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Efecto del Dispositivo de Compresión Neumática Intermitente de Miembros Inferiores en Oligohidramnios

25 de julio de 2022 actualizado por: Inshirah Sgayer, Western Galilee Hospital-Nahariya

Medición del índice de líquido amniótico y del índice Doppler fetal después de la aplicación de un dispositivo de compresión neumática intermitente en miembros inferiores en mujeres embarazadas con oligohidramnios

el estudio examinará el efecto de la aplicación de un dispositivo de presión neumática intermitente en las extremidades inferiores sobre la cantidad de líquido amniótico y los índices doppler fetales en mujeres con oligohidramnios

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El oligohidramnios se diagnostica con base en el hallazgo ultrasonográfico de un índice de líquido amniótico menor de 5 cm.

Las etiologías del oligohidramnios incluyen la infección por virus como la rubéola, el virus del citomegalo o parásitos como el toxoplasma. otras etiologías incluyen ruptura de membranas o malformaciones fetales, especialmente anomalías del tracto urinario. además, la insuficiencia placentaria puede provocar oligohidramnios y puede diagnosticarse mediante mediciones doppler anormales en las arterias cerebrales media y umbilical. cuando se excluyen estas etiologías, el oligohidramnios se considera idiopático.

El controlador Kendall SCD™ 700 Smart Compression™ es un dispositivo de compresión neumática intermitente (IPC) que aplica compresión a las piernas y los pies para ayudar a prevenir la tromboembolia venosa en pacientes en riesgo.

estudios previos habían demostrado que el dispositivo de compresión neumática intermitente puede aumentar el gasto cardíaco a través del aumento de la precarga.

la hipótesis del estudio es que después de la aplicación de IPC habrá una mejora en la precarga y cardiaca lo que conducirá a un aumento en la perfusión placentaria y eventualmente conducirá a un aumento en la cantidad de líquido amniótico y una mejora en la medición del doppler fetal.

el estudio incluirá mujeres con diagnóstico de oligohidramnios idiopático entre 32 y 41 semanas y que aceptarán participar en el estudio. El diagnóstico de oligohidramnios idiopático se basa en el diagnóstico ultrasonográfico de índice de líquido amniótico de menos de 5 cm después de la exclusión de otras etiologías.

El índice de líquido amniótico (AFI) se mide dividiendo el útero en cuatro cuadrantes imaginarios. La linea nigra se usa para dividir el útero en mitades derecha e izquierda. El ombligo sirve como punto de división para las mitades superior e inferior.

El transductor se mantiene paralelo al eje longitudinal del paciente y perpendicular al suelo. La bolsa de líquido vertical más profunda y sin obstrucciones se mide en cada cuadrante en centímetros. Luego se suman las cuatro medidas de bolsillo para calcular el AFI. Los valores normales de AFI oscilan entre 5 y 25 cm. las mujeres con AFI < 5 cm serán diagnosticadas de oligohidramnios.

El índice de líquido amniótico (AFI) se medirá en centímetros antes de la aplicación de IPC se aplicará el dispositivo IPC en los miembros inferiores durante una hora después de esto se realizará una medición repetida de AFI en centímetros.

adicionalmente se realizarán estudios doppler. Se utilizará ultrasonografía doppler color de alta resolución de onda pulsada para identificar y obtener formas de onda de velocidad del flujo sanguíneo de los siguientes vasos: (1) arteria umbilical, de un bucle libre del cordón umbilical; (2) arteria cerebral media, del vaso principal identificado ramificándose desde el polígono de Willis en el ala anterior del esfenoides; (3) arteria renal, del vaso identificado que se ramifica desde la aorta abdominal hacia el hilio del riñón, y (4) arteria uterina materna, del vaso que se ramifica desde la arteria ilíaca interna en el lado placentario.

En todos los vasos, el índice de pulsatilidad se calculará con la media de al menos tres formas de onda consecutivas utilizadas para el análisis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

mujeres embarazadas con diagnóstico de oligohidramnios

Criterio de exclusión:

  • malformación fetal
  • ruptura de membranas
  • infección viral documentada con rubéola, citomegalovirus, herpes simple, toxoplasma en el embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: mujeres embarazadas con oligohidramnios idiopático
Mujeres con embarazo único entre 32 y 41 semanas. Oligohidramnios diagnosticado por ecografía mediante el método del índice de líquido amniótico (AFI). El oligohidramnios se diagnostica si el índice AFI es inferior a 5 cm.
aplicación de dispositivo de presión neumática intermitente (Kendall SCD™ 700 Smart Compression™ System) en miembros inferiores y su efecto sobre el doppler materno y fetal y el índice de líquido amniótico en mujeres con oligohidramnios. el sistema de compresión se aplicará en miembros inferiores durante una hora en la que producirá compresión intermitente en miembros inferiores. Después de esto, se realizará una evaluación de la cantidad de líquido amniótico, incluidos los estudios doppler para detectar cualquier cambio en la cantidad de líquido amniótico o dopper.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
índice de pulsatilidad en la arteria uterina materna
Periodo de tiempo: una hora
Se utilizará ultrasonografía Doppler color de alta resolución de onda pulsada para identificar y obtener formas de onda de velocidad del flujo sanguíneo. El PI se calculará a partir de la diferencia en la velocidad de flujo sistólica y diastólica dividida por la velocidad de flujo media inicial. El PI de la arteria uterina materna se calculará antes de la aplicación de CNI en las extremidades maternas inferiores. El PI de la arteria uterina materna se volverá a calcular. después de la aplicación de IPC en miembros inferiores maternos durante una hora
una hora
índice de pulsatilidad en la arteria umbilical fetal
Periodo de tiempo: una hora
Se utilizará ultrasonografía Doppler color de alta resolución de onda pulsada para identificar y obtener formas de onda de velocidad del flujo sanguíneo. El PI se calculará a partir de la diferencia en la velocidad del flujo sistólica y diastólica dividida por la velocidad media del flujo de referencia. El PI de la arteria umbilical fetal se calculará antes de la aplicación de CNI en las extremidades maternas inferiores. El PI de la arteria umbilical fetal se volverá a calcular. después de la aplicación de IPC en miembros inferiores maternos durante una hora
una hora
índice de pulsatilidad en la arteria cerebral media fetal
Periodo de tiempo: una hora
Se utilizará ultrasonografía Doppler color de alta resolución de onda pulsada para identificar y obtener formas de onda de velocidad del flujo sanguíneo. La PI se calculará a partir de la diferencia en la velocidad del flujo sistólico y diastólico dividida por la velocidad media del flujo de referencia La PI de la arteria cerebral media fetal se calculará antes de la aplicación de CNI en las extremidades maternas inferiores La PI de la arteria cerebral media fetal se volverá a -calculado después de la aplicación de IPC en miembros inferiores maternos durante una hora
una hora
índice de pulsatilidad en la arteria renal fetal
Periodo de tiempo: una hora
Se utilizará ultrasonografía Doppler color de alta resolución de onda pulsada para identificar y obtener formas de onda de velocidad del flujo sanguíneo. El PI se calculará a partir de la diferencia en la velocidad de flujo sistólica y diastólica dividida por la velocidad de flujo media basal. El PI de la arteria renal fetal se calculará antes de la aplicación de CNI en las extremidades inferiores maternas. El PI de la arteria renal fetal se volverá a calcular. después de la aplicación de IPC en miembros inferiores maternos durante una hora
una hora
índice de líquido amniótico
Periodo de tiempo: una hora
El índice basal de líquido amniótico (AFI en centímetros) se calculará antes de la aplicación de IPC en los miembros inferiores maternos. El índice de líquido amniótico (AFI en centímetros) se volverá a calcular después de la aplicación de IPC en los miembros inferiores maternos durante una hora.
una hora

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: inshirah sgayer, MD, GALILEE MEDICAL CENTER ISRAEL

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

15 de agosto de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

26 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 9999

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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