羊水過少症における下肢の間欠的空気圧迫装置の効果

羊水過少症は、超音波検査で羊水指数が 5 cm 未満であるという所見に基づいて診断されます。

羊水過少症の病因には、風疹、サイトメガロウイルスなどのウイルス、またはトキソプラズマなどの寄生虫による感染が含まれます。 他の病因には、膜の破裂または胎児奇形、特に尿路異常が含まれます。 さらに、胎盤機能不全は羊水過少症につながる可能性があり、臍帯動脈と中大脳動脈の異常なドップラー測定によって診断できます。 これらの病因が除外されると、羊水過少症は特発性であると見なされます。

Kendall SCD™ 700 Smart Compression™ コントローラーは、リスクのある患者の静脈血栓塞栓症の予防を支援するために脚と足に圧迫を与える断続的な空気圧縮 (IPC) デバイスです。

以前の研究では、断続的な空気圧式圧迫装置が前負荷の増加によって心拍出量を増加させる可能性があることが示されていました。

IPC の適用後、胎盤灌流の増加につながる前負荷と心臓の改善があり、最終的に羊水量の増加と胎児ドップラー測定の改善につながるという研究仮説。

この研究には、32〜41週の間に特発性羊水過少症と診断され、研究に参加することに同意する女性が含まれます。

羊水指数 (AFI) は、子宮を 4 つの仮想象限に分割することによって測定されます。 黒線は子宮を右半分と左半分に分けるのに使われます。臍は上半分と下半分の分割点として機能します。

トランスデューサーは、患者の縦軸に平行で、床に垂直に保たれます。 液体の最も深く、妨げられていない垂直ポケットは、各象限でセンチメートル単位で測定されます。 次に、4 つのポケット測定値を加算して AFI を計算します。 通常の AFI 値の範囲は 5 ～ 25 cm です。 AFIが5cm未満の女性は、羊水過少症と診断されます。

羊水流体指数（AFI）は、IPCの適用前にセンチメートルで測定されます。IPCデバイスは、この後1時間下肢に適用され、センチメートルでのAFIの繰り返し測定が実行されます。

さらに、ドップラー研究が行われます。 パルス波高解像度カラードップラー超音波検査法を使用して、以下の血管から血流速度波形を識別および取得します。 (2) 中大脳動脈、蝶形骨の前翼でウィリス動脈輪から分岐していることが確認された主な血管から。 (3)腎動脈、腹部大動脈から腎臓門への枝分かれが確認された血管から、(4)胎盤側の内腸骨動脈から枝分かれした血管からの母体子宮動脈。

すべての容器で、脈動指数は、分析に使用される少なくとも 3 つの連続した波形の平均で計算されます。