中殿筋の強化 n 非特異的な慢性腰痛
非特異的な慢性腰痛における痛み、機能、および筋肉のマクロ形態に対する中殿筋強化の効果
調査の概要
詳細な説明
腰痛 (LBP) は重大な世界的な健康問題です。 小児から高齢者まで、あらゆる年齢層で発症します。 LBP に起因するヘルスケアおよび労働障害に関連する費用は、国によって異なり、社会的およびヘルスケアのアプローチの影響を受けます。
ほとんどすべての LBP 患者では、特定の原因を特定することはできません。 脊椎骨折、悪性腫瘍、感染症など、よく理解された病理学的理由を持っている人はごくわずかです。 一方、非特異的慢性腰痛 (NSCLBP) は、プライマリケアで治療される LBP 患者の約 85% を占め、理学療法士が診察する LBP 患者の大多数はこの指定に分類されます。
最近発表されたシステマティック レビューでは、LBP 障害における下肢筋力の障害が調査されました。 研究者は、健康な対照と比較して、LBP患者の股関節外転筋力、伸筋力、および膝伸筋力の有意な減少を報告しました.
研究者は、LBP 患者の中臀筋 (G Med) 筋機能の強度を、LBP でない対照と比較して調べました。 この研究では、G Medの筋力が低下し、いくつかのトリガーポイントが発生したことが報告されましたが、健康な個人と比較して、疲労性、活動レベル、およびマクロ形態学に関する結果は不明でした.
しかし、超音波検査で検査した場合、健康なグループと比較して NSCLBP グループの収縮中の特定の局所的および全体的な筋肉の筋肉厚のわずかな増加は、多裂筋、腹横筋、および腹横筋の強化の指標となり得ることが明らかでした。 G Med は LBP の発生を防ぎます。
最近発表されたシステマティック レビューによると、運動療法は、通常のケアと比較して、亜急性の慢性腰痛 (CLBP) 患者の疼痛緩和と障害管理に対処する安価なツールの 1 つです。
米国理学療法士協会 (APTA) の臨床診療ガイドラインで推奨されているように、理学療法士は CLBP の管理にさまざまな種類の運動介入を使用する必要があります。
Mendis & Hides (2016) による研究では、LBP の治療中に体重を支えない位置と体重を支えない位置で運動トレーニング介入を適用した場合、LBP の腰椎と骨盤の筋肉の不均衡、および縫工筋と G Med の筋肉サイズの改善が実証されました。 .
最近の研究では、LBP 患者の管理において、従来のリハビリテーション プログラムに特定の股関節強化エクササイズを追加することの有効性が評価されました。 システマティック レビューの結果は、股関節強化エクササイズがこれらの患者の痛みと障害を軽減できることを明らかにしました。
同時に、最近のいくつかのシステマティック レビューで推奨されているように、特に NSCLBP および筋肉のマクロ形態 (厚さ) を有する患者の痛みと障害のレベルに対する G Med 強化運動の効果に関する知識のギャップがまだあります。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Hadil Mo Mohamed salama
- 電話番号:01092755255
- メール:hadilmohamed71@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mona Mo Ibrahim
- 電話番号:01004046183
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 1. 20 ~ 45 歳の患者 2. NSCLBP の患者 (痛み > 3 か月)。 3. NSCLBP は少なくとも過去 12 週間存在していなければなりません。 4.片側または両側の症状が片側よりも悪い患者は、整形外科医から紹介されます。
除外基準:
1. 「危険信号」の症状には、重大な外傷の病歴、持続的な夜間の痛み、膀胱または腸の機能障害、および/または下肢の神経障害が含まれます。
2.以前の背中の手術歴。 3.以前の骨盤または股関節手術の履歴。 4. 下肢の最近または古い骨折。 5.認知障害とスケールを理解できない。 6. 関節リウマチや強直性脊椎炎などの全身性炎症性疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループA
グループ(A)の患者(n = 29)は、米国理学療法協会(APTA)のガイド付きプログラムを受けます。これは、全体的な体幹、背筋、ハムストリング筋のストレッチ運動、腹筋と背筋の強化運動、安定化運動で構成されています。体幹と骨盤の筋肉に。
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中臀筋の強化エクササイズと NSCLBP のための APTA ガイド付きプログラム
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実験的:グループB
グループ(B)の患者(n = 29)は、選択されたG Med強化エクササイズに加えて、グループ(A)と同様の治療を受けます。
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中臀筋の強化エクササイズと NSCLBP のための APTA ガイド付きプログラム
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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背中の痛みの程度
時間枠:6週間
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痛みの数値疼痛評価尺度 (NPRS) は、痛みの強さの一次元尺度です。
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6週間
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腰痛患者の障害レベル
時間枠:6週間
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背中の痛みに関連する障害は、異文化に適応したアラビア語版の Oswestry 障害指数 (ODI-AR) を使用して推定されます。
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6週間
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G Med マクロモルフォロジー
時間枠:6週間
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超音波検査による中殿筋の厚さの測定
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6週間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Abe T, Loenneke JP, Thiebaud RS. Morphological and functional relationships with ultrasound measured muscle thickness of the lower extremity: a brief review. Ultrasound. 2015 Aug;23(3):166-73. doi: 10.1177/1742271X15587599. Epub 2015 May 29.
- Aboufazeli M, Akbari M, Jamshidi AA, Jafarpisheh MS. Comparison of Selective Local and Global Muscle Thicknesses in Females with and without Chronic Low Back Pain. Ortop Traumatol Rehabil. 2018 Jun 27;20(3):197-204. doi: 10.5604/01.3001.0012.1473.
- Algarni AS, Ghorbel S, Jones JG, Guermazi M. Validation of an Arabic version of the Oswestry index in Saudi Arabia. Ann Phys Rehabil Med. 2014 Dec;57(9-10):653-63. doi: 10.1016/j.rehab.2014.06.006. Epub 2014 Aug 4.
- Amabile AH, Bolte JH, Richter SD. Atrophy of gluteus maximus among women with a history of chronic low back pain. PLoS One. 2017 Jul 17;12(7):e0177008. doi: 10.1371/journal.pone.0177008. eCollection 2017.
- Ayotte NW, Stetts DM, Keenan G, Greenway EH. Electromyographical analysis of selected lower extremity muscles during 5 unilateral weight-bearing exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2007 Feb;37(2):48-55. doi: 10.2519/jospt.2007.2354.
- Bernet BA, Peskura ET, Meyer ST, Bauch PC, Donaldson MB. The effects of hip-targeted physical therapy interventions on low back pain: A systematic review and meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2019 Feb;39:91-100. doi: 10.1016/j.msksp.2018.11.016. Epub 2018 Dec 1.
- Cooper NA, Scavo KM, Strickland KJ, Tipayamongkol N, Nicholson JD, Bewyer DC, Sluka KA. Prevalence of gluteus medius weakness in people with chronic low back pain compared to healthy controls. Eur Spine J. 2016 Apr;25(4):1258-65. doi: 10.1007/s00586-015-4027-6. Epub 2015 May 26.
- de Jesus FLA, Fukuda TY, Souza C, Guimaraes J, Aquino L, Carvalho G, Powers C, Gomes-Neto M. Addition of specific hip strengthening exercises to conventional rehabilitation therapy for low back pain: a systematic review and meta-analysis. Clin Rehabil. 2020 Nov;34(11):1368-1377. doi: 10.1177/0269215520941914. Epub 2020 Jul 21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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