血友病患者におけるMG1113の安全性、忍容性、PKおよびPDを評価する第1b相試験
重症血友病患者におけるMG1113皮下投与の安全性、忍容性、薬物動態および薬力学を評価するための第1b相複数用量漸増研究
調査の概要
詳細な説明
これは、各コホートに 5 人の被験者を割り当て、治験薬を段階的に増加させて治験薬の安全性、忍容性、PK、PD を調査する反復投与研究です。
投与経路は皮下(SC)注射です。 増量は、前回の用量での安全性と忍容性を確認し、増量中止基準を超えない範囲で決定します。 用量漸増は、MG1113の反復投与後に各コホートから得られた安全性および忍容性データの評価において、運営委員会およびデータ安全監視委員会(DSMB)によって決定されます。
被験者は、コホート1において週1回、2.0mg/kgで8週間治療される。最初のIP投与(1日目)後の投薬スケジュールには、±1日(1日目から計算)の来院枠が許容される。 ただし、次に予定されている IP 投与では、被験者の IP 投与間隔が 8 日を超えないように留意する必要があります。
次の用量レベル (用量 A および B) は、前の用量レベルから得られた安全性、PK、および PD データに基づいて決定されます。 用量漸増の中止の基準が満たされた場合、次のコホートで用量漸増についての議論が可能になります。 用量の選択と段階的増加は、運営委員会と DSMB によって最終的に決定されます。 コホート 3 までのすべての被験者から得られた安全性、忍容性、PK、PD データは、運営委員会およびデータ安全監視委員会 (DSMB) によって評価されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Gyeonggi-do
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Yongin-si、Gyeonggi-do、韓国、16924
- GC Biopharma Corp.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
スクリーニング時の年齢19~60歳(両方を含む)の男性重度血友病AまたはB患者(FVIIIまたはFIX活性<1%)
- FVIII または FIX に対する阻害剤を持たない患者(現在の標準治療レジメンの自己注射が困難)、または
- 阻害剤を使用しており、阻害力価(≧0.6 BU)でヒト第VIII因子または第IX因子が陽性と確認され、ITI治療後に失敗した、またはITIを受けていない患者
- 体重が 50 kg 以上で、計算された BMI が 18.5 ~ 29.9 kg/m^2 (BMI = (体重 [kg])/(身長 [m])^2)
- スクリーニング前の6か月以内に4回以上の出血エピソード(治療の有無に関わらず、出血の種類や場所は問わない)の記録
- 医学的に許容される適切な二重避妊法(コンドーム、精管切除術、殺精子剤、経口避妊薬、子宮内避妊具、完全な性的禁欲など)を使用し、治験薬投与後60日以内は精子を提供しないことに同意する。
- 本研究について詳しい説明を受け、十分理解した上で、自ら研究参加を決意し、注意事項を遵守することに書面による同意をいただいた方
除外基準:
- 血友病AまたはB以外の先天性または後天性の抗凝固障害、または出血や血栓のリスクを高めるその他の疾患(自己免疫疾患など)
- -研究者の判断による静脈血栓塞栓症または血栓性微小血管症のリスクがある、または関連する病歴または家族歴がある
- 研究者の判断により心臓病および/または冠状動脈疾患のリスクがある、または関連する病歴や家族歴がある
- 静脈または動脈疾患の危険因子(例:コントロール不良の高血圧、コントロール不良の糖尿病)
臨床検査による以下の結果のいずれか:
- AST(sGOT) または AST(sGPT) > 3 x UNL
- 総ビリルビン > 2 mg/mL
- Hb < 9.0 g/dL
- 絶対好中球数 < 1500 /μL
- 血小板数 < 10^5 /μL
- B型肝炎(HBs抗原陽性)またはC型肝炎(抗HCV陽性)、またはHIV陽性の検査結果がある 抗HCV抗体検査が陽性の場合、肝炎ウイルス陽性の結果は定量的HCV RNA検査によって確認する必要がある
- 血清クレアチニン > 1.5 x 正常値の上限 (ULN)
- IP またはそのコンポーネントに対する過敏症が既知または疑われる
- -IP投与後28日以内の発熱症状または研究期間中に予定されている手術による治療歴
- 臨床的に重要な活動性の慢性疾患
- 最初のIP投与時からの第VIII因子、第IX因子、およびバイパス剤の以下の洗い流し時間(第VIII因子:72時間、第IX因子:96時間、バイパス剤、例えばrFVIIaまたはaPCC:96時間)を拒否した被験者。
- -治験薬投与前30日以内に免疫寛容誘発を受けた患者
- 治験薬投与前30日以内にエミシズマブの投与を受けた患者
現在、全身免疫調節薬治療(コルチコステロイド*、IVIG、インターフェロン、リツキシマブなど)を使用している
※高用量ステロイド薬(プレドニゾロン基準で1日あたり20mg/kg相当のステロイド薬を投与することが認められていますが、それ以上の量を14日を超えて連続投与する場合は高用量とみなし、この場合は除きます)この研究から。 ただし、コルチコステロイドの吸入、鼻腔内、局所投与は用量に関係なく許可されます。)
- 治験薬投与後30日以内に別の臨床試験に参加した
- 臨床検査結果を含むその他の理由により、治験責任医師の判断により研究に参加する資格がないと判断された場合
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:コホート 1 (2.0 mg/kg、週 1 回)
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MG1113 皮下(SC)注射
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アクティブコンパレータ:コホート 2 (A mg/kg、週 1 回)
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MG1113 皮下(SC)注射
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アクティブコンパレータ:コホート 3 (B mg/kg、週 1 回)
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MG1113 皮下(SC)注射
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象、薬物有害反応、重篤な有害事象、および特別に関心のある有害事象(AESI)のある被験者の数
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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有害事象、薬物有害反応、重篤な有害事象、および特別に関心のある有害事象(AESI)の発生率
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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有害事象、薬物有害反応、重篤な有害事象、および特別に関心のある有害事象 (AESI) の重症度
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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注射部位反応の発生率
時間枠:研究 1 日目から 57 日目の訪問
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研究 1 日目から 57 日目の訪問
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注射部位の反応の重症度
時間枠:研究 1 日目から 57 日目の訪問
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研究 1 日目から 57 日目の訪問
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身体検査に異常があった被験者の数
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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異常な 12 誘導 ECG を有する被験者の数 (心室心拍数 (心拍数/分)、PR 間隔 (ミリ秒)、QRS (ミリ秒)、QTc (ミリ秒)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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バイタルサインに異常のある被験者の数(血圧(mmHg)、脈拍数(心拍数/分)、呼吸数(呼吸数/分)、体温(℃))
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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臨床的に重大な検査値異常の発生率
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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薬物動態評価 - Cmax (ピーク血漿濃度)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - Cmin (最小血漿濃度)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - AUC (血漿濃度対時間曲線の下の面積)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - Tmax (投与後の最大血漿濃度までの時間)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - 半減期 (T1/2; 血漿濃度が半分に減少するのに必要な時間)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - CL/F (見かけのクリアランス)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - Vd/F (見かけの分布量)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬物動態評価 - 蓄積指数 (AUCtau_複数回投与/AUCtau_単回投与)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - 血漿中の遊離TFPI (ng/mL)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - 残留 TFPI 活性 (単位/mL)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - 秒単位の希釈 PT
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - トロンビン生成 (ラグタイム (分))
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - トロンビン生成 (ピーク生成 (nM))
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - トロンビン生成 (内因性トロンビン生成能 [ETP] 単位 nM*min)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - 凝固促進効果 (D-ダイマー単位 ug/mL)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - 凝固促進効果 (フィブリノーゲン、mg/dL)
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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薬力学的評価 - 凝固促進効果 (プロトロンビンフラグメント 1+2 (pmol/L))
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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免疫原性評価 - MG1113 に対する抗薬物抗体 (ADA) の形成
時間枠:研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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研究完了まで(研究1日目から78日目の訪問まで)
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有効性評価 - 新たな出血エピソードの発生率
時間枠:研究 1 日目から 57 日目の訪問
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研究 1 日目から 57 日目の訪問
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Eun-Jin Choi、Daegu Catholic University Medical Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MG1113_HP_P0101
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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