Укрепление средней ягодичной мышцы и неспецифическая хроническая боль в пояснице

Боль в пояснице (LBP) является серьезной глобальной проблемой здравоохранения. Встречается во всех возрастных группах от детей до пожилых людей. Затраты, связанные с медицинским обслуживанием и нетрудоспособностью, связанные с LBP, различаются в разных странах и зависят от социальных и медицинских подходов.

Почти у всех людей с БНС невозможно определить конкретную причину. Лишь небольшая часть людей имеет хорошо изученную патологическую причину, например, перелом позвоночника, злокачественное новообразование или инфекцию. С другой стороны, на неспецифическую хроническую боль в нижней части спины (НХБП) приходится около 85% пациентов с БН, получающих лечение в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, и подавляющее большинство пациентов с БН, наблюдаемых у физиотерапевтов, классифицируются под этим обозначением.

В недавно опубликованном систематическом обзоре изучалось нарушение мышечной силы нижних конечностей при заболеваниях БНС. Исследователи сообщили о значительном снижении силы отводящих мышц бедра, разгибателей и разгибателей колена у пациентов с БНС по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы.

Исследователи изучили силу функции средней ягодичной мышцы (G Med) у пациентов с БНС по сравнению с контрольной группой без БНБ. В исследовании сообщалось, что мышечная сила G Med снизилась и появилось несколько триггерных точек, но были неясные результаты в отношении утомляемости, уровня активности и макроморфологии по сравнению со здоровыми людьми.

Однако было очевидно, что небольшое увеличение толщины мышц некоторых локальных и общих мышц во время сокращения в группе пациентов с НСХБП по сравнению со здоровой группой при ультразвуковом исследовании может быть индикатором того, что укрепление многораздельной, поперечной мышц живота и G Med предотвращает возникновение БНС.

Согласно недавно опубликованному систематическому обзору, лечебная физкультура является одним из недорогих инструментов, направленных на облегчение боли и управление инвалидностью у пациентов с подострой хронической болью в пояснице (CLBP) по сравнению с обычным лечением.

В соответствии с рекомендациями Американской ассоциации физиотерапии (APTA) для клинической практики физиотерапевты должны использовать различные виды лечебных упражнений при лечении ХБП.

В исследовании, проведенном Mendis & Hides (2016), они продемонстрировали дисбаланс пояснично-тазовых мышц при БНС и улучшение размера портняжной мышцы и G Med, когда вмешательства по двигательной тренировке применялись в положениях без нагрузки и с нагрузкой во время лечения БНС. .

В недавнем исследовании оценивалась эффективность добавления специальных упражнений для укрепления тазобедренного сустава в обычную программу реабилитации при лечении пациентов с БНС. Результаты систематического обзора показали, что упражнения для укрепления тазобедренного сустава могут уменьшить боль и инвалидность у этих пациентов.

В то же время все еще существует пробел в знаниях о влиянии силовых упражнений G Med, в частности, на уровень боли и нетрудоспособности у пациентов с NSCLBP и макроморфологией мышц (толщиной), как это рекомендовано в нескольких недавних систематических обзорах.