子供と若者のための脳震盪管理プラットフォームの開発 (Back2PlayApp)

10～18 歳の子供は、オンタリオ州ハミルトンとケベック州モントリオールの救急部門、地域の医師、教育委員会、スポーツ団体から募集されます。 すべての参加者は、アプリ (介入) グループまたは通常ケア (コントロール) グループのいずれかに無作為に割り付けられます。

App グループのユーザーには、Apple Watch (持っていない場合は iPhone) が貸与されます。 このアプリは、自己報告された症状と回復の段階を監視し、これらの結果を時計によって収集された活動と心拍数のデータと組み合わせるように設計されています。 このデータに基づいて、アプリを通じて通知が送信され、青少年が活動再開および学校再開 (RTA/RTS) ガイドラインを順守するのに役立ちます。 参加者は、アプリで 1 日 3 回まで症状アンケートに記入し、身体的および認知的活動を記録し、回復の段階を自分自身に割り当てます。 RTA 1 ～ 6、RTS 1 ～ 5。 アプリのホームページは、RTA と RTS のどの段階にあるか、また回復の個々の段階でどの程度の軽さ、中程度、および活発な活動が奨励されているかを思い出させます。 アクティビティ レベルと心拍数が推奨制限を超えると、通知が届きます。 アプリのユーザーは、動機付けの声明と励ましも受け取ります。

参加者は、Back2Play アプリによって、学校に戻る段階での進捗状況を記録することによってトリガーされる Braingames と呼ばれるコンパニオン アプリに誘導されます。 Braingames アプリは、5 つの神経認知テストで構成される認知スクリーンです。 1) 指のタッピング、2) 分割注意、3) デザインの記憶、4) パス トレーシング、5) 顔の感情のマッチング。 これらのタスクは、脳震盪後の赤字の検出に特に敏感であるように見えます。 タスクはアプリ上でゲーム形式で行われ、回答が収集され、次のことを実証することによって、より大きな認知課題に進む準備ができているかどうかについて、若者にフィードバックが提供されます。これらのテストがより多くの症状を引き起こす場合、参加者は、学校に戻って段階を上げる。

対照群は、コミュニティの医療システムで提供されているアプローチで通常のケアを受けます。 これには多くの場合、段階的な休息とプレーへの復帰のアドバイスを含む配布資料が含まれます。 これらの参加者は、研究への参加時に最初の脳震盪後症状スケールを完了し、完了するために、安全なデータ収集システム (REDCap) によって毎日の症状と活動調査が送信されます。 また、活動と学校の両方で、脳震盪の回復段階を毎日自分で選択するよう求められます。

すべての参加者は、症状がなくなった後、または研究中に完全な回復を達成できなかった場合は登録後 3 か月後に、ズーム面接の予定が立てられます。 1) 脳震盪の回復に関する理解と経験、2) 別の頭部外傷を経験したかどうか、3) アプリを使用した人がアプリを気に入って役に立ったかどうかについて質問されます。 研究完了の 3 か月後、参加者は追加の頭部外傷を経験したかどうかを尋ねる別の調査を受けます。 アプリを使用するユーザーには、システム ユーザビリティ スケール (SUS) が与えられ、将来の商品化の可能性についてアプリを客観的に評価します。

研究プロトコルで説明されているように、すべてのデータが分析されます。 データは、Back2Play アプリのバックグラウンドで実行される機械学習アルゴリズムのアーキテクチャを埋めるためにも使用され、アプリの将来の反復で参加者の RTA/RTS ステージを予測するために使用される場合があります。