Effekt av intermitterende pneumatisk kompresjonsanordning av nedre lemmer i oligohydramnios

oligohydramnios diagnostiseres basert på ultralydfunn av fostervannsindeks mindre enn 5 cm.

Etiologier til oligohydramnios inkluderer infeksjon med virus som røde hunder, cytomegalovirus eller parasitter som toksoplasma. andre etiologier inkluderer brudd på membraner eller føtale misdannelser, spesielt urinveisavvik. i tillegg kan placentainsuffisiens føre til oligohydramnios og kan diagnostiseres gjennom unormale dopplertiltak i navlestrengen og de midtre cereberale arteriene. når disse etiologiene er utelukket, anses oligohydramnios å være idiopatisk.

Kendall SCD™ 700 Smart Compression™-kontroller er en intermitterende pneumatisk kompresjon (IPC) enhet som leverer kompresjon til bena og føttene for å hjelpe til med å forebygge venøs tromboembolisme hos pasienter i risikogruppen.

tidligere studier har vist at intermitterende pneumatisk kompresjonsanordning kan øke hjertevolumet gjennom forbelastningsøkning.

studiens hypotese at etter påføring av IPC vil det være en forbedring i preload og cardiac som vil føre til en økning i placenta perfusjon og til slutt vil føre til økning i fostervannsmengde og forbedring i føtal doppler måling.

studien vil inkludere kvinner med diagnosen idiopatisk oligohydramnion mellom 32-41 uker og som vil samtykke i å delta i studien. diagnosen idiopatisk oligohydramnios er basert på ultralyddiagnose av fostervannsindeks på mindre enn 5 cm etter ekskludering av andre etiologier.

Fostervannsindeksen (AFI) måles ved å dele livmoren i fire imaginære kvadranter. Linea nigra brukes til å dele livmoren i høyre og venstre halvdel. Navlen fungerer som skillepunktet for øvre og nedre halvdel.

Transduseren holdes parallelt med pasientens lengdeakse og vinkelrett på gulvet. Den dypeste, uhindrede, vertikale lommen med væske måles i hver kvadrant i centimeter. De fire lommemålene legges deretter til for å beregne AFI. Normale AFI-verdier varierer fra 5 til 25 cm. kvinner med AFI <5 cm vil bli diagnostisert med oligohydramnios.

Fostervannsindeksen (AFI) vil bli målt i centimeter før påføring av IPC. IPC-enheten vil bli påført underekstremitetene i en time etter dette vil en gjentatt måling av AFI i centimeter bli utført.

i tillegg vil dopplerstudier bli utført. Pulserende bølge høyoppløselig fargedoppler uhrasonografi vil bli brukt for å identifisere og oppnå blodstrømshastighetsbølgeformer fra følgende kar: (1) navlearterie, fra en fri løkke av navlestrengen; (2) midtre cerebral arterie, fra hovedkaret identifisert som forgrener seg fra sirkelen til Willis ved den fremre vingen av sphenoiden; (3) nyrearterie, fra det identifiserte karet som forgrener seg fra abdominalaorta inn i hilum av nyren, og (4) mors livmorarterie, fra karet som forgrener seg fra den indre iliaca arterie på placentasiden.

I alle kar vil pulsatilitetsindeksen bli beregnet med gjennomsnittet av minst tre påfølgende bølgeformer brukt til analyse.