Effekt av intermittent pneumatisk kompressionsanordning för nedre extremiteter i oligohydramnios

oligohydramnios diagnostiseras baserat på ultraljudsfynd av fostervattenindex mindre än 5 cm.

Etiologier för oligohydramnios inkluderar infektion med virus som röda hund, cytomegalovirus eller parasiter som toxoplasma. andra etiologier inkluderar bristning av membran eller fostermissbildningar, särskilt urinvägsavvikelser. dessutom kan placentainsufficiens leda till oligohydramnios och kan diagnostiseras genom onormala doppleråtgärder i navelsträngen och mellersta cereberala artärerna. när dessa etiologier är uteslutna anses oligohydramnios vara idiopatisk.

Kendall SCD™ 700 Smart Compression™ Controller är en intermittent pneumatisk kompressionsenhet (IPC) som levererar kompression till ben och fötter för att hjälpa till att förebygga venös tromboembolism hos riskpatienter.

Tidigare studier har visat att intermittent pneumatisk kompressionsanordning kan öka hjärtminutvolymen genom förspänningsökning.

studiens hypotes att efter applicering av IPC kommer det att ske en förbättring av preload och hjärt som kommer att leda till en ökning av placenta perfusion och så småningom kommer att leda till en ökning av fostervattenmängden och förbättring av fostrets dopplermätning.

studien kommer att inkludera kvinnor med diagnosen idiopatisk oligohydramnion mellan 32-41 veckor och som kommer att gå med på att delta i studien diagnosen idiopatisk oligohydramnios baseras på ultraljudsdiagnos av fostervattenindex på mindre än 5 cm efter uteslutning av andra etiologier.

Fostervattenindex (AFI) mäts genom att dela upp livmodern i fyra imaginära kvadranter. Linea nigra används för att dela upp livmodern i höger och vänster halvor. Naveln fungerar som skiljepunkt för den övre och nedre halvan.

Givaren hålls parallell med patientens längdaxel och vinkelrätt mot golvet. Den djupaste, fria, vertikala fickan av vätska mäts i varje kvadrant i centimeter. De fyra fickmåtten läggs sedan till för att beräkna AFI. Normala AFI-värden sträcker sig från 5 till 25 cm. kvinnor med AFI <5 cm kommer att få diagnosen oligohydramnios.

Fostervattenindexet (AFI) kommer att mätas i centimeter före appliceringen av IPC. IPC-enheten kommer att appliceras på de nedre extremiteterna under en timme efter detta kommer en upprepad mätning av AFI i centimeter att utföras.

dessutom kommer dopplerstudier att utföras. Pulsad våg högupplöst färgdoppler uhrasonografi kommer att användas för att identifiera och erhålla blodflödeshastighetsvågformer från följande kärl: (1) navelartär, från en fri slinga av navelsträngen; (2) mellersta cerebrala artären, från huvudkärlet identifierat som förgrenar sig från cirkeln av Willis vid sphenoidens främre vinge; (3) njurartär, från det identifierade kärlet som förgrenar sig från abdominalaortan till njurens hilum, och (4) moderns livmoderartär, från kärlet som förgrenar sig från artären iliaca inre på placentasidan.

I alla kärl kommer pulsatilitetsindexet att beräknas med medelvärdet av minst tre på varandra följande vågformer som används för analys.