua Li, Doctor, Zhujiang Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Compartiremos nuestros datos dentro de los 6 meses posteriores al final de la prueba. Puede solicitarnos datos u obtenerlos en la Plataforma Pública de Gestión de Ensayos Clínicos de ensayos clínicos.

Información de apoyo: Protocolo de estudio

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles y se divulgarán permanentemente dentro de los 6 meses posteriores al ensayo.

Criterios de acceso compartido de IPD

Puede iniciar sesión en el sitio web para acceder a los datos o ponerse en contacto con nosotros para obtener datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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