儿童和青少年脑震荡管理平台的开发 (Back2PlayApp)

将从安大略省汉密尔顿和魁北克省蒙特利尔的急诊部门以及社区医生、学校董事会和体育组织招募 10-18 岁的儿童。 所有参与者将被随机分配到 App（干预）组或常规护理（控制）组。

App 组的用户将得到 Apple Watch 借用（如果没有的话，还可以借用 iPhone）。 该应用程序旨在监测自我报告的症状和恢复阶段，并将这些结果与手表收集的活动和心率数据相结合。 通知是根据这些数据通过应用程序发送的，这可能有助于青少年遵守重返活动和重返学校 (RTA/RTS) 指南。 参加者将每天最多3次在应用程序中填写症状调查表，记录他们的身体和认知活动并为自己分配一个恢复阶段； RTA 1-6，RTS 1-5。 该应用程序的主页提醒他们他们处于 RTA 和 RTS 的哪个阶段，以及在他们的个人恢复阶段鼓励多少轻度、中度和剧烈活动。 如果这些超出建议的限制，他们将收到有关活动水平和心率的通知。 应用程序用户还将收到激励声明和鼓励。

参与者将由 Back2Play 应用程序引导至一个名为 Braingames 的配套应用程序，该应用程序由记录他们返校阶段的进度触发。 Braingames 应用程序是一个认知屏幕，由 5 个神经认知测试组成； 1) 手指敲击，2) 注意力分散，3) 设计记忆，4) 路径追踪和 5) 面部情绪匹配。 这些任务似乎在检测脑震荡后的缺陷方面特别敏感。 这些任务在应用程序上以游戏形式进行，收集响应并向青少年提供反馈，说明他们是否准备好迎接更大的认知挑战，方法是证明如果这些测试引起更多症状，参与者可能需要考虑他们是否准备好返回学校更上一层楼。

对照组将按照其社区医疗保健系统提供的方法接受常规护理。 这通常包括一份带有某种渐进式休息和重返赛场建议的讲义。 这些参与者将在进入研究时完成初始脑震荡后症状量表，并将通过我们的安全数据捕获系统 (REDCap) 发送每日症状和活动调查以完成。 他们还将被要求每天为活动和学校自行选择脑震荡恢复阶段。

所有参与者的症状消失后，或在研究期间未完全康复的参与者入组后 3 个月，将安排他们进行 zoom 访谈。 他们将被问及以下问题：1) 他们对脑震荡康复的理解和经验，2) 他们是否经历过其他头部受伤，以及 3) 使用该应用程序的人是否喜欢它并认为它有帮助。 研究完成 3 个月后，参与者将接受另一项调查，询问他们是否经历过任何额外的头部受伤。 那些使用该应用程序的人将获得系统可用性量表 (SUS)，以客观地评估该应用程序是否有可能在未来商业化。

所有数据都将按照研究方案中的讨论进行分析。 数据也可用于填充在 Back2Play 应用程序后台运行的机器学习算法的架构，以用于预测应用程序未来迭代中参与者的 RTA/RTS 阶段。